所有齲齒都是需要進行治療的，沒有洞的蛀牙即早期齲壞或者窩溝齲、淺齲出現這樣的表現都需要進行治療，叫充填治療俗稱補牙。早期的齲壞如何處理呢？一般透過再礦化的塗料塗於牙齒表面就可以，處置比較簡單。大面積的淺齲通常是已經開始出現變黑、變褐，我們去除變色的牙齒組織，表面用再礦化塗料或者含氟類材料進行塗擦就可以。另外窩溝齲常見於後牙的窩溝，從外觀來看經常是沒有洞的，它是淺行齲，在外面看不到明顯齲洞，但是基底牙本質已經受到了廣泛破壞，如果在這時候不進行治療，齲壞牙體組織是含有大量細菌，可以繼續向深部進行齲壞，可以導致牙髓病變，以至出現根尖周病變、根尖骨質破壞，導致牙齒不能保留。

如果齲齒比較小，那麼有可能就沒有形成明顯的洞，甚至只是初期的脫礦，或者是說雖然牙面上沒有看到明顯的齲洞，但是有顏色改變，實際上在牙面以下下方是有一個明顯的齲洞的，這種情況我們都是需要做處理的，如果只有齲斑，那麼我們可以考慮作再礦化治療，最好還是去掉齲壞組織，然後用樹脂材料補牙。

如果是口小底大的這種齲齒，表面看不到明顯齲洞的，那麼這種情況下我們將表面的組織去除，去除之後能夠發現下方有一個比較大的洞，然後再將下方齲洞裡面的齲壞組織去除乾淨，然後我們就可以做牙齒的補牙治療。

表面看著沒洞。不代表牙齒內部沒有被蛀空哦！這需要去面診，做檢查，專業的牙醫才能對此作出專業的判斷！

如果表面只是出現黑線，沒有明顯的齲洞，也是要補的，這是初期齲齒的表現，這也是齲齒治療的最佳時期。

只有在初期及時做干預，才不會讓齲齒髮展至更嚴重的地步！

很高興回答你的問題，希望對你有所幫助。蛀牙是一個過程，早發現，早去看醫生，不要等到牙齒已經痠痛再去看，因為這個時候已經比較嚴重了哦，再發展下去會上到神經，治療起來難受，費時，費錢。看牙齒要去正規醫院看，不要貪圖便宜，以防去到黑心牙科，花錢還治不好，留下一堆麻煩。另外，早晚刷牙，飯後漱口會對牙齒健康有很大幫助。

要補。因為你不補的話，洞會越來越大。現在很多人來到牙科都是，醫生建議這個牙齒要補，怎麼怎麼的。都還是有一部分人覺得，我還沒疼，為什麼要補，所以都是拒絕醫生的建議。我建議都是有蛀牙還沒疼都要補。疼了的話就要做治療，你那個牙齒就會變得沒有價值。還要花多幾百塊錢治療費。所以沒必要。

沒有蛀洞要怎麼來定義呢？ 看不出來蛀洞 不代表沒有蛀洞哦。可能隱藏起來了也說不定。

剛好前兩天我的患者 有一個類似的病例。先來考考大家的觀察能力，下2圖 仔細看看哪幾顆牙齒有蛀洞？

我們知道牙齒分幾層，

1最外面一層 為牙釉質層，半透明狀 非常堅硬，主要抵抗外界的酸阿、磨耗阿等等的侵蝕。通常蛀牙剛剛到這層是沒什麼明顯症狀的。

2牙本質層 淡黃色 彈性模量相對較高，可以理解為相對牙釉質來講比較軟的一層，裡面有一根根小管子通往牙神經。通常蛀牙到這一層的深層會有冷熱酸甜等刺激痛。

3牙髓，軟軟的 老百姓通常講的牙神經，爛到神經了一般都會不刺激也會自己痛起來了

牙體硬組織損傷很特別，不比手指劃破了或感冒不管他可以自愈，齲齒細菌只會越蛀洞越大 不管它 它不會自己好起來。小黑點和透過牙釉質反映出來的黑色暈影，下面都有可能隱藏著個巨大的齲洞，要引起重視 不可小覷。

有沒有感到一點點恐怖了牙體表面處理，準備補牙

細節，要分層充填 模擬自己天然牙齒層次，分別使用牙本質樹脂和牙釉質樹脂。恢復好牙體解剖的尖窩溝嵴 一倍更好的行駛咀嚼功能。

還有一例病例表面基本看不太出來有洞，我檢查過發現不對拍了小牙片，磨開一看果不其然好深的大洞。

後來，小編對自己的牙齒格外愛惜和在乎，對牙齒出現的任何蛛絲馬跡都第一時間警覺，發現小洞馬上去醫院。有一次，因為舌頭舔到一個小洞去口腔醫院就診。大夫探查完之後問：“這個洞你覺得疼嗎？”我回答說“不疼”。大夫點點頭，說你要是來的再早點，我都沒法給你治。

確實，有一些淺齲，大夫會告訴患者先不用治。在齲齒的初期，表現為牙釉質表面脫礦，出現白色板塊，用探針探查時會有粗糙感，沒有表面明顯的齲洞，患者無疼痛反應。所以，題主所聞的問題如果是指這類淺齲，那可以繼續觀察。但一定要在日常生活中做好防齲齒的護理。

早晚刷牙就不說了，有條件的飯後漱口，每天使用牙線，清理口腔中的殘留物。日常生活少吃糖類的食物，除了糖果，餅乾、酸奶、甜飲料也要少喝。最重要的是，定期去口腔醫院檢查牙齒。

你好!這種情況的話只需把牙面黑色的刮除乾淨就好了。然後做防齲措施就ok了。溫馨提示：還有其他疑問請諮詢北海牙博士口腔線上專家