說起調胃承氣湯，首先想到的就是峻下熱結的大承氣湯，大承氣湯有三個類方，即大承氣湯、小承氣湯和調胃承氣湯。為了便於記憶，把大承氣湯及其類方編成了方歌，為中醫入門的初學者奠定了基礎。
大承氣湯用硝黃，
配以枳樸瀉力強，
痞滿燥實四證見，
峻下熱結第一方。
去硝名曰小承氣，
輕下熱結此方良。
調胃承氣硝黃草，
緩下熱結此方良。
透過方歌，就能把承氣湯及其類方的功效和臨床作用全部涵蓋了進去。下面，咱們把調胃承氣湯的臨床功用簡單介紹。
調胃承氣湯屬瀉下劑－寒下劑範疇。寒下劑，一般適用於裡熱積滯實證，症見大便秘結，腹部脹滿疼痛，甚或潮熱，舌苔黃厚，脈實等。常用寒下藥如大黃、芒硝為主組成方劑。
由於實熱積滯於腸胃，容易導致氣機升降阻滯，甚則氣滯血瘀，所以，多配伍行氣與活血化瘀的藥物。
調胃承氣湯具有緩下熱結的功效，臨床多用於陽明病胃腸燥熱證的治療。
陽明病胃腸燥熱證一般表現為大便不通，口渴心煩，蒸蒸發熱，或者腹中脹滿，或為譫語，舌苔正黃，脈滑數；以及胃腸熱盛而致發斑吐衄，口齒咽喉腫痛等症狀。
調胃承氣湯透過通下和胃，使胃氣下行，還能夠暢通腑氣，使上部之熱下行，能夠起到釜底抽薪的作用。
調胃承氣湯是緩下熱結的基礎方，後世用調胃承氣湯一般有兩種情況：一是存在大便秘結，但阻滯氣機不明顯，所以從痞滿燥實四證來講，因氣滯造成“痞”證，而“滿”證不明顯，這種情況下多選用調胃承氣湯；二是上部有熱，胸膈胃脘以上，甚至頭面、咽喉上焦有熱，可以選用調胃承氣湯，以起到以瀉代清、釜底抽薪的作用。比如血熱上衝引起的吐血、衄血等證，能夠引熱下行，即使沒有大便不通的症狀也可以選用。
現代醫學把承氣湯系列多運用於胃腸腑實證之腸梗阻、腸粘連性梗阻、蛔蟲性腸梗阻、急性胰腺炎、幽門梗阻，以及某些熱病過程中出現的高熱、神昏譫語、驚厥、發狂而見大便不通、苔黃脈實者。
無論大承氣湯或者小承氣湯，抑或調胃承氣湯，由於芒硝峻烈之性，應中病即止，以免消耗正氣；氣虛陰虧、年老體弱者均應慎用。
臨床上，應用調胃承氣湯時必需要溫服，以調胃氣。
當然，任何方藥都不能擅自應用，都需要在醫生的辨證指導下合理選用。
說起調胃承氣湯，首先想到的就是峻下熱結的大承氣湯，大承氣湯有三個類方，即大承氣湯、小承氣湯和調胃承氣湯。為了便於記憶，把大承氣湯及其類方編成了方歌，為中醫入門的初學者奠定了基礎。
大承氣湯用硝黃，
配以枳樸瀉力強，
痞滿燥實四證見，
峻下熱結第一方。
去硝名曰小承氣，
輕下熱結此方良。
調胃承氣硝黃草，
緩下熱結此方良。
透過方歌，就能把承氣湯及其類方的功效和臨床作用全部涵蓋了進去。下面，咱們把調胃承氣湯的臨床功用簡單介紹。
一、調胃承氣湯的功效調胃承氣湯屬瀉下劑－寒下劑範疇。寒下劑，一般適用於裡熱積滯實證，症見大便秘結，腹部脹滿疼痛，甚或潮熱，舌苔黃厚，脈實等。常用寒下藥如大黃、芒硝為主組成方劑。
由於實熱積滯於腸胃，容易導致氣機升降阻滯，甚則氣滯血瘀，所以，多配伍行氣與活血化瘀的藥物。
調胃承氣湯具有緩下熱結的功效，臨床多用於陽明病胃腸燥熱證的治療。
二、調胃承氣湯的臨床應用陽明病胃腸燥熱證一般表現為大便不通，口渴心煩，蒸蒸發熱，或者腹中脹滿，或為譫語，舌苔正黃，脈滑數；以及胃腸熱盛而致發斑吐衄，口齒咽喉腫痛等症狀。
調胃承氣湯透過通下和胃，使胃氣下行，還能夠暢通腑氣，使上部之熱下行，能夠起到釜底抽薪的作用。
調胃承氣湯是緩下熱結的基礎方，後世用調胃承氣湯一般有兩種情況：一是存在大便秘結，但阻滯氣機不明顯，所以從痞滿燥實四證來講，因氣滯造成“痞”證，而“滿”證不明顯，這種情況下多選用調胃承氣湯；二是上部有熱，胸膈胃脘以上，甚至頭面、咽喉上焦有熱，可以選用調胃承氣湯，以起到以瀉代清、釜底抽薪的作用。比如血熱上衝引起的吐血、衄血等證，能夠引熱下行，即使沒有大便不通的症狀也可以選用。
三、現代運用現代醫學把承氣湯系列多運用於胃腸腑實證之腸梗阻、腸粘連性梗阻、蛔蟲性腸梗阻、急性胰腺炎、幽門梗阻，以及某些熱病過程中出現的高熱、神昏譫語、驚厥、發狂而見大便不通、苔黃脈實者。
三、調胃承氣湯的使用注意無論大承氣湯或者小承氣湯，抑或調胃承氣湯，由於芒硝峻烈之性，應中病即止，以免消耗正氣；氣虛陰虧、年老體弱者均應慎用。
臨床上，應用調胃承氣湯時必需要溫服，以調胃氣。
當然，任何方藥都不能擅自應用，都需要在醫生的辨證指導下合理選用。