哪些食物嘌呤很高呢？

超高嘌呤食物

——痛風和高尿酸血癥者要儘量避免

各種動物內臟：肝、腎、腦、脾等；部分水產品：沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等；濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。

中高嘌呤食物

——平穩期嚴格限量，急性發作期絕對忌口

各種畜肉：豬、牛、羊等；禽肉：雞、鴨、鵝等；部分魚類：鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等；甲殼類：牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等；幹豆類：黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等。

特別提示：幹豆類含水只有 10% 多點，若用水煮或者做成豆腐再吃，則嘌呤會減少很多，屬於中低嘌呤含量的食物。

中低嘌呤含量的食物

——痛風患者及高尿酸的朋友，可以放心適量食用

深綠色嫩莖葉蔬菜：菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖；花類蔬菜：白色菜花、西蘭花等；嫩豆類蔬菜：毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆；未乾制的菌類：各種鮮蘑菇；部分水產類：三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等。哪些蔬菜當中嘌呤物質含量較高？四種蔬菜中嘌呤物質含量較高：

每百克食物當中嘌呤物質大於150毫克，我們就可以將其稱之為“高嘌呤食物”，這其中，蘆筍、黃豆芽、紫菜、豌豆苗等蔬菜屬於高嘌呤食物，其中所含的嘌呤物質較高。

另外，在茼蒿、油菜、枸杞、四季豆以及豌豆中同樣含有不少的嘌呤物質（25—150毫克/百克）。

生活中要想降尿酸，還能怎麼做？

1、減少嘌呤高的食物攝入

尿酸偏高其中的一點，就是因為病人在日常的飲食方面沒有控制好嘌呤高食物的攝入，那有哪些食物的嘌呤偏高呢？有動物內臟、濃肉湯等等。這些都是嘌呤很高的食物，所以尿酸高的患者可以減少吃那些嘌呤高的食物，就可以將尿酸降低了。

2、禁止喝酒

長期的大量飲酒很容易會讓人體的尿酸偏高，而且如果你是在進食高嘌呤的食物的話，同時還飲酒，還會刺激嘌呤代謝得更快，從而誘發痛風。

3、喝水加速尿酸的排洩

每天需要喝足量的白開水，讓尿酸的排出更加順利，一天應該保證大概2000ml的尿液排出。而且還可以食用一些新鮮蔬菜水果，可以幫助尿酸鹽溶解和排洩。

4、多吃一鹼性食物鹼性食物不僅可以鹼化尿液，促進尿酸排洩，而且提供機體所需維生素，對人體有益。常見的水果以及蘿蔔，甘藍，西蘭花等都屬於鹼性食物，平時可以適當食用。還可適當食用降尿酸效果很好的蕪！菁！雜！糧！粉。

蕪菁雜糧粉其中富含有機活性鹼，長期食用可以促進尿酸排洩，鹼化尿液，避免形成尿酸結石。與傳統藥物不同的是，這是新疆的一種蔬菜，無任何副作用，不傷肝腎。但是這種蔬菜產地遙遠，內地人難以食用得到。所以現代人將其搭配42種鹼性食材，科學配比，利用破壁技術打磨成粉劑。尿酸高痛風的人每天早上堅持喝一杯，降尿酸效果非常不錯，同時這種雜糧粉中富含皂苷，以及生物類黃酮等，可以有效的保護腎臟，防止腎臟結石以及衰竭等。

我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運，在告訴您痛風患者能吃高嘌呤蔬菜的答案後，我們還是先從嘌呤的生成和排洩開始說起吧。

一八八九年，Emil Fischer首先確認尿酸是由嘌呤形成，從此關於嘌呤、食物的嘌呤、嘌呤的影響與控制就成為了關於痛風的研究重點。嘌呤的英文名稱為Purine，部分是由核酸中的腺嘌呤和鳥嘌呤而來。但是關於食物中的嘌呤，直到二十世紀50年代，才被確定嘌呤合成調節的特徵和尿酸排洩過程。

我之所以從“嘌呤”研究說起，是因為有很多病人弄不清楚，到底嘌呤是怎麼來的？食物中的嘌呤是否真的很重要？在門診中遇到的痛風患者，一旦瞭解到嘌呤是轉變成尿酸的“原料”後，幾乎都會問：“哪些食物的嘌呤含量少？”“是不是所有的蔬菜都能吃？”讓我們先認識一下嘌呤和尿酸。

嘌呤是如何形成尿酸的？

當人體內衰老的細胞死去時，分解釋放出來的嘌呤和腺苷三磷酸作為能源被消耗時，殘留下的嘌呤經過一些酶的作用，就生成了內源性尿酸。人們每天飲食中含有嘌呤類化合物、核酸以及核蛋白等物質，它們經過消化吸收，也是尿酸形成的原材料。在一些酶的作用下，生成外源性尿酸。

大部分的嘌呤都在肝臟中經過氧化代謝，變成尿酸，這個複雜的過程需要促進尿酸生成的酶和抑制尿酸生成的酶參與，這兩種酶保持著非常微妙的平衡。當前者作用強於後者時，就會導致體內尿酸升高。

產生的尿酸主要經過腎臟和腸道排出，腎臟是作為尿酸排洩的主要途徑，大約有2/3的尿酸透過腎臟排洩，另外1/3透過腸道排出，或者在腸道內被細菌分解。可想而知，當腎臟的功能出現問題，尿酸排洩不暢快時，也會導致體內尿酸的升高。

通常而言，健康人體內尿酸的生成量和排洩量是大致相等的。一個健康成年人體內的尿酸大約為1200mg，平均每天新生成的尿酸量在600~750mg左右，排出的尿酸量為500~1000mg左右，生成量和排洩量保持著動態的平衡。

食物中的嘌呤如何影響人體？

醫學文獻的記載，在過去飲食單一的時代，罹患痛風的病例明顯不多；在和平年代，痛風的發病人數明顯增加。也就是說痛風和飲食結構有著相關性，而在許多人的印象中。一提起痛風，也經常會將它和海鮮、內臟、火鍋、串串、身體肥胖的人聯絡在一起。

也正因為這樣，在過去的治療和醫生的醫囑中，痛風患者是嚴格禁止高嘌呤食物的攝入。

但是，食物中的嘌呤成分，也是對人體有益的物質。食物中的嘌呤經過腸壁吸收，透過血液運輸到身體各個細胞組織，形成有用的核酸。很多醫學研究也表明，食物中的嘌呤只要一次攝取的量不過多，幾乎在腸內就會被細菌分解，對人體的尿酸值影響並不大。

