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1 # 健康常見
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2 # 健康常見
子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤 ,但對於打算要孩子和已經懷孕的女性來說 ,這種良性腫瘤卻 彷彿成了“定時炸彈” ,她們顧慮重重:患有子宮肌瘤能否妊娠?妊娠後發現患有子宮肌瘤是否能保胎? 子宮肌瘤患者手術後什麼時候能妊娠?
子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤與漿膜下肌瘤3種。子宮肌瘤合併妊娠對準媽媽和小寶寶的影響, 主要和肌瘤的大小以及生長部位有關。
肌壁間肌瘤對懷孕的影響因大小而異 ,只要肌瘤不是很大 ,沒有影響宮腔形態 ,對懷孕的影響就比較小。因此,對 5 釐米以下的肌壁間肌瘤採用動態觀察法 ,每3個月到半年複查一次B超 ,只要子宮肌瘤沒有明顯增大 ,就可以考慮先懷孕 。但如果子宮肌瘤較大 ,一旦帶著肌瘤懷孕,在妊娠期間肌瘤會生長過快 ,以致發生肌瘤變性 ,刺激子宮收縮,引起流產;或是因子宮肌瘤生長過大 ,限制胎兒生長 ,引發流產。此時 ,應先考慮手術。
子宮肌瘤中對懷孕影響最大的就是子宮黏膜下肌瘤 。這種肌瘤在子宮教膜下會影響受精卵的著床 ,進而導致早期流產或不孕 。因此,通常子宮黏膜下肌瘤需要先進行手術治療 ,待宮腔恢復正常後再考慮懷孕。
需要提醒的是:對於醫生建議切除肌瘤後再懷孕的患者 ,還要考慮到肌瘤的復發問題 。一般肌瘤單發或數量少的患者 ,複發率比較小。若肌瘤數量多 ,則複發率相對大。因此 , 患者最好能在 3 年內抓緊時間懷孕 ,其間複發率低 ,懷孕的成功率自然也就高了。
當十月懷胎終於迎來 一朝分娩 ,合併子宮肌瘤的子宮將再次面臨考驗 。如為肌壁間肌瘤可能會影響分娩後子宮的正常收縮 ,導致產後出血。據統計,大部分合並子宮肌瘤的妊娠人群都能順利渡過懷孕期 、分娩期和產褥期 ,部分患者需要透過剖宮產終止 妊娠 ,少數患者 ( 0.3% ~2.6%)會發生流產 、早產、產後出血等不良妊娠結局 。
一些妊娠合併子宮肌瘤的孕婦或家屬 ,常會要求醫生在剖宮產的同時剝除子宮肌瘤 ,甚至為了剝除肌瘤而要求選擇性剖宮產。其實 ,這是一種錯誤的認識。剖宮產時 ,子宮下段的肌纖維會被切斷 ,子宮收縮受到影響 ,如果在此基礎上再剝除肌瘤 ,勢必會切斷更多的肌纖維 ,當肌瘤過多、過大 ,或者患者年齡過大時 ,就會造成產後出血 ,常常導致不必要的子宮切除 。故不建議在剖腹生產時將 子宮肌瘤一併切除 。
總之 ,子宮肌瘤並不是影響懷孕的絕對因素 ,在儘量少做治療的前提下完成生育,才是最理想的結局。有生育要求的女性朋友發現了子宮肌瘤 ,最好先找專業醫生從整體上評估一下肌瘤對妊娠的影響,而不要單純先手術治療肌瘤。 為了做好懷孕的全方位準備 ,就急於手術治療。
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3 # 中醫養生館
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體其他部位最常見的腫瘤之一,又稱為 “纖維肌瘤”。它並不是什麼可怕的疾病,其惡變的機率是很低,發生率為0.4%~1.25%,40~50歲婦女較多,30歲以下較少見。
子宮肌瘤
在小編在婦科門診實習的時候,遇到很多婦女因懷孕時檢查而發現有子宮肌瘤前來就診,她們都是害怕於患上子宮肌瘤就不能要孩子或怕影響到孩子健康,有些甚至直接說不要孩子等等。但只要檢查結果顯示,肌瘤沒有影響到寶寶正常發育情況下,我的帶教主任老師都建議不要打掉孩子。只因目前不孕不育的人越來越多,再加上其中的原因也包括子宮肌瘤者、習慣性流產者,所以不要輕易打掉孩子,萬一以後懷不上就麻煩了。很多這樣的準媽媽都聽取了主任的話,併產下了健康的寶寶。但也有一部分孕婦是因為出現一些異常症狀,做B超複查後發現肌瘤變化太大,而不得不終止妊娠。普通的孕婦在懷孕期間也會出現一定的風險性,只是妊娠合併子宮肌瘤的風險性會更大些,須加多注意。
醫生對孕婦診查
其中在2016年7月份有一個很感人的新聞,是一位堅強的媽媽忍受10斤重子宮肌瘤,在浙江大學醫學院附屬婦產科醫院的產房裡,順利生下6斤重嬰兒。大家都想想,一個普通的孕十月懷胎都覺得十分的辛苦,而那位堅強的媽媽子宮裡裝著一個健康的寶寶,還得加上十斤重的子宮肌瘤,是怎樣的情況?那種痛苦也許是我們無法想象得了!!
