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1 # 健康運動中心馮春雷
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2 # 野史奇談
月子不只是30天:傳統上人們將產後一個月稱為“坐月子”,但實際上,經過一個月的調整,身體許多器官並未得到完全的復原。比如,子宮體的回縮需要6周時間才能恢復到接近非孕期子宮的大小,胎盤附著處子宮內膜的全部再生修復也需6周;產後腹壁緊張度的恢復也需要6周到8周的時間。如在此期間產婦乾重活,就容易患上子宮下垂等疾病。
一、產婦的個人衛生
傳統上認為:產褥期不能洗澡、不能洗頭,怕因此受風受涼留下病根。實際上這種認識是不合理的。
1、“月子”裡產婦的會陰部分泌物較多,每天應用溫開水清洗外陰部。勤換會陰墊並保持會陰部清潔和乾燥。惡露會在大約產後4個星期至6個星期乾淨。
2、一般產後一週可以洗澡、洗頭,但必須緊持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用過的髒水灌入生殖道而引起感染。6周後可以洗淋浴。
3、居室內經常通風,室內溫度不可太高,也不可忽高忽低。過去常有將門窗緊閉,不論何時產婦都要蓋厚被的說法,這是十分危險的,尤其是在夏季,極易造成產婦中暑。但要注意以下幾點:
①坐月子期間要避免身體直接吹到電扇的風。
②開冷氣時不要將風口對著產婦,並將室溫設定在攝氏25~28度左右是最適宜的。
4、產婦“坐月子”期間,進食次數較多,吃的東西也較多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔內細菌繁殖,發生口腔疾病。過去,有不少婦女盲目信奉“老規矩”——坐月子裡不能刷牙,結果“坐”一次“月子”毀了一口牙。產婦每天應刷牙一兩次,可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。每次吃過東西后,應當用溫開水漱漱口。
只要體力允許產後第2天就應該開始刷牙,最好不超過3天。需要注意以下幾點:
①在孕期注意攝取鈣營養,保持口腔衛生,避免使牙齒受到損害。
②產婦身體較虛弱,正處於調整中,對寒冷刺激較敏感。因此,切記要用溫水刷牙,並在刷牙前最好先將牙刷用溫水泡軟,以防冷刺激對牙齒及齒齦刺激過大。
④可在產後的3天採用指漱,即把食指洗淨或在食指上纏上紗布,把牙膏擠於手指上並充當刷頭,在牙齒上來回、上下擦拭,再用手指按壓齒齦數遍。這種方法可活血通絡,堅固牙齒,避免牙齒鬆動。
5、至於剪指甲、趾甲也可以照常進行,指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀風”的問題。
6、哺乳前應用溫開水清洗乳頭,切忌使用肥皂、酒精、洗滌劑等,以免除去保護乳頭和乳暈面板的天然薄膜,造成乳頭皸裂,影響哺乳。
二、剛生完BB的注意事項
雖然中國一直有吃雞蛋下奶的習慣,但醫學研究表明,分娩後數小時內產婦最好不要吃整個的雞蛋。因為在分娩過程中產婦體力消耗較大,出汗多,體液不足,消化能力也會下降。若分娩後立即吃雞蛋就很難消化,這會增加胃腸負擔。因此在分娩後數小時內,應吃半流質或流質食物。
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產後應喝蔬菜湯。
很多媽媽產後馬上喝全湯催奶,導致乳腺導管堵塞,乳房脹痛加劇,不利於下奶。產後進補要根據身體狀況,多數媽媽並不缺乏營養,最好先喝些清淡的蔬菜湯,5天以後再喝全湯。
推薦:原味蔬菜湯。將各類蔬菜主要是根莖花果不加任何調料煮湯,味道清香,可以當茶喝,在產後當天(剖腹產次日)即喝有極佳發奶作用。
原料:黃豆芽、西蘭花、菜椒(青椒、黃椒、紅椒均可)、紫甘藍、絲瓜、毛豆、西葫蘆,每次選擇4種以上即可。
製作:把各種蔬菜放入鍋內,加入適量清水,煮爛後取湯水飲用。
注意!喝原味蔬菜湯的同時喝豬蹄湯、鯽魚湯、雞湯等會影響發奶效果。