但是，一旦短時間攝入大量含有嘌呤的食物，體外攝入的嘌呤鹼基不能被組織利用，經過氧化代謝後，生成大量的尿酸，超過腎臟的排洩能力，導致血尿酸水平升高，就有可能出現高尿酸血癥或誘發痛風。

所以目前而言，不論是痛風患者還是非痛風患者，我們都建議低嘌呤飲食。

一般正常飲食每日攝入的嘌呤含量在800mg左右；為了預防高尿酸血癥，我們建議每日控制食物中的嘌呤攝入量，不要超過400mg；如已有高尿酸血癥，我們建議每日食物嘌呤攝入量不要超過300mg；如果出現痛風，那麼每日嘌呤攝入量不要超過150mg；如果急性痛風期來臨，要求更為嚴格，在100mg以下。低嘌呤飲食包括嘌呤蔬菜攝入

控制食物中嘌呤攝入在痛風治療中的重要性不言而喻，低嘌呤飲食並不是嚴格禁止高嘌呤食物，而是各類食物都可以攝入，如果您長期處於痛風緩解期，並且尿酸得到控制的時候，飲食以低嘌呤食物為主，中嘌呤食物限量，高嘌呤食物少吃。低嘌呤飲食的好處有哪些呢？

可以讓血尿酸下降60μmol/L左右；可以減少急性痛風發作；可以縮短急性痛風發作期時間；可以減少尿酸鹽沉積形成結石；可以減少降尿酸藥物的食用。

那麼，蔬菜是不是有嘌呤含量高的呢？從實際情況而言，大多數蔬菜都是嘌呤含量在25mg/100g以內，比如白菜、芥藍、芥菜、韭菜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、葫蘆瓜、茄子、胡蘿蔔、蘿蔔、洋蔥、西紅柿、木耳、芋頭、馬鈴薯等；有些蔬菜瓜果類嘌呤含量為中等，也就是在25~150mg/100g，比如黃豆、豌豆、四季豆、豆乾、花生、菠菜、椰菜、枸杞、蘑菇、竹筍、海帶、腰果、蓮子、大蔥、茼蒿、油菜、海藻等。

是不是這些嘌呤含量中等的食物，需要限制攝入呢？

目前的研究表明，植物性食物中，超過60%是腺嘌呤和鳥嘌呤，而大部分的動物肉類和海鮮的嘌呤含量中超過50%是次黃嘌呤和黃嘌呤，而次黃嘌呤和黃嘌呤會更迅速轉化為尿酸，升高血液中尿酸含量的作用更強一些。研究結果顯示，植物性嘌呤誘發體內痛風發作的風險要比動物嘌呤小。

植物性嘌呤的代表食物主要是豆類和蘑菇。比如黃豆的嘌呤含量與豬肉相當，每100g黃豆含嘌呤116mg，而每100克豬肉含嘌呤122mg。但如果製作成豆製品，比如豆腐、豆乾等，其中的嘌呤含量就會大大降低，這是因為嘌呤溶於水，製作過程中大部分的嘌呤會隨水分丟失。豆漿中確實含有大量的嘌呤，但是磨製一杯豆漿可能只需要10～20g的黃豆，攝入的嘌呤含量還是很低的，如果是五穀豆漿的話，嘌呤含量就會更少了。

蘑菇多屬於高嘌呤食物，以香菇為例，每100g幹香菇中含有379.5毫克嘌呤，杏鮑菇(幹)嘌呤含量為419mg/100g，乾的海鮮菇和蟹味菇甚至超過了500mg/100g。但新鮮的蘑菇因為含有大量水分，嘌呤含量都不高，如新鮮香菇嘌呤含量僅為20.8mg/100g。除了豆類和蘑菇，植物性嘌呤含量較高的還有紫菜、黑木耳、腐竹等。此類食物用水泡或水焯之後，嘌呤含量都會降低。

因此，只要不是急性發作，痛風患者無需過度限制植物性嘌呤，要學會科學地控制飲食，比如多采用水煮的烹調方法，一味地忌口、追求低嘌呤飲食無益於健康。

痛風患者應進食哪些蔬菜？

儘管大部分蔬菜都適合痛風患者食用，但是我們還是希望痛風患者能夠做好合理的熱量和營養搭配。尤其在攝入蔬菜的時候，以下這些蔬菜更適合痛風患者食用。

鹼性食物：是經過代謝後產生鈉、鉀、鈣和鎂離子較多，在體內產生較多鹼的食物，主要是包括蔬菜和水果，尤其是高鉀低鈉的蔬菜，對人體的鹼性環境，其實有利於尿酸鹽結晶的溶解和排出，所以我們鼓勵多進食鹼性食物，少進食酸性食物。更應該多食用：強鹼性食物包括葡萄、茶葉、海帶芽和海帶等，尤其是天然綠藻和富含葉綠素的食物；中鹼性食物主要有蘿蔔乾、紅蘿蔔、大豆、番茄、香蕉、橘子、番瓜、菠菜等；弱鹼性食物包括紅豆、蘿蔔、蘋果、甘藍、洋蔥、豆腐等。鹼性食物並非以口感決定，而是以食入被人體吸收後產生的代謝產物為標準。草酸含量少的蔬菜：草酸是生物體的一種代謝產物，經常進食草酸含量高的蔬菜，會升高草酸鈣結石的患病率，促進或加重痛風的腎損害。草酸含量高的蔬菜有菠菜、竹筍、馬齒莧等，痛風患者最好不要吃。富含維生素C的蔬菜：天然的維生素C更容易被人體吸收，從而起到降低血尿酸水平的作用。蔬菜中大都含有豐富的維生素C，含量超過100毫克每百克的蔬菜有甘藍、番茄、柿子椒等。淺色的蔬菜：相比深色的蔬菜，淺色蔬菜的嘌呤含量更低。長期處於尿酸高時期的慢性痛風患者來說，選擇淺色蔬菜可以更好地避免尿酸的輕微波動。更能利尿的蔬菜：尿酸經腎臟代謝後，需隨尿液排出體外。也就是說，排尿越多，排出的尿酸也就越多。利尿的蔬菜可以促進多排尿，冬瓜、絲瓜、白蘿蔔都有較好的利尿作用，痛風患者可以多吃。健康的生活方式有利於痛風治療

單純的飲食及生活方式干預雖然對降尿酸而言不如藥物，但是終究還是能起到降尿酸和預防急性痛風關節炎發作的作用，而且是其他痛風治療策略的基礎，我們建議痛風患者在堅持控制嘌呤飲食的基礎上，能夠做到：

