這個問題，本身就誇大性，吸引大家眼球，也沒有提出具體的退燒藥物名稱。

兒童安全的退燒藥物，所謂安全都是相對的，任何藥物都有可能存在不良反應，當然也包括退燒藥物。

兒童常見的退燒藥物，安全科學推薦布洛芬成分和對乙醯氨基酚，這是美國FDA和美國兒科學會共同推薦的，所以比較安全。

但是布洛芬的不良反應常見胃腸道反應，皮疹，可能胃腸道出血。

個別特異性體質的兒童即使適當劑量布洛芬可能導致急性腎損傷。

兒童退燒藥物如何使用更安全？

注意孩子年齡，布洛芬大於6個月以上寶寶使用。不能與其他含有退燒的複方感冒藥物一起合用，避免一天劑量超標。退燒藥物可以與食物一起服用，減少胃腸道反應。不能濫用退燒輸液和退燒肌肉注射藥物。避免嬰幼兒禁用的退燒藥物，阿司匹林等等。一天口服退燒藥物最好不超6次。

如果安全科學規範使用，口服退燒藥物，一般來說是非常安全，罕見的不良反應畢竟發生機率很低很低。不可能因為飛機失事而不坐飛機，也不能因為個別罕見的不良反應而不使用退燒藥物。

是藥三分毒，要不是發燒，誰會吃退燒藥呢？特別是高燒，不吃退燒藥，等著把腦子燒壞嗎？

因為噎著還能就不吃飯了嗎？不要危言聳聽，製造恐慌，除非你有更好的方法！

可我們在用藥的時候，大部分人都會注意到她的效果。而忽略它的安全性，這是不可取的。比方說，它會不會過期啦？服藥過程中要注意一些什麼了。除了效果，這些也應該引起我們的重視才對。這就是用藥的安全性。

一個正在召回的藥，安全肯定是有問題的。

美國一家制藥廠Tris就正在緊急召回他們生產的布洛芬混懸液。這類被召回的藥品，問題不是他的有效性，而是它的安全性。主要是布洛芬含量超標，每1.25ml含有50mg布洛芬。

超標後會造成的危害是怎樣的呢？

那麼，這種退燒混懸液還能用嗎？

這次出事的只是Tris製藥公司的產品，不代表其他公司生產的布洛芬也會有問題。中國生產的布洛芬混懸液有強生的，也有其他藥廠生產的，不過還沒有聽說過有類似美國這家公司的問題。

大家只要注意，外購產品是不是這家Tris公司的？而涉事產品也只是其中的三個批號，不代表這一產品所有批號都有問題。(如果家裡有外購藥品和這個批號相同的就不能再用了。)

這類藥不是不可用，而是要：

☆在醫生指導下用；

☆謹慎選擇使用；

☆不大量使用；

☆不經常吃使用；

☆使用後出汗要注意補充水分；

☆不與其他退燒成分（對乙醯氨基酚）的感冒藥同時服用；

☆放置兒童不宜接觸到的地方，避免誤服；

☆出現嚴重不良反應及時就醫。

布洛芬混懸液服用不當會對腎造成永久性傷害，只是個案，引起重視是必要的，但也不要談虎色變，它仍然是值得信賴的兩種安全藥之一，只要正確規範使用，安全是值得信賴的。

正常情況下人的產熱和散熱處於一種平衡狀態，如果人體的產熱大於散熱，那就會引起體溫升高，臨床上認為如果腋下測量體溫＞37.2℃，那就考慮為發熱。 調節體溫的中樞主要位於腦部，如果體溫調節中樞出現了問題或者某些微生物產生了致熱源都可以引起發熱。

1.小兒退熱藥危害性很大，而且這種傷害是不可逆轉的嗎？

目前來說小兒常用的退熱藥主要包括對乙醯氨基酚和布洛芬，這兩種藥物的退熱效果還可以，而且對於小兒來說也是比較安全的。

從本質上來說對乙醯氨基酚和布洛芬都屬於非甾體類抗炎藥，它們都具有退熱、止痛、抗炎的作用，所以也被稱之為解熱鎮痛藥。非甾體類抗炎藥之所以能治療疾病，主要和抑制環氧化酶的活性有關，環氧化酶是前列腺合成的關鍵酶。在人體內環氧化酶（COX）主要有兩種，即COX-1和COX-2,雖然看似這兩種酶比較像，但是功能卻大不一樣。環氧化酶-1主要存在於血管、胃、腎臟等臟器中，主要的功能是促進某些物質分泌，具有保護胃腸粘膜、調節血小板聚集、調節外周阻力和腎臟血流的作用，環氧化酶-2就是一種比較壞的酶了，它能夠促進前列腺素的生成，能夠誘導炎症反應，可使血管擴張、組織水腫。

