淋巴瘤，也就是我們淋巴系統的細胞發生惡變導致的疾病，是一種血液系統疾病。

淋巴瘤型別有哪些?

淋巴瘤，我們簡單分為霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。

●霍奇金淋巴瘤，根據其病理不同，又分為淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型、淋巴細胞消解型等，每一型別都有不同特點及預後。

簡單說淋巴瘤的分類較複雜，種類較多，每一種淋巴瘤都被認為是獨立的疾病，其臨床症狀、預後、治療方式都有差異。

對於我們普通人來說，只要簡單知道是淋巴瘤，知道是霍奇金淋巴瘤，或非霍奇金淋巴瘤，或B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤，就足夠了。

淋巴瘤的症狀有哪些?

因淋巴瘤的種類較大，症狀也千奇百怪，淋巴瘤發生部位也非常廣泛，幾乎可侵犯到全身任何組織和器官，主要表現為無痛性淋巴結腫大、發熱、消瘦、乏力、盜汗、肝脾腫大等症狀。

常見的症狀表現，一是淋巴結腫大，或體內淋巴結器官浸潤增生表現(出現淋巴結腫大、胸水、腹水、皮疹、器官腫大等)；二是炎症表現，如發熱，還可表現為盜汗、體重下降、乏力、肝脾腫大等；三是出現包塊，如果侵犯到胸膜、腹膜、心包，表現為胸腔積液、心包積液等，如果出現面板浸潤，表現為皮疹、面板結節、潰爛等。

淋巴瘤較易與哪些疾病混淆?

1、感染性疾病

如病毒感染、結核感染等，其症狀表現和淋巴瘤症狀相似，也會出現淋巴結腫大、發燒、體重下降、盜汗等，甚至在CT、PET-CT上，也能看到與淋巴瘤類似的表現，較難診斷。

2、自身免疫性疾病

大多是從自身免疫性疾病轉化到淋巴瘤，初期會出現淋巴結腫大、發燒、盜汗等，且免疫指標不明顯，臨床診斷較困難，需結合病史、化驗指標、淋巴結活檢來明確診斷。

3、其他疾病

如淋巴增值性疾病、卡斯盾病、或其他組織細胞增生症等，也會出現類似症狀，易發生混淆。

一般來說，結合臨床症狀、病理可診斷淋巴瘤，如果病理上似是而非，無法確定，那淋巴瘤診斷較為困難，有時需要多學科協作，包括病理科、外科、血液科、放射科等，綜合評估後診斷。

淋巴腫瘤的高危人群有哪些?

1、工作壓力大、常熬夜、過度疲勞、經常接觸有害物質，如常處於電離輻射的環境、接觸苯等化學制劑，常吸入裝修汙染氣體等人群。

2、若患有遺傳性疾病，可能會出現基因不穩，會增加淋巴瘤的患病風險。

3、患有自身免疫性疾病，自身免疫功能紊亂，對腫瘤細胞清除不佳，會增加淋巴瘤風險。

淋巴瘤如何預防?

1、增強自身免疫功能，防止感染，平時要勞逸結合，適當運動，保持心情愉悅，避免讓我們身體的免疫系統處於紊亂、低下的狀態。

2、儘量少吃醃製加工類食物，也要少接觸有害物質，如裝修、電離輻射等，如果是因為職業需要常接觸這類物質，要做好防護。

淋巴瘤的認識，也是一個逐漸的加深的過程，我們最開始，就是把淋巴瘤簡單的分為霍奇金淋巴瘤，或非霍奇金淋巴瘤，這是很早以前，我們就區分開來的，對於霍奇金淋巴瘤來講的話，我們按照它的這個病理不同，我們分為四大型別，當然現在可以有更加詳細的劃分了，比如分為淋巴細胞為主型，結節硬化型，混合細胞型，和淋巴細胞消解型，每一型別都有各自的特點和不同的預後。