低熱量：食物中含有的卡路里如果太高，患者就不宜多吃。因為高熱量的食物會讓人長胖，增加體內的脂肪含量，從而影響到尿酸的水平，可能會造成很多的不適症狀。低脂：脂肪的攝入也會阻礙尿酸在腎臟的排洩，因此需限制食物中脂肪的攝入量，一般控制在40g~50g/日，在痛風的急性期更應加以限制。同時，脂肪氧化所產生的能量約為碳水化合物和蛋白質的2倍，為控制痛風患者體重，也應限制脂肪的攝入量。還有，痛風患者常常合併高血壓、高血脂等慢性疾病，也需低脂飲食。低鹽：一般痛風患者攝取的鹽在5g/日以下，人體內鈉含量的增多，不僅會導致鈣的吸收減少，也會增加尿酸鹽結晶的生成。尿酸與鈉結合形成尿酸單鈉結晶沉積，並引起慢性炎症反應，其周圍被免疫細胞等圍繞，形成異物結節，形成痛風石。低蛋白：蛋白是我們的身體不能缺少的，每天如果少了蛋白，人就會沒有力氣，肌肉會萎縮，還會免疫力下降。但是不能過量的補充，一定要適量，低糖：控制含有大量高果糖漿的碳酸飲料和其他果汁類軟飲料的攝入。多喝水：每日飲水2500ml以上，以每次少量、多次飲用為佳，不要等到感覺口渴了才飲水。戒酒：減少酒精的攝入，尤其是啤酒、白酒和黃酒要忌口。

嘌呤高的蔬菜有很多，日常生活中比較常見的有蒜苗、豆芽、蘆筍、菠菜、紫菜、香菇等食物。這些食物中含有大量的嘌呤類物質，攝入身體之後非常容易升高尿酸，所以有高尿酸血癥的患者和痛風的患者不建議使用。

實際上蔬果的嘌呤基本都不會高到哪裡去，比起動物內臟、魚蝦、肥肉等食物來說，嘌呤稍微高一點的果蔬真的是在關公面前耍大刀，包公面前曬太陽。其實對於高尿酸患者來說，不必太過糾結果蔬中的嘌呤，適當食用肯定是利大於弊的。如果一定要揪出嘌呤高一些的蔬菜，例如干香菇、幹紫菜、淡菜、豆苗，屬於嘌呤較高的蔬菜，嘌呤約在70~100mg/100g，幹香菇、幹紫菜等食物最好是長時間水浸泡，多烹飪一會兒多去掉一些食物中的嘌呤。其次，扁豆、蘆筍、四季豆、青豆等蔬菜嘌呤可能相對會高一些，但其實也搞不了哪去，約在50~70mg/100g，我們適當食用，不要一個勁兒吃就沒什麼問題。

對於高尿酸血癥患者來說，正常吃蔬菜是沒有問題的，攝入充足而種類豐富的蔬菜可能是更有利於病情的選擇。在高尿酸患者中曾做過實驗，高尿酸患者攝入充足的嘌呤偏高的蔬菜和蔬菜攝入量不足的高尿酸患者相比，反倒是高嘌呤蔬菜攝入充足組，爆發痛風的機率還降低了27%。已經有不少研究發現，蔬菜嘌呤和動物嘌呤差異很大，植物性嘌呤對高尿酸患者的血尿酸影響很小，對於有痛風、高尿酸患者的人群來說可以不用避諱攝入種類豐富的蔬菜，最好的是保證每日攝入蔬菜量500g，肯定對於高尿酸患者來說是有好處的。

另一方面，其實從食物中攝入的“外源性嘌呤”對於我們體內的總嘌呤影響並沒有我們想象中那麼顯著，外源性嘌呤佔總嘌呤只有20%，而主要影響總嘌呤的是內源性嘌呤，也就是我們自身合成分泌的嘌呤，內源性的嘌呤和多方面因素有關，例如遺傳、長期的生活、飲食習慣、體質狀況等，我們難以主動控制內源性嘌呤的分泌，只能透過健康的生活習慣、清淡的飲食習慣，堅持鍛鍊、提高體質來改善，特別是保護好肝臟和腎臟，因為肝臟是主要分泌嘌呤的器官，而腎臟是主要幫助血尿酸排洩的器官，一般來說肝腎有問題，血尿酸就更容易出問題。

不過雖然外源性嘌呤佔比少，但控制外源性嘌呤的攝入畢竟是“送分題”，不拿這個分就虧了，日常還是注意避免高動物性嘌呤的攝入，例如少吃一些動物肝臟、肥肉、五花肉，大豆食物（豆製品可少吃，如豆漿、豆腐、豆腐乳）、海鮮類、乾貨類食物。另外最好是戒酒，酒精會增加合成嘌呤的底物，同樣會最終增加尿酸的合成。

痛風是尿酸結晶沉積在關節周圍和皮下引起的炎症性疾病，發生和發作與體內尿酸積聚有關。

尿酸的升高主要是腎臟排洩障礙所致，尿酸生成過多也有影響。

這就是高嘌呤含量食物有可能導致痛風發作和惡化的基礎。

比如，像大量吃肉類、動物內臟類、某些魚和海鮮都可能升高血尿酸，誘發痛風。

但是，現在對“高嘌呤食物”的忌口似乎有無限制擴大化的傾向。

比如，甚至連一些所謂“高嘌呤”蔬菜也被列在忌口範圍內。

有必要的？

這似乎缺乏科學證據支援。

食物中的嘌呤主要是存在於細胞核的中的DNA，以核酸的形式存在，主要是鳥嘌呤和腺嘌呤。

因此，細胞密集的食物嘌呤含量就高一些。

在蔬菜體現在，越是嫩的，或者蔬菜的芽或尖等嘌呤會高一些。

比如，筍尖，菠菜幼葉，含有種子的辣椒和茄子，以及西藍花或花椰菜的球部等。

這種“高”有多高呢？

除了極少數蔬菜的特殊部位，基本上都不超過100mg / 100 g，實際上屬於低，或者中-低嘌呤含量食物；而絕大部分蔬菜都屬於低於50mg / 100 g的極低嘌呤食物。

