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1 # 郭培楓
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2 # 雜文劍豪
呼吸性鹼中呼吸性鹼中毒是以原發的PCO2降低(<4.67kPa)和pH值增高(>7.45)為特徵的低碳酸血癥。呼吸性鹼中毒是指過度呼吸,導致體內酸性物質,如二氧化碳等從呼吸道排出,身體酸鹼平衡失調,出現鹼中毒,多見於慢性肺部疾病的老年患者或神智不清、腦部受創的患者。
建議治療措施,
1.積極防治原發病。
2.降低病人的通氣過度,如精神性通氣過度可用鎮靜劑。
3.為提高血液PCO2可用紙袋或長筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,減少CO2的撥出和喪失。也可吸入含5%CO2的氧氣,達到對症治療的作用。
呼吸性鹼中毒是指由於肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發性減少,而導致pH值升高(>7.45)。根據發病情況分為急性及慢性兩大類。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03[sup]-[/sup]下降約2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-[/sup]下降為4~5mmol/L。呼吸性鹼中毒的特點是血二氧化碳分壓降低、PH值升高。主要原因為肺換氣過度,體內失去二氧化碳太多。呼吸過快或過深,可導致身體排出過多的二氧化碳,從而引發呼吸性鹼中毒。可見於休克、高熱、顱腦損傷,憶病等。
呼吸性
鹼中毒
治療:應積極處理原發疾病。用紙袋罩住口鼻,增加呼吸道
死腔,醫學教|育網蒐集整理減少CO2的撥出和喪失,以提高血液PCO2.也可給病人吸入含5%CO2的氧氣。如系呼吸機
使用不當所造成的通氣過度,應調整呼吸機。靜脈注射葡萄糖酸鈣
可消除手足抽搐。