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1 # 阿翁8
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2 # 大學客座教授
唯一獲得國際專利來自馬來西亞國寶
三高及其原因:
三高是高血脂、高血壓、高血糖的總稱
高血壓是指迴圈系統內血壓高於正常而言,通常指體迴圈動脈血壓增高,是一種常見的臨床綜合症。
高血脂是指血中膽固醇或甘油三酯過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,現代醫學稱之為血脂異常。它是導致動脈粥樣硬化的主要因素,是心腦血管病發生髮展的危險因素。它發病隱匿,大多沒有臨床症狀,故稱為“隱形殺手”。
高血糖是機體血液中葡萄糖含量高於正常值。是機體內一個獨立存在的病理改變,病變部位在血液,病變性質是血糖代謝紊亂。高血糖的臨床表現,可以有顯性的症狀,如口乾渴、飲水多、尿多、消瘦;可以是隱性的症狀,無明顯主觀不適。
隨著年齡的增長,腎的代謝能力變差,血液裡面積攢物一天比一天多,第一高-血脂高,血液一粘稠,流動得就慢,身體裡面的每一個細胞都是由血液供應營養,又由血液把身體生命活動的代謝廢物送到腎臟透過泌尿排掉的。血液一達不到標準的正常流速,那麼每個細胞的“吃”和“拉”就會不正常。所以它就報警,一報警,腎上腺素分泌量就增加,人體就會把血壓調上去,這是正常的應激反應。血壓上去的目的,是為了讓血液流速正常,使每個細胞有正常的營養供應和代謝效率。所以,血稠之後就引起第二高-血壓高,第三高-血糖高,血糖和腎臟也有直接的關係,血糖要靠腎臟代謝,血糖濃度較高,腎臟負荷就會增大,長時間負荷量過大就會導致功受損。
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3 # 沈衛健
這種觀念是很錯誤的。中醫講辯證施治,西藥講對症下藥,只要對症的藥就是好藥。不對症的藥再貴也是不好的藥,對於患者來說。
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4 # 好媽媽的親子時光
不是噠 如果嫌貴 可以問一問大夫有沒有可替代的便宜點的藥 另外要多運動 注意飲食 祝您健康~
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5 # 大家醫聯醫生集團
在生活中有這樣想法的人可能是由於某種虛榮心態在作祟。其實,對於高血壓患者而言,選擇什麼樣的藥品,完全是根據自己的血壓情況及身體狀況來衡量,不一定貴的藥品能把你的血壓降下來,也不一定便宜的藥品就不能穩定好你的血壓。因此,萬不可盲目追求“高價藥”,給自己造成沒有必要的經濟負擔。在這兒特別要強調的是老年高血壓患者,更應該選擇對症的降壓藥,而非什麼“高價藥”了。人到老年,各種臟器都已處於衰退狀態,在無器質性病變的前提下,只要維持正常血壓即可以達到對重要靶器官的保護,總結起來,對於高血壓患者而言,用藥儘量選用長效降壓藥。
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6 # 白蓮醫道
俗話說,便宜無好貨,好貨不便宜。那麼是不是說,高血壓的藥也是越貴越好?
原發性高血壓是多因素造成的,與血管硬化等一些年齡相關、退化有關係,沒有根治的說法,只有透過各種方法長期控制血壓,所以高血壓病的治療是一個長期的過程。
隨著年齡的增加,基本上所有高血壓都需要使用藥物治療,這本身就給國家和個人造成巨大的經濟負擔,所以要根據情況選擇藥物!
選藥的原則不是根據高低貴賤來分的,而是根據適不適合來分的。每一種藥有不同的機制,應根據患者自身情況選擇合適的藥物。比如有的人吃CCB類效果很好,但是會出現水腫,當然再貴也沒什麼意義。ACEI類對可以改善心室重構,對於有冠心病的高血壓就是很好的選擇,但如果腎功能不全,則就不再是最佳選擇了。
當然,藥物製造的工藝對藥效確實有影響。一般來說,成分相同的藥物,不同的製造方法,在體內的吸收代謝就會不同,降壓藥控釋片就能均勻緩慢的釋放藥物,能平穩的控制血壓,而緩釋片則不能達到這種效果,故而,效果好的藥自然就要貴一些!
所以,選藥是根據的是適不適合使用,而不是越貴越好!
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7 # 深讀影片
不是的哦,要選擇適合自己情況的才是最好的。
要說清楚降壓藥,就要先了解什麼因素影響血壓。
高血壓一般用藥物治療,血容量、血管粗細、心功能,是影響血壓高低的關鍵因素,降壓藥就是從這些角度來調整血壓的。
血容量
血容量高,血壓高;血容量降低,血壓也就降低啦!
想要降低血容量,多排排身體中的液體就行,噓噓是個不錯的選擇,利 尿劑就這樣成了降 壓藥的一員!
利 尿劑的代表藥 物有氫氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶等。
這類降 壓藥副作用比較低,適合輕中度或老年高血壓患者。
血管
血管放鬆,血壓降低。
血管的平滑肌細胞裡含有肌絲,肌絲頭尾相連,平滑肌就拉緊,血管就變窄;肌絲頭尾鬆開,平滑肌就放鬆,血管就變粗。
重點來了,當鈣進入平滑肌細胞時,肌絲就會相連,血管就會收縮,所以阻止鈣進入細胞就能放鬆血管。
鈣通道阻滯劑就是這個思路的降壓藥,代表藥品有硝苯地平、維拉帕米等。
這類藥物會讓人心跳加速,還可能引起下肢水腫,心力衰竭的患者慎用!