另外,產後最初幾天,產婦幾乎都有便秘的困擾。這是由於腸道和腹部肌肉鬆弛的緣故。所以,順產的產婦從分娩當天就可多補充液體和吃些青菜水果來加以改善。
誤區:傳統說產婦坐月不能吃青菜,否則BB拉肚子
解釋:老人們擔心的拉肚子問題,很多時候指的是嬰兒的大便呈綠色。嬰兒偶爾會有墨綠色大便是因為食物殘渣經膽汁消化,而膽汁是黃色並使大便成為酸性,排出後與空氣接觸,偶爾會變成綠色。一般餵母乳的大便容易偏向酸性,有可能成為綠便排出。另外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,並與空氣接觸之後,就呈現為暗綠色。還有:
(1)未吃飽的嬰兒也可能拉綠色的稀大便,屬於飢餓性腹瀉。
(2)媽媽吃得太油膩,嬰兒也會消化不良,拉綠色大便。因此媽媽的飲食要均衡。
母乳餵養嬰兒,糞便一般呈黃色或金黃色,稠度均勻如藥膏狀,或有種樣的顆粒,偶爾稀薄而微呈綠色,呈酸性反應,有酸味但不臭。只要BB的糞便符合上面所說的,並且無其他異常狀況,就不用過於擔心。因此BB某次綠色大便並不是媽媽吃了青菜,BB消化不良。
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產後三天內可以喝清淡魚粥
產婦在生產完的三天內最好吃流質或半流質的食物。古代醫家的建議是吃小魚粥,為了通便可以另加一盤清爽可口的炒青菜;另外,小米粥、大米粥、雞蛋湯、掛麵也是好的選擇。二三天後,胃口漸增,才開始進食其他滋補品。但胃口差時不要吃得太油膩,根據個人身體狀況,早晚可喝熱牛奶,每天吃1—2個蛋,然後慢慢再酌加雞、魚、蝦、肉等,蔬菜與肉類要平均分配,均衡補充鐵質、鈣質、蛋白質等營養素和纖維,除了恢復體力外亦有助於乳汁的分泌。注意!產後的一週內忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品。
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4、什麼時候能活動
產後8小時可以在床上坐一會兒。如分娩順利,產後12小時可以下床、上廁所。產後24小時可以隨意活動,但要避免長時間站立、久蹲或做重活,以防子宮脫垂。
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記得及早給BB吮吸乳頭
分娩後半小時內讓嬰兒吸吮乳頭,這樣可儘早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌。同時,還有利於子宮收縮。第一次哺乳時間以5-10分鐘為宜。產後第一天可以每1~3小時哺乳一次,哺乳的時間和頻率自由掌握。
產後第一天,產婦身體虛弱、傷口疼痛,可選用側臥位學習餵奶。多數產婦分娩後頭兩天都還沒下奶,此時不用擔心自己是否有奶水,只要身體健康,每個媽媽都有足夠的奶水。即使奶沒下來,媽媽也要堅持讓BB多吮吸,因為吮吸有利於乳汁分泌。
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4-6小時產婦要排尿
自然分娩的產婦,在分娩後4小時即可排尿。少數產婦排尿困難,發生尿瀦留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關,應鼓勵產婦儘量起床解小便,實在有困難也可請醫生想辦法,如仍不能排尿,應進行導尿。
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產後腹部恢復:產科醫生指出為了孕育新生命、媽媽的腹肌被拉長、腹部面板被撐開、骨盆也變寬。寶寶生下之後,子宮騰空,內臟失去支撐,便會自然下垂。有的媽媽在月子對腹部不加控制,放任自留。還極易留下惱人的大肚子。
母乳餵養固然對我們身體恢復有利,但僅僅靠母乳餵養是不夠的。
所以不管是剖腹產還是順產都是很有必要束腹的。產後最少1~2個星期要進行骨盆收緊。6個月內對骨盆進行收緊是最理想的。恢復到原來到堅硬程度也需要6個月的時間。對於產後的新媽媽來說,產後束縛腹部能夠防止內臟下垂,幫助子宮復舊,也能夠對體型的恢復有幫助,但是,必須得使用專業的。