那麼對於非霍奇金淋巴瘤來說的話，它的劃分就更為複雜，因為我們大多數的，很多的患者，他都是非霍奇金淋巴瘤，那麼這種病人，它按照它組織來源的不同，分為B細胞來源的淋巴瘤，和T細胞來源的淋巴瘤，當然現在我們也看到一些其它型別的，比如說像NK細胞，還有其它的一些細胞，組織細胞等等，來源的這些淋巴瘤，這個相對比較少見。在T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤當中，它又按照它的臨床表現和病理型別的不同，又分成很多的亞的型別，這些型別的不同，可以使這個病的臨床表現千差萬別，預後也完全不一樣，治療方法也各有千秋。所以在這個淋巴瘤分類當中，我們現在進行了更為詳細的劃分，那麼從近二十年，國際上對這個淋巴瘤的分類，就是越來越細化，因為我們現在對疾病的認識越來越深刻，所以把原來一些一大類的疾病，我們把它分成了很多的亞疾病，為什麼分的這麼細呢，就是因為每一種獨特的淋巴瘤型別，可能它的治療原則和用藥，包括新藥的使用不一樣，所以分的越細，我們的治療就更加的精準。所以就是這個認識，是在不斷的深入的過程，即使對於血液科醫生來講的話，這也是一個很大的挑戰，因為它變化的非常非常快。對於我們老百姓來講，我們只要知道我這個是淋巴瘤，大概是霍奇金淋巴瘤，還是非霍奇金淋巴瘤，那非霍奇金淋巴瘤是B的還是T的，還是其它一些少見型別的，我覺得就足夠了。

淋巴瘤根據瘤細胞可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

霍奇金淋巴瘤按病理型別分為結節性富含淋巴細胞型和經典型。

非霍奇金淋巴瘤根據自然病程分為高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤三大臨床型別。

淋巴瘤的臨床表現多樣，有區域性表現和全身表現，又表現為多種症狀，還是建議到醫院確診。

淋巴瘤分類從早期到 2016 年版世界衛生組織（WHO）分類經歷了一系列變化。 2016 年版 WHO 淋巴瘤分類旨在提供最新的淋巴瘤診斷型別、 更準確的診斷標準以及生物學與臨床的相關性，從而推動淋巴瘤領域的基礎研究， 促進未來的治療進展，為患者提供更好的服務。

2008年版 WHO 淋巴瘤分類的主要原則是在 REAL分類的基礎上，綜合細胞起源、形態學、免疫表型、遺傳特徵及臨床特徵，將惡性淋巴瘤分為前驅細胞淋巴瘤和成熟細胞淋巴瘤。成熟淋巴細胞淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤、B 細胞非霍奇金淋巴瘤、T／NK 細胞非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤主要分為結節性淋巴細胞為主型和經典型。

2016 年版 WHO 淋巴瘤分類在 2008 年版的基礎上增加了一些新型別並對某些種類作了更名（表 1）。

內容依據：2016年版 WHO 淋巴瘤分類新進展及其應用

淋巴瘤主要分為，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

一般情況下，霍奇金淋巴瘤是屬於比較好治的型別的，而非霍奇金就相對來說不太好治，但是整體來說，這只是一個機率的問題，每個人所遇到的機率不一樣，那治癒的效果也就不同，

我是一名霍奇金淋巴瘤患者，雖然說相對來說比較好治療，但是我的治療之路，比很多非霍奇金淋巴瘤的，要坎坷很多，所以說這個也不能一概而論，也要因人而異，

當得知自己被確診時，希望大家也不用過於驚慌，要保持理性和樂觀的心態。

淋巴瘤(Lymphoma)是淋巴細胞惡性增生形成的腫瘤，病理學上可以分為兩大類：霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma, HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma, NHL)。其中非霍奇金淋巴瘤按細胞來源可分為B、T和NK細胞淋巴瘤。

而更進一步的細分則是依據病理特點與免疫表型進行，其內容非常複雜，不是非常資深專業的血液科、病理科醫生，很難完全掌握其中的分類標準。

例如霍奇金淋巴瘤就還可以細分為結節性淋巴細胞為主型和經典型，後者又可再分為4個亞型；非霍奇金淋巴瘤依據2008年的WHO分型方案則又可以分為前體淋巴組織腫瘤、成熟B細胞腫瘤、成熟T細胞和NK細胞腫瘤、組織細胞和樹突細胞腫瘤、移植後淋巴組織增生性疾病幾個大類，每一個大類下面還可以再分出十幾二十個具體的型別。