心臟
心臟興奮,泵血總量增加,血壓升高。
腎上腺素能讓心臟亢奮,只要霸佔了它在心臟上安插的接收器——β受體,心臟就能擺脫腎上腺素的影響。
β受體阻滯劑就是霸佔接收裝置的一種降壓 藥。
該類藥物的代表是普萘洛爾、美託洛爾、比索洛爾等,適合心率較快的高血壓患者,心率較慢的人慎用,它會讓你心臟跳得更慢!
最後,深讀君要挑戰一個牛叉的血壓調節系統!
有狗追你,狂奔!摟著美女,心跳加速!
當有危險發生或過度亢奮時,人體需要透過升高血壓來啟用最大的潛能,腎素—血管緊張素—醛固酮系統就是這套機制。
當機體需要升高血壓時,就會督促腎臟分泌腎素;
腎素在各種酶的作用下,能夠生成血管緊張素;
血管緊張素不但能夠收縮血管,還能搞得醛固酮含量大增;
醛固酮增加,又能讓更多腎臟中的水重新吸收回血液,透過增加血容量來升高血壓。
這個調節系統中,科學家發現了降血壓的好辦法:從血管緊張素下手,思路有二。
在腎素變成血管緊張素的過程中,有一種酶不可或缺,降低這種酶的數量就能控制血管緊張素的數量。
血管緊張素少了,血管也放鬆了,血容量也降低了,血壓降降降。
血管緊張素轉換酶抑制劑,就是抑制那個關鍵酶的降 壓藥,代表藥物有卡託普利、雷米普利等,灰常適合有糖尿病、腎病的高血壓患者。
另一條思路是抑制血管緊張素在血管上的受體,讓血管緊張素無法起到收縮血管的作用。
不難發現,降壓藥物是八仙過海各顯神通,所以高血壓降壓需要聯合用藥。
那裡有排兵佈陣的韜略,有中庸之道的藝術,有一個醫生的經驗和感悟!所以,乖乖聽醫生的話,老老實實降血壓。
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8 # 心血管王醫生
當然不是!
王醫生認為:
1、適合自己的降壓藥才是最好的降壓藥。
2、能夠達到長效平穩保護靶器官才是最好的降壓藥。
降壓藥有很多種,常用的有五大類:地平類、普利類、沙坦類、利尿劑、b受體阻斷劑等,及其他類降壓藥。
我們選擇降壓藥,一方面根據血壓情況,另一面根據合併疾病,而不是根據價格。
單純降血壓,我們可以選擇普利、沙坦、地平,高血壓合併其他疾病:如果心率快,就要加倍他樂克,心衰首選普利、沙坦和倍他樂克,心絞痛首選倍他樂克,心肌梗死要選倍他樂克、普利、沙坦等等。
臨床上我們如何選擇降壓藥:
1、可以結合自己經濟情況不一定要選擇貴藥,我們的目的是血壓達標;
2、一般情況下,進口藥物要比中國產藥物過,如果中國產藥能夠達標,中國產就足夠了,如果中國產不行,可以換換進口藥不成問題,再不行就需要聯合用藥。
3、在臨床我們對於新發高血壓,也只能是從基礎劑量的降壓藥開始,逐漸調整降壓藥。
4、不管是貴的,還是便宜的,一定選擇長效降壓藥,長效的降壓藥都需要一兩週甚至更長時間才能起到最好的效果,所以降壓不能著急,讓降壓藥飛一會兒!
總之,降壓藥,只選對的,不選貴的!
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9 # 心腦血管醫生羅民
看到這個問題的時候,我感覺中國的經濟水平是真的提高了啊。
再好的槍手,打中的不是最終目標,槍法再高明,又有什麼用呢?
江湖庸醫別有用心的大範圍洗腦,讓藥品成為了價格戰,這是完全不對的理論,仁者見仁、智者見智,只有切入要點,才是最好的選擇。
降壓藥的選擇,要從幾個方面開始考慮,一方面我們要結合患者的病情,另一方面我們要確認患者的血壓情況。市面上的降壓藥特別多,讓患者配合治療的大概有五類:普利類、沙坦類、地平類、利尿類。B受體阻斷劑等,還有一些其他類別的。
在基礎資訊確認之後,我們要如何選擇呢?1,正常情況下,如果中國產藥物能夠達到效果的話,就用中國產藥物就可以了,如果實在不行,可以換進口藥物,如果還不行,就聯合用藥。
2,在臨床上對於新發高血壓,降壓藥的選擇要從基礎劑量開始進行,逐步調整數值。
3,無論選擇價位較高的,還是價位較低的,一定要選擇長效降壓藥品,長效降壓藥一般藥效需要10天左右才會起到最好的藥效,不能選擇快速降壓,藥效慢才是對身體最好的選擇。
4,把價格放到最後,其目的要結合自己的經濟情況讓血壓達到標準數值。
PS:價位只是衡量藥品研究開發的成本問題,並不是說明藥效的優良,特別是在降壓這個領域,最合適的才是最好的選擇。
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不是,對症就好,本人認為高血壓病發病一定是有它的起因的,沒有那位患者出生就是高血壓的,即使出生就是高血壓也是有它的原因的。