寶寶健康的到來
這位堅強的媽媽,她教會了我們:“什麼是真正堅強、什麼是真正的母愛、什麼是真正擔當、什麼是真正責任心”。所以我們不要再為了任何的藉口,輕易的打掉一個無辜的生命,把他扔在千里之外,一定要對自己和孩子負責任。如果真不想要孩子的話,那就必須做好避孕措施;如果真想要孩子的話,必須在計劃要寶寶之前,做好孕前檢查,別等到萬一出狀況就後悔不已。
偉大的母愛
“亡羊補牢,為時未晚也”。既然在無意情況下出現妊娠合併子宮肌瘤,就得必須聽從專業醫生的建議並懷孕期間要定期複查,密切留意孩子和肌瘤變化情況。一般肌瘤會在妊娠期明顯增大,如果沒有症狀,無須處理。
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4 # 十月呵護
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,肌瘤的部位和大小不同,所引發的症狀也可能不同,很多小的肌瘤可能沒有明顯臨床症狀,所以不易被檢查出來,有的是體檢的時候才查出來,也有的很多是懷孕後做B超才檢查出來,特別是懷孕後檢查出來有子宮肌瘤,讓孕媽非常擔心對寶寶是否有影響,會不會影響懷孕,那麼懷孕後檢查出有子宮肌瘤該怎麼辦呢,這就需要根據妊娠月份、肌瘤大小、臨床表現等情況來看
若是在妊娠早期發現有小的肌瘤,一般不進行特殊干預和治療,避免引起流產,可等到妊娠中期根據情況再處理,如果早期肌瘤就比較大,估計繼續妊娠出現併發症的機會較多,如患者要求做人工流產則可先終止妊娠,短期內行肌瘤摘除術,或做人工流產同時行肌瘤摘除術。
在妊娠中期,子宮肌瘤若是直徑小於6釐米,且沒有任何症狀者,仍然定期產檢,動態觀察,大多數不需特殊處理,肌瘤直徑大於6釐米,隨著子宮的增長肌瘤還可能繼續增大,大型肌瘤易有紅色樣變而刺激子宮收縮或有腹膜刺激症狀,有腹痛時需要及就醫,一般會建議臥床休息及應用止痛劑等進行保守治療,很少建議在孕期行子宮肌瘤剔除手術,只有在不得已情況下才進行
到妊娠晚期,如果是小的肌瘤,也不需要特殊處理,如肌瘤較大直徑大於8釐米,但是沒有任何症狀,也可等到足月時剖宮產同時行子宮肌瘤剔除手術,妊娠合併子宮肌瘤多數都能自然分娩,若肌瘤阻礙胎兒下降或肌瘤過大影響子宮收縮的話就需要剖宮產了,術中會根據情況決定是否切除肌瘤的
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5 # 茂茂精靈
沒事的,我也一樣,胎兒長它也長,我現在快三月了,在前壁沒在子宮裡就沒事,我頭胎時也有,孩很健康的,現都5歲了!所以不用擔心的!
回覆列表
患有子宮肌瘤的女性還能否懷孕,主要看子宮肌瘤的生長位置、大小和數量。它有可能導致不孕症或是習慣性流產,所以患有子宮肌瘤的婦女必須在懷孕前做評估。當肌瘤能造成不孕或妨礙生產時,應考慮懷孕前切除肌瘤。但是手術本身可能也會產生新的粘連及破壞,像對輸卵管或子宮內膜的傷害等。因此,當病人是以保有生育能力為前提時,選擇手術治療就必須更加謹慎小心。若是懷孕後才發現患有子宮肌瘤,也不要過度憂心,因為發生嚴重併發症的機會並不多見,但一定要到醫院做嚴密觀察。子宮肌瘤惡變的可能性極低,但是有發生肉瘤樣變性的,多見於年齡大的患有子宮肌瘤的病人。如果發現年齡大的女性子宮肌瘤生長快,就要高度懷疑有惡變的可能。