而高尿酸血癥和痛風患者真正需要忌口的是嘌呤含量超過200mg / 100 g的真正的“高嘌呤食物”。

從這種意義上講，似乎沒有什麼蔬菜是需要真正忌口的。

更重要的是，也並非食物中所有的嘌呤都等價地升高尿酸。

研究認為，某些因素導致體內能量過度消耗，由ATP產生的肌苷，即次黃嘌呤核苷，以及次黃嘌呤鹼最容易升高尿酸。

腺嘌呤也部分轉化成次黃齡從而具有一定升高尿酸的作用。

而目前沒有任何證據證明鳥嘌呤升高尿酸。

而如上所述，蔬菜中有限的嘌呤是以鳥嘌呤和腺嘌呤鹼的形式存在，很少或者幾乎不含升尿酸的次黃嘌呤。

因此，即使某些蔬菜嘌呤含量超過50mg / 100 g，不屬於極低嘌呤食物，也不會升高尿酸。

加之，蔬菜中含有的抗氧化劑等有益成分也不利於尿酸升高，甚至有降低尿酸的作用。

因此，綜合以上1、2、3來看，沒有科學證據證明吃蔬菜可以升高尿酸，無論是什麼種類的蔬菜。

痛風患者沒有忌口蔬菜的必要，也沒有任何一種痛風管理指南推薦忌口蔬菜。

這“高嘌呤”的蔬菜倒是沒怎麼聽說過，如果說在蔬菜中相對來說嘌呤高一點的，恐怕是菌類食物，特別是曬乾後的乾貨菌類，例如干香菇、幹木耳，不過料理時長時間浸泡、多清洗、蒸煮，能去掉不少嘌呤，可適當食用；再來就是嘌呤略多一點的蘆筍、西蘭花、青椒等食物，但它們並不屬於高嘌呤食物，而且果蔬中的嘌呤含量都不算高，痛風或者高尿酸血癥患者都是可以正常食用的。

果蔬的嘌呤約在20mg/100g~70mg/100g，和肉類相比，蔬菜中最高嘌呤的和肉類中嘌呤較低的差不多，不過高尿酸/痛風患者的膳食中並沒有禁止肉類的攝入，既然高尿酸或痛風患者都可以控量吃肉了，為什麼果蔬卻又不能吃呢？所以高尿酸或痛風的患者是可以吃高嘌呤蔬菜的（而且其實並不存在高嘌呤蔬菜，最多算是中嘌呤食物）。

很多研究還表明：植物嘌呤的攝入對痛風患者的影響明顯要小於動物性嘌呤，而且實驗中植物嘌呤攝入最高的組和最低組相比，痛風的發生風險反倒還降低了27%。植物的充足攝入對高尿酸/痛風患者是極其有利的，新鮮果蔬富含維生素、水分、膳食纖維，能補充營養、水分，利尿酸排洩，特別是維生素C、維生素B族有助促進血液迴圈，穩定內分泌，也有助調理高尿酸。所以高尿酸、痛風患者並不用對蔬菜太過謹慎，每日補充500g蔬菜才是首要任務，嘌呤的話多考慮動物性食物中的嘌呤。

與其擔心蔬菜中的嘌呤，高尿酸患者容易忽略的是水果，大家普遍認為兩者等同，實際上它們還是有差別的。

水果雖然也屬低嘌呤食物，不過水果中的含糖量較高，水果中富含果糖，果糖攝入的過量可能會導致合成嘌呤的底物增加，從而升高尿酸合成量（嘌呤的最終代謝產物就是尿酸），升高血尿酸，所以過分吃水果的高尿酸患者很可能還會爆發痛風。不僅僅是水果，有更多危險來源，例如甜飲料、果汁飲料，它們富含果糖、蔗糖（蔗糖也可分解為1分子果糖、1分子葡萄糖），如果過多飲用同樣可能會對尿酸有影響。推薦每日水果攝入量在200~350g，最好不要敞開大吃。

除了高嘌呤的食物，如大豆類、海產品等食物意外，高尿酸患者還應當清淡飲食，避免高油高脂食物的過多攝入，高油高脂食物可能會升高血液中甘油三酯、膽固醇等成分紊亂肝腎代謝，紊亂內分泌秩序，同樣可能會造成嘌呤的合成出現問題，也就是造成內源性嘌呤生成更多，從而也會導致內源性尿酸增加而難以控制自己的血尿酸濃度。

蔬菜是十分適合高尿酸人群和痛風患者食用的一類食物，不存在高嘌呤的蔬菜，但有些蔬菜中的嘌呤含量在各類食物中屬於中等，尿酸過高人群應控制食用量，痛風患者在急性發作期應忌食。

中嘌呤含量的蔬菜是指嘌呤含量在25mg～150mg/100g的蔬菜型別，如：

菠菜、筍、筍乾、四季豆、青豆、菜豆、豌豆、金針菇、蘑菇、菜花等。

而大部分蔬菜都屬於低嘌呤食物，高尿酸人群和痛風患者可以放心食用，如：

白菜、捲心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、茄子、豆芽菜、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、萵苣、荸薺等。其中，豆芽菜雖然為豆製品，但是在豆子形成豆芽的過程中，部分嘌呤被消化，使其中的嘌呤含量降低，所以適量食用豆芽菜還是相對安全的。

高尿酸人群和痛風患者在食物的選擇上因人而異，如果食用了中或低嘌呤的食物仍會引起尿酸的升高和痛風的發作，那麼應立即停止對該事物的食用。

謝謝邀請。現如今的這個時代早已經不是“三高發病率高”的時代了，實際上來看“四高”問題已經出現，並且已經成為一種比較嚴重的疾病新因素。沒錯，它就是“高尿酸”；目前來看，我們國家患高尿酸血癥、痛風的人群比患糖尿病的人群還要多。具體說來，尿酸和嘌呤物質的攝入有很大的關係，尿酸是人體內嘌呤核苷酸分解的代謝終產物。也就是說，科學預防高尿酸血癥，避免由於尿酸偏高所導致出現的痛風、腎病等問題，生活中應該避免攝入過多的嘌呤物質；因此，選擇和偏向食物是各位應該學會的事情；同時，對於高尿酸血癥和痛風患者，飲食方面也需靠譜調整和完善。

哪些蔬菜當中嘌呤物質含量較高？

每百克食物當中嘌呤物質大於150毫克，我們就可以將其稱之為“高嘌呤食物”，這其中，蘆筍、黃豆芽、紫菜、豌豆苗等蔬菜屬於高嘌呤食物，其中所含的嘌呤物質較高。

另外，在茼蒿、油菜、枸杞、四季豆以及豌豆中同樣含有不少的嘌呤物質（25—150毫克/百克）。

這些蔬菜中含有的嘌呤物質較少（小於25毫克/百克），可以增量食用：

冬瓜、絲瓜、苦瓜、芋頭、馬鈴薯、茄子、西葫蘆、番茄、青椒、洋蔥、芹菜、白菜、韭菜等多水蔬菜中嘌呤物質含量較低，可以偏向食用。

痛風患者可以吃“高嘌呤蔬菜”等高嘌呤食物嗎？

如果您正處於痛風發作期，不建議食用高嘌呤蔬菜，避免加重病情。

如果您雖然存在痛風的問題，但此時並不處於發作期，高嘌呤食物完全可以少量攝入，對於身體並不會存在太大影響，限量食之即可。

生活當中應該如何防治高尿酸問題？

控制每日總能量的攝入：

肥胖程度、身體中的脂肪含量都和高尿酸血癥、痛風呈現正相關的關係，對於正常人而言，每日應當限制總能量的攝入量，減少脂肪和高蛋白質食物的攝入量；少食多餐，吃動平衡，避免能量過剩和肥胖問題的發生。

