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1 # 北京東方醫院郭自強
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2 # 心血管黃醫生
心血管狹窄會引起腿痛嗎?
心血管狹窄會引起腿痛。
心血管狹窄,又叫冠狀動脈狹窄,是粥樣硬化所致,當狹窄到一定程度是導致心肌缺血就是冠心病了。
一般冠心病患者主要以心絞痛、胸痛等症狀為主,很少會出現腿痛的症狀,但是如果心血管狹窄嚴重,則可能會引起腿痛。腿痛有時甚至是心梗的重要徵兆。
這是因為,心臟上廣泛分佈著交感神經和副交感神經,這些神經同人體各部位之間存在著比較複雜的聯絡。當心肌某個部位發生狹窄甚至是梗塞時,刺激這個部位的植物神經,反射到軀體不同部位,就會出現疼痛,這種疼痛被稱為“放射痛”。
除了心絞痛之外,還常常會有牙痛、上腹痛、脖子痛、咽喉痛、腳底疼痛等症狀,還有一部分人會有臍周疼痛、腿疼,且常常是左腿痠麻脹疼的症狀,這些都可能是由於心血管狹窄引起的,但是如果出現腿疼等症狀時,往往提示血管堵塞比較嚴重了,建議及時就醫。
此外,心源性栓子脫落引起的動脈栓塞,肢體動脈栓塞導致血管閉塞後,也會引起腿疼的症狀。
當然腿疼也不一定就是心血管堵塞引起的,引起腿疼的原因有很多。
最常見的是外傷引起的腿疼,比如近期是否有磕到或是碰到的問題,甚至是長期受涼、受潮也會引起腿疼。
其次是過度勞累引起的腿疼,比如長時間站立,走路、甚至是長時間坐著不動都可能引起腿部的痠疼。
關節勞損,關節炎等等也會引起腿疼,尤其是一些缺鈣的老年人更容易出現這個問題。
坐骨神經疼痛也會引起腿疼,坐骨神經從腰椎發出後,沿臀部和大腿外側向下走行,當它受壓或其他原因受到刺激的時候,引起的疼痛或不適主要表現分佈在從臀部、大腿外側到小腿外側的範圍。
面板疾病,帶狀皰疹也會引起腿疼,帶狀皰疹是一種病毒感染,偶爾會發生在下肢,一般表現為沿著神經分佈走行的劇烈疼痛,觸碰面板有燒灼樣劇痛,剛開始時表面沒有紅腫,發熱,只有當皰疹出現時才能得以確診。
如果下肢疼痛伴有明顯的大片紅腫、用手指按壓,紅腫可以褪色,局部發熱伴明顯觸痛,這種往往是有炎症的表現,有些是關節炎引起,有些則可能是淺靜脈血栓性靜脈炎。
腿疼還有一種常見的原因就是下肢動脈硬化閉塞,這也是老年人腿疼的一個常見原因,腿疼往往還伴有水腫等症狀。
最後,服用某些藥物,尤其是心腦血管藥物等,比如他汀等,可能會引起橫紋肌溶解,這也會導致出現腿疼的症狀。
總之引起腿疼的原因有很多,腿疼時最好是就醫檢查,針對性治療。
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心臟病一般是不會引起腿部疼痛的,出現腿部疼痛,多考慮可能是體內微量元素的缺乏,受寒或者是腰椎神經壓迫出現的症狀,建議口服止痛類藥物,平時適當的熱敷和按摩患處,做好患處的保暖,促進血液迴圈減輕疼痛,飲食上多吃一些富含高鈣類食物,必要時到醫院拍片檢查。