正常情況下調節體溫的主要神經是下丘腦，它能保持產熱和散熱之間的平衡，體溫升高的時候，非甾體類抗炎藥可使升高的體溫恢復到正常，但是這類藥物對正常的體溫是沒有什麼影響的。人發熱的時候，多數是由於細菌或者病毒產生了致熱源，它們能促使免疫細胞分泌前列腺素而增加產熱，而非甾體類抗炎藥可以透過抑制前列腺素的生成而起到退熱的作用。

非甾體類抗炎藥夠抑制環氧化酶的活性，從而產生抗炎、解熱、鎮痛的藥理作用。但是由於它們都抑制了環氧化酶-1的活性（要知道這種酶能夠保護胃腸道、腎臟、肝臟），所以能引起胃腸道反應（比如噁心、嘔吐、腹痛、消化道出血等）、肝腎功能損害、血液系統異常等。

但是需要注意，雖然非甾體類抗炎藥具有一些不良反應，但是並不是說對乙醯氨基酚和布洛芬的這些不良反應也明顯。對乙醯氨基酚沒有明顯的胃腸道刺激，它之所以能有退熱的作用主要是抑制了中樞神經系統中前列腺素的合成，對外周的環氧化酶沒有明顯的抑制作用，所以對乙醯氨基酚是一種比較安全的退熱藥。布洛芬被美國FDA推薦位比較安全的兒童退熱藥物，既然能得到推薦，那說明它也是比較安全的。當然了，我們說的安全是在推薦的劑量範圍內，超過了推薦的量的時候，大多數藥物也都不會再安全。

可能提到對乙醯氨基酚大家都不太熟悉，但是如果說撲熱息痛，估計大家就會有恍然大悟的感覺。對乙醯氨基酚主要用於年齡比較小的嬰幼兒，而布洛芬主要用於6個月以上的小兒。

綜合以上布洛芬和對乙醯氨基酚都是比較安全的小兒常用的退熱藥，但是大家也都說是藥三分毒，任何藥物都會存在一些不良反應，這個也是很難避免的。大多數藥物如果在推薦的劑量下使用，也都是比較安全的。這就好比坐飛機吧，雖然它可能會出事，但是出事的機率是比較低的，我們總不能因為擔心出事就取消飛機這個交通工具吧？所以退熱藥並沒有說的危害這麼大，可能是有些人別有用心誇大了它的不良反應。

2.小兒體溫多高能用退熱藥？

之前我在兒科的時候，很多父母看到自己的孩子發燒，就一直催促醫生進行輸液處理。即便採取了一些措施，因為小兒的體溫沒有明顯的下降，這些家長們也都像熱鍋上的螞蟻。

不過發熱並不是像大家想的對人體不利，發熱在某種程度上來說是人體的一種正常的反應，它可以幫助人體增強免疫力，加速新陳代謝，這樣更有利於恢復健康。站在中醫的角度來看，容易發熱的小孩陽氣比較足，他們透過發熱可以把寒邪逼出體外。看看那些年齡大的人，他們體內即便存在感染，但是也不一定會有發熱，因為他們的身體衰老了，對一些刺激不敏感，這就好比一個快死亡的人，你無論怎麼打他，他都很難有什麼反應，但是如果打的是年輕人，那這個人的反應肯定是比較明顯的。其實從某種角度來說，每年的發熱一兩次，反而更利於提高免疫力。

可能不少人覺得發熱會燒壞腦子、引起肺炎、腦膜炎等，但是需要注意發熱只是一個症狀而已，它不是疾病，它本身並不會燒壞腦子、引起肺炎、腦膜炎等疾病，發熱只是一個表象。只要把引起發熱的疾病治好，那人也就會退燒了。這就好比燒水一樣，鍋下的火只要一直在，無論你往鍋裡倒多少水，只要燒的時間足夠長，那還是會起燒的。

按照最新的指南，小兒發熱不超過38.5℃，一般是不服用退熱藥的，而是採取物理降溫的方式退熱，比如用溼毛巾擦拭額頭、腋窩等部位散熱，也可以用退熱貼。一般小兒發熱體溫超過了38.5℃，那就需要口服退熱藥退熱。但是需要注意，在吃退熱藥的時候，兩次口服藥物的時間間隔應該超過4小時，而且每天退熱藥一天最多吃4次。吃退熱藥的目的僅僅是為了緩解症狀，但是它本身是不能治病的，只要去除引起發熱的疾病，那體溫自然能恢復到正常水平。

美國那廠召回的產品，屬於不合格產品，濃度超標。因此，大家要正確認識這個問題，不要以訛傳訛。任何藥物都有可能產生不良反應，布洛芬及對乙醯氨基酚，目前依然是兒科退熱藥的首選。

超標用藥不安醫生囑咐用藥當然要倒黴，雖然說有副作用但是哪個藥沒有副作用？老話說的好是藥3分毒！！！生病了自己好不了不吃藥難道等死嗎？