牛奶、雞蛋適當進食：

牛奶和雞蛋富含蛋白質，對於高尿酸血癥和痛風人群完全可以少量攝入。

多喝水，刻意關注自己的飲水量：

值得您牢記的一件事是：多喝水可以促進尿酸的代謝和排出，從而可以預防痛風等問題。因此，刻意關注自己杯子的淨含量和總飲水量，每日飲水應當達成2000毫升，溫白開水是靠譜的選擇。

拒絕飲酒，不吃動物內臟、海鮮和肉湯等高嘌呤食物：

酒精物質是抑制尿酸代謝的物質，從而尿酸就會被酒精影響而留在體內，這無疑會增加高尿酸血癥的發生風險，甚至還可能加重痛風病情；言於此，肉湯不喝、內臟不（少）吃、酒水不飲，拒絕危險因素。

預防尿酸升高，關注食物中的嘌呤值，蔬菜也是如此。說到預防高尿酸血癥和痛風以及降尿酸的具體方法，無論是飲食還是生活習慣，再或是運動和心態，說到根本是要透過這些各方面的內容去改善身體的整體代謝水平，這樣尿酸的水平也才能得到靠譜的改善。靠譜排出尿酸，降低其數值，請您多喝水，刻意多吃蔬菜，保持健康的體重，改善身體指標，避免發展到痛風，願您安康。

痛風，”不死的癌症”，與糖尿病一同都被西方稱之為”富貴病”，確實，隨著人們物質生活的富裕，以及膳食結構的改變，中國痛風的患病率也一直呈上升趨勢。

痛風，是體內血尿酸水平過高導致，這種疾病與嘌呤代謝紊亂和尿酸排謝減少所導致的高尿酸血癥直接相關，所以除了改變不良生活方式與飲食習慣外，在食物的選擇上也儘量避免高嘌呤食物的攝入。

蔬菜一直是我們推薦多食得食物，即便是痛風患者，也應該多食以素食為主的鹼性食物，比如各種蔬菜，水果，鮮果汁、薯類等。因為蔬菜每天推薦吃得數量較多，所以有很多的痛風患者，在吃飯一些嘌呤含量較高的蔬菜時，都會有所影響，所以，食用時都應該做到適量。

那在蔬菜中相對來說，哪些嘌呤含量較高呢？

蔬菜中，嘌呤含量相對高一點的有: 茼蒿(33.4)蘑菇(28.4)韭菜(25)、菠菜(23)、菜花(20.0)芥蘭菜(18.5)空心菜(17.5)、青菜葉(14.4)

痛風患者能吃高嘌呤蔬菜嗎？

蔬菜嘌呤含量比起真正高嘌呤(150-1000mg/100g)和嘌呤含量較高(50-150mg/100g)的食物，還是嘌呤含量較少的。但是介於蔬菜推薦食用量較大，而且臨床有吃大量蔬菜後影響到關節疼痛的案例。所以建議:

在蔬菜中，深綠色蔬菜、花類蔬菜、嫩豆類蔬菜、蘑菇都是要適量吃的蔬菜。

經常聽到長輩們說這個蔬菜嘌呤高，不能吃，那個蔬菜嘌呤也高，不敢吃。桌子上蔬菜豐富，原本是件好事，結果搞得高尿酸患者不僅肉和魚蝦在注意，好多種蔬菜也在意。前幾天親戚家吃飯，家裡老爺子看見一盤拌洋蔥迫不及待想要去夾，結果剛到碗邊上筷子就停住了，皺皺眉說：不得勁，裡面有香菜，這香菜嘌呤高！我吃不得！或許大家身邊也有很多朋友吃飯的時候是如此，不敢吃韭菜、不敢吃鳳尾、不敢吃菠菜，或許又道聽途說某種蔬菜嘌呤高，回頭來啥也不敢吃了。

其實說真的，不必太過在意蔬菜中的嘌呤含量，因為蔬菜中的嘌呤真的很少，它們中嘌呤最高的也不會超過70mg/100g，也並非是高嘌呤食物，只是相對在蔬菜中嘌呤高的，比起動物性食物的嘌呤來，簡直是小巫見大巫，我看很多高尿酸朋友也沒少吃肉，這蔬菜還有啥不敢碰的？哪些蔬菜的嘌呤含量較高？一般菌類食物的嘌呤含量算較高，如蘑菇、香菇（特別是幹香菇），嘌呤含量在30~40mg/100g，茼蒿菜和菌類類似，青椒的、西蘭花、菜花、菠菜的嘌呤20~30mg/100g，如果經過料理後，這些蔬菜的嘌呤還可能有進一步下降，其實總體看來，都是低嘌呤食物。

蔬菜中多種有益成分反倒更能夠幫助高尿酸患者平復尿酸含量，如膳食纖維、天然色素、皂苷、多酚、黃酮等等，這些成分在很多試驗中有助控糖控脂，調節膽固醇、甘油三酯濃度，降低血液黏稠度，對預防肥胖、三高都有幫助，同時也能側面幫助高尿酸患者，因為研究發現，肥胖、三高患者更容易患高尿酸或痛風，而控制體重、血常規，是高尿酸患者最應當注重的事情。有研究發現，多吃蔬菜，即使攝入高嘌呤蔬菜依然有助減少痛風的發病機率。比起擔心蔬菜的嘌呤，我們更應當注重動物性食物提供的嘌呤，如海鮮類、肥肉、動物內臟等食物，它們帶來的威脅才是更顯著的。

嘌呤這個名詞對於很多人來說比較陌生，但是對於尿酸高的人來說，嘌呤是非常熟悉的名詞。食物中嘌呤含量的高低，與尿酸有著密切的關係。很多高尿酸血癥和痛風患者，在飲食上會格外注意食物中嘌呤的含量。蔬菜中嘌呤含量高不高，痛風患者是否可以放心吃這些蔬菜？

尿酸高不僅僅能是高尿酸血癥的特點，也是高尿酸血癥和痛風的主要共同點。要控制尿酸，就要促進尿酸的排洩，同時還要減少能夠產生尿酸的來源。尿酸的來源分為內源性來源和外源性來源，內源性來源於自身代謝有關，而外源性來源則是來自於食物中含有的嘌呤。

食物中含有的嘌呤在人體中代謝會產生尿酸，高尿酸的人在飲食上就要控制嘌呤的攝入量。不同食物中嘌呤的含量也不同，根據食物中嘌呤的含量分為高嘌呤食物、中等嘌呤含量食物和低嘌呤食物。在這三個等級中，蔬菜中嘌呤含量並不高，大部分蔬菜屬於低嘌呤食物。

蔬菜中的蘆筍、菠菜和蘑菇，這三種食物屬於嘌呤含量中等的食物，也就是說每100克食物中嘌呤含量在50~150mg。痛風患者在急性發作期，高嘌呤食物和中等嘌呤含量的食物是禁止食用。在痛風緩解期，要求正常平衡膳食，痛風患者可以食用嘌呤含量中等的食物。

嘌呤可以溶於水，蘆筍、菠菜和蘑菇，在食用之前可以先在水中浸泡或者是焯水，這樣就可以減少食物中嘌呤的含量，痛風患者和高尿酸血癥患者就能放心食用。蔬菜是維生素C的主要食物來源，高尿酸血癥患者血清維生素C 水平明顯降低，而維C在防止或減少由於氧自由基和硝基自由基導致的疾病治療中發揮重要的抗氧化效應，間接降低血尿酸水平。

先說答案吧，可以吃！以往對於豆腐，菠菜等一些植物性的食材都是不建議高尿酸血癥或者是痛風患者攝入的，但是現在有大量的循證醫學證明，植物性食材當中所含的嘌呤並不會誘發尿酸的劇烈波動，對於高尿酸血癥或者是痛風的患者相對來說比較安全的一種食材。植物性食材相對很安全，不用過於擔心

而且從植物性食材來講，很少有某一類植物性食材是屬於高嘌呤這個範圍的，這是相對來講比較新的植物食材嘌呤含量表，大部分的植物性食材都是綠色的，也就是說是屬於低嘌呤含量的，而屬於中嘌呤含量的有筍乾、金針菇和海帶，高嘌呤含量的有紫菜和香菇，但是大家要知道這是每100克食材當中所含有的嘌呤含量，就比如紫菜來講，我們誰家做菜能使用二兩的紫菜呢？另外像香菇這一類的食材，雖然含的嘌呤含量略高，但是在做菜之前可以打一個水焯，大家要知道嘌呤是易溶於水的，在焯水的過程當中嘌呤含量就會有大量的溶解，這種辦法也比較適合菠菜這一類含草酸，比較高的植物性食材。

接下來我們來看一看令很多高尿酸血癥或者是痛風患者深惡痛絕的豆製品，他們的嘌呤含量到底高不高？

再次跟大家說一下，這是每100克食材當中所含有的嘌呤含量，在上圖中我們可以看到豆腐是屬於中嘌呤含量的食材，每100克當中含有55.5毫克，而像綠豆，豌豆所含有的嘌呤含量也都不是特別的高。我們且不說現在的研究證明，植物性的食材並不會增加高尿酸血癥以及痛風的風險，僅僅單純的討論這些食材當中所含的嘌呤含量其實也不是特別高的，高尿酸血癥的患者是完全可以適量攝入的，即使是痛風的患者，在痛風的緩解期也是可以適量攝入的。另外我們在現實生活當中，很多的豆製品都是經過很多道工藝，尤其是有經過水泡發的過程，在這個過程當中也會有大量的嘌呤溶解在水中。所以如果不是對於豆製品特別的敏感，那麼是完全可以攝入的。

痛風患者什麼樣的食材是不建議攝入的呢？

●我們照例還是來看圖說話，相信大家都知道，海鮮類的食材往往是痛風的患者不建議攝入的，尤其是像沙丁魚、秋刀魚、貝類、帶魚、小魚乾以及烏魚這一類的無論是在內地還是在沿海都比較常見食材嘌呤含量是非常高的，大家在下圖當中看到紅色範圍內的海鮮類品種是特別多的。

然而我們也可在上圖當中發現有一種魚是非常適合痛風病人攝入的，那就是桂魚。魚類當中含有豐富的蛋白質和多種維生素，長時間不攝入魚類食材會導致營養失衡，那麼對於痛風的病人來講，適當的攝入桂魚是非常好的一種選擇。但是請注意烹飪的方式方法，儘量不要採取油炸以及採用大量的醬料烹飪的辦法，這容易導致嘌呤的增加。

●接下來我們看一看常見的肉類，雖然有一些食材在下表當中顯示是中等含量的食材，但是動物性食材當中所含有的嘌呤是比較容易被身體所利用的，即使是中等嘌呤含量的食材，也建議痛風患者適當的攝入，攝入量控制在二兩左右就足夠了，而在痛風的急性期，即使是下圖當中黑色的中嘌呤含量食材也是不建議攝入的。而比如像豬脾、豬肝、雞肝，這一類的內臟就儘量不要攝入了。

●繼續我們的研究，我們來看一看常見的主食當中嘌呤含量怎麼樣？大家可以看下圖，可以說是全線飄綠，說明這些食材當中所含有的嘌呤含量都是比較適合痛風病人攝入的。但是也請痛風病人注意要攝入的量，過多過量的攝入主食會在代謝的過程當中產生過量的糖分，這樣會增加脂肪的形成，而且這些糖分也會誘發尿酸的增高，最好精糧與粗糧搭配攝入才好。

●最後我們看看蛋、奶製品如何吧？已經有大量的研究證明，痛風以及高尿酸血癥的發作與奶製品的攝入呈負相關，大家看下圖我也會發現很多的奶製品嘌呤含量是非常低的，屬於非常好的低嘌呤含量食材。也就是說飲食當中適量的加入牛奶成分，可以降低痛風發作的風險，所以建議有痛風的患者，每天要攝入脫脂牛奶300毫升左右，不僅可以降低痛風發作的風險，而且可以補充必要的鈣質。而且多種蛋類所含的嘌呤含量也是非常低的，建議痛風患者可以透過蛋製品補充優質蛋白，一般建議每天控制在兩個蛋清，一個蛋黃為佳。

痛風病人控制尿酸的其他細節

第一，一定要多喝水，建議每天喝水的量要控制在2000毫升到3000毫升左右。主要的目的是為了促進尿液的形成，可以幫助排洩尿酸。

第二，可適量增加富含維生素c的水果和蔬菜。如同牛奶一樣，現在有很多研究證明，食材當中維生素c含量比較多的飲食與痛風發作的風險呈負相關。那蔬菜要以綠色蔬菜尤其是深綠葉蔬菜為主，因為這些蔬菜當中含有的膳食纖維也可以幫助促進尿酸的代謝。

第三，要科學運動。科學合理的運動可以幫助控制體重，同時可以幫助輔助降尿酸，比較建議的運動是出汗相對來講比較少的快走，慢跑以及游泳。

總結

以上就是對於題主問題的解答，現在有很多的循證醫學證明，植物性的食材對於高尿酸血癥以及痛風的患者是相對安全的，只要注意攝入的量和烹飪的方法，並不會增加痛風發作的風險。而且適量的增加深綠葉蔬菜的攝入，還會幫助促進尿酸的排洩。在本文當中也給大家相對來講，詳細的介紹了其它一些食材當中的嘌呤含量，如果感興趣的話，大家可以把這些圖表收藏起來，便於日後查詢，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

蔬菜的嘌呤含量與動物內臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比，總體來說要低一些，但有些蔬菜嘌呤含量並不低，如香菇、紫菜、淡菜、扁豆、蘆筍、紫菜、豆苗等。

但嘌呤是比較溶於水的，一些蔬菜經過水焯之後，嘌呤就去掉了一大半了，所以大家無需過於擔心，蔬菜大多屬於中低嘌呤含量的食物嘌呤含量在30~75毫克/100克之間。包括深綠色嫩莖葉蔬菜（菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖），花類蔬菜（白色菜花等），嫩豆類蔬菜（毛豆、嫩豌豆等）。

這些食物在食用的時候，比如像幹香菇、紫菜，吃之前注意用水浸泡，比如像菠菜，注意過下水，基本就無需太多擔心嘌呤。

痛風患者真正應該少吃的是那些含嘌呤高的食物。一般海鮮或者是動物的肉類，嘌呤含量都比較高，比如動物的肝臟、腎、豬心、沙丁魚、貝類、蝦、鳳尾魚、魚子、鱈魚、鱸魚、梭魚、鰻魚、豬肉、牛肉、鹿肉、燻火腿，鴨肉、火雞肉、鴿子湯、鵪鶉、兔肉等。

建議痛風患者養成健康的生活飲食方式，飲食結構合理化，少吃含嘌呤高的食物，營養均衡化。多飲水，多運動，促進新陳代謝。純手打，碼字不易。若您贊同文中觀點，就賞個贊、點個關注唄，如有疑問可留言或邀請“三諾講糖”回答！

大量的循證醫學證明，植物中的嘌呤並不引起體內尿酸劇烈波動，除了蕃茄，不必忌諱嘌呤高的蔬菜。而我多次提醒大家的是，痛風的飲食控制不必只盯著食物中的嘌呤，同時需要減少影響尿酸排洩食物，除了飲食控制還需要綜合干預。

1.首先，我們應該明確，痛風是尿酸鹽結晶從血中析出，沉積在關節腔所致，而高尿酸是體內尿酸生成和排洩失平衡所致，要麼是尿酸生成過多，要麼是尿酸排洩減少，或者兩者混合。

正常情況下，體內每天合成600㎎尿酸，同時排洩600mg尿酸，兩者保持動態平衡。導致體內高尿酸，無非是尿酸生成過多或尿酸排洩減少，或兩者共有，現有證據證明，影響尿酸排洩佔據更重要位置。

2.其次，我們必須明白尿酸主要來自哪裡？

在尿酸生成方面，必須明確一點， 體內80%尿酸由體內嘌呤代謝產生，尿酸是嘌呤代謝的產物。嘌呤來自哪裡？嘌呤是核酸重要組成部分。核酸是什麼？核酸就是DNA和RNA的總稱。那麼，總結成一句話就是，我們體內80%尿酸來自DNA、RNA所含核酸的代謝。來自飲食只佔20%，而嘌呤廣泛存在於各種食物，就算完全不吃不喝也僅能降低20%尿酸，當然不可能不吃不喝，透過嚴格飲食控制，最多減少60umoI/L，飲食對尿酸生成的影響真的沒有大家想得那麼重要，甚至有研究認為，飲食對尿酸生成影響不到1%。

3.大量循證醫學證明，植物中的嘌呤不會引起體內尿酸劇烈波動，不會誘發痛風。

在蔬菜中香菇、紫菜、豆類、菠菜等綠色菜中含嘌呤較高，但大量循證醫學已經證明，植物中的嘌呤不會明顯影響體內尿酸變化，不需要擔心。在多個版本痛風治療專家共識上，沒有把蔬菜列為痛風患者需要減少攝入的食物。

4.有研究證明，大量食用蕃茄會誘發痛風，但與所含嘌呤無關，與它所含穀氨酸及酚酸有關。

蕃茄的嘌呤含量很低，並且上文說了植物嘌呤對體內尿酸影響不明顯。但有研究證明，蕃茄可以誘發痛風，因為蕃茄中含有較多穀氨酸，為嘌呤合成提供原料，同時它所含的酚酸抑制腎臟排洩尿酸。既增加合又減少排洩，妥妥的升尿酸。但到底多大量蕃茄會誘發痛風，還有待研究，我們只能建議，少吃點。

5.高尿酸需要減少高嘌呤食物大量攝入。

上文說了，不需要顧忌植物嘌呤。那麼動物嘌呤呢？嘌呤在魚、肉類等含蛋白質高的食物中含量較高，在痛風緩解期，其實不必因噎廢食，完全不吃肉類等高蛋白質食物，蛋白質不足有損健康，並且如果能量不足，體內會消耗蛋白質和脂肪供能，蛋白質和脂肪代謝產物反而會增加尿酸產生。拋開劑量談毒性都是耍流氓，高嘌呤食物控量吃就可以了，需要忌的是不加節制的大吃大喝。怎麼控量？每餐二兩以內就是安全的。當然在痛風發作期，高嘌呤食物就別吃了，以免火上澆油。高嘌呤食物有如下一些： 然後，想要提醒大家的是，不是所有海鮮都是高嘌呤食物，如海蜇、海參嘌呤含量就很低，非常適合高尿酸人群。

6慎吃阻礙尿酸排洩食物。

尿酸2/3透過腎臟從尿中排出，餘下1/3透過腸道、膽道排洩，任何影響尿酸排洩的因素都會導致尿酸升高，尤其是影響腎尿酸排洩權重更明顯。

含糖飲料。含糖飲科含有大量葡萄和果糖，而腎小管細胞介導的轉運體是尿酸和果糖的共用途徑，所以食用含糖飲料，會競爭性抑制尿酸排洩，引發高尿酸。另外，含糖飲料還會導致與高尿酸助紂為虐的肥胖。。

酒類。 各種酒包括白酒、果酒、啤酒等，其中酒精會使血中乳酸增高而抑制尿酸從腎中排洩。另一方面，酒精促進嘌呤分解，另外啤酒還可以提供嘌呤生成原料。總之，酒精既增加尿酸的產生又阻礙尿酸排洩，導致尿酸升高，誘發痛風發生，尤其是啤酒。

7.高尿酸干預需要綜合干預，不能光盯著飲食，才能有效減少痛風發作，防止發生關節畸形、痛風腎等嚴重後果。

高尿酸是一種代謝性疾病，與肥胖、高血脂、高血糖等密切相關，除了飲食控制以外，需要治療上述引起高尿酸危險因素，積極改善生活方式，作息有度，運動適宜，注意保暖，避免應用使血尿酸升高的藥物，必要時應用降低血尿酸的藥物。

小結：血尿酸80%來自內源性代謝，飲食對尿酸影響很低，蔬菜類中的嘌呤不會影響尿酸波動，但蕃茄含有穀氨酸和酚酸會導致高尿酸。痛風是代謝性疾病，飲食中不單需要減少嘌呤攝入，更重要注意減少阻礙尿酸排洩的食物。另外，綜合治療和干預才是降低尿酸，防止嚴重併發症的最佳方案。

我們都知道，痛風要少吃高嘌呤食物，比如動物內臟、海鮮、肉湯等，都應避免食用，那是不是所有的高嘌呤食物都不能吃呢？蔬菜類高嘌呤食物能吃嗎？哪些蔬菜的嘌呤含量較高呢？今天我們要告訴大家的是，蔬菜類高嘌呤食物，痛風患者可以適當進食，這是與動物性高嘌呤食物不同的地方。

在我們生活中，常見的高嘌呤蔬菜主要有菠菜、菜花、萵筍、菌類、豆類等，這些蔬菜的嘌呤含量相對較高，但對於痛風患者來說，卻是可以進食的，根據最新的研究顯示，植物類高嘌呤食物，不同於動物類高嘌呤食物，植物性嘌呤人體相對難以吸收，並且這些蔬菜大多呈鹼性，不僅不會誘發痛風，還對痛風病情的控制，有一定的輔助作用，我們也鼓勵痛風患者多吃新鮮蔬菜，每日宜超過500g，即便是嘌呤較高的蔬菜，也是可以食用的，大家在進食少可焯水一下再烹飪。

對於痛風的飲食，我們不僅僅需要關注嘌呤，也要注意果糖、酒精含量，果糖在體內會轉化為尿酸，進食高果糖食物同樣會誘發痛風發作，所以痛風患者應儘量少吃高果糖食物，如糖漿、蜂蜜、甜點、高果糖水果，也要少飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料。除了嘌呤和果糖以外，痛風患者還需注意儘量不飲酒，因為酒精在體內會抑制腎臟對尿酸的排出，也會增加乳酸的產生，進一步抑制腎臟對尿酸的排出，引起尿酸升高，同時啤酒和黃酒在發酵過程中，會產生大量的嘌呤化合物，飲用後會有誘發痛風發作的風險，所以痛風患者應儘量不飲酒，其中痛風急性期應嚴格忌酒，緩解期可適當飲紅酒，但需禁忌飲啤酒和黃酒。

痛風作為常見的代謝性疾病，目前尚無有效的根治辦法，需要長期治療，治療主要包括生活方式干預和降尿酸藥物，生活方式干預主要包括低嘌呤飲食、戒菸限酒、多飲水、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時，也要積極使用降尿酸藥物，因為痛風與高尿酸血癥直接相關，降低血尿酸水平，有助於促進尿酸鹽結晶的溶解和排出，有助於減少痛風再發的次數和減少併發症的發生。

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痛風儘量選擇含嘌呤含量低的食物，具體選擇原則如下：

一、一般人日常膳食攝入嘌呤為600-1000毫克，在急性期，嘌呤攝入量應控制在150毫克/天以內，對於儘快終止急性痛風性關節炎發作，加強藥物療效均是有利的。

二、在急性發作期，宜選用第一類含嘌呤少的食物，以牛奶及製品，蛋類、蔬菜、水果、細糧為主。

三、在緩解期，可適量選含嘌呤中等量的第二類食物，如肉類食用量每日不超過120克，尤其不要集中一餐中進食過多。

四、不論在急性或緩解期，均應避免含嘌呤高的第三類食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、小魚乾、牡蠣、蛤蜊、濃肉汁、濃雞湯及魚湯、火鍋湯等。

嘌呤結構

為了使用上方便，一般將食物按嘌呤含量分為三類：

一、第一類：含嘌呤較少，每100克含量<50毫克。

1、谷薯類：大米、麵粉、小米、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、麵粉、通心粉、掛麵、麵條、麵包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭。

2、蔬菜類：白菜、捲心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、萵苣、泡菜、鹹菜、蔥、姜、蒜頭、荸薺、鮮蘑、四季豆、菠菜。

4、乳類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、企司、酸奶、煉乳。

5、硬果及其他：豬血、豬皮、海參、海蜇皮、海藻、紅棗、葡萄乾、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、蓮子、花生、核桃仁、花生醬、枸杞、茶、咖啡、碳酸氫鈉、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）。

二、第二類：含嘌呤較高，每100克含50-150毫克。

米糠、麥麩、麥胚、粗糧、綠豆、紅豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐乾、豆腐、青豆、黑豆。

豬肉、牛肉、小牛肉、羊肉、雞肉、兔肉、鴨、鵝、鴿、火雞、火腿、牛舌。

鱔魚、鰻魚、鯉魚、草魚、鱈魚、鮭魚、黑鯧魚、大比目魚、魚丸、蝦、龍蝦、烏賊、螃蟹、鮮豌豆、昆布。

三、第三類：含嘌呤高的食物，每100克含150-1000毫克。

豬肝、牛肝、牛腎、豬小腸、腦、胰臟、白帶魚、白鯰魚、沙丁魚、鳳尾魚、鰱魚、鯡魚、鯖魚、小魚乾、蛤蜊、濃肉汁、濃雞湯及肉湯、火鍋湯、酵母粉。