7、隨時留意自己的情況
產後24小時內若感到會陰部,或肛門有下墜不適感、疼痛感,應請醫生診治,以防感染和血腫發生。惡露會發出新鮮的血腥味,但如果發出惡臭,應立即告知醫生,因為這表示可能感染了。另外,最好在惡露排出期間使用衛生棉或產婦衛生巾。
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8、除了家人,親戚朋友不要過早探望產婦和嬰兒
由於剛分娩後的產婦需要靜養以恢復體力,親友最好不要在此時來探望。若來探望,時間也不宜超過半小時,要給產婦儘量多的時間休息。有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視產婦及新生兒,以免引起交叉感染。
三、產後第一、二週不宜大補特補
產後第1、2周的主要目標是“利水消腫”,使惡露排淨,因此絕對不能大補特補。正確的進補觀念是:先排惡露、後補氣血,惡露越多,越不能補。
前2周由於惡露未淨,不宜大補,飲食重點應放在促進新陳代謝,排出體內過多水分上。第1周可以吃麻油豬肝或豬肝(適合在早上、中午食用)、山藥排骨湯、紅棗銀耳湯,幫助子宮排出惡露與其他廢物;可以喝一點蛋湯、魚湯等較為清淡的湯;還可以吃些清淡的葷食,如肉片、肉末。瘦牛肉、雞肉、魚等,配上時鮮蔬菜一起炒,口味清爽營養均衡。適量的橙子、柚子、獼猴桃等水果也有開胃的作用。本階段的重點是開胃而不是滋補,胃口好,才會食之有味,吸收也好。第2周則以麻油豬腰、花生燉豬腳、魚湯等活化血液迴圈,預防腰痠背痛。另外,每天補充2000—2500毫升水分。
等到第3、4周,惡露將淨,進入進補期,做菜時適當加米酒,以促進血液迴圈,幫助恢復體力。
另外有兩點:
1、油湯最好要少喝。湯中的油多了,奶水中的脂肪量也會增加,新生兒的消化功能還不完備,奶中過多的脂肪有可能會使你的寶寶拉肚子。
2、紅糖一般飲用不能超過10天。紅糖中鐵的含量高可以給產婦補血,紅糖中含多種微量元素和礦物質,能夠利尿、防治產後尿失禁,促進惡露排出,紅糖還有生乳、止痛的效果。但是也不要食用過多,一般飲用不能超過10天,時間過長增加血性惡露,並且在夏天會使產婦出汗更多而體內少鹽。由於紅糖所含的萄葡糖比白糖多,喝了紅糖水,必定加速出汗,使身體更加虛弱,甚至中暑。
四、產後合理膳食
進補不等於大吃二喝大魚大肉,調理得當、合理膳食非常重要。科學的資料表明,產後應少食多餐,菜譜要考慮營養的均衡,儘量不挑食。主食要比懷孕晚期增加一些,還要多吃蛋白質和蔬菜。飲食搭配要均衡,切勿太油膩,否則孩子會得脂肪瀉,大便呈泡沫狀。
“坐月子”往往只注重第一個月的營養,出了月子也即從第二個月起開始忽視媽媽的營養,導致母乳質量明顯下降,不利於寶寶生長。因此,應注重在整個哺乳期的科學合理膳食,應該持續均衡地攝取各種營養,這樣才能為寶寶提供營養充分的母乳。
產婦吃蔬菜水果,要注意以下幾點:
1.產婦胃腸功能較虛弱,應從少量開始吃。
2.產婦的胃腸對冷刺激很敏感,不要吃過涼的蔬菜和水果。如果過涼容易導致胃腸淤血,影響消化功能。
3.產婦的胃腸抵抗力弱,一定要注意食物是否清潔衛生。
少吃鹽和調味料:
一般說來,懷孕全過程所增加的體重約12千克,嬰兒連同胎盤的重量約5.5千克,還有6.5千克,其中水分就佔60%以上。換言之,因懷孕的各種因素而產生的水分,必須在媽媽分娩後慢慢地排出。因此,若是在坐月子期間,吃的食物太鹹或含有醬油、醋、番茄醬等調味品,或是食用醃漬食品、罐頭食品等,都會使身體內的水分滯留,不易排出。因此產後的一週少吃鹽和調味料,能達到“利水消腫”的目的。另一方面,婦在這段期間容易流很多汗,而電解質的補充還是需要鹽,此外,產婦胃口已經很不好了,完全不用鹽也不太可能,所以坐月子時鹽還是可以用,但一定要比平時再更少一些。
各種食物的作用以及營養:
黃豆芽:黃豆芽中含有大量蛋白質、維生素c、纖維素等,蛋白質是生長組織細胞的主要原料,能修復生孩子時損傷的組織,維生素c能增加血管壁的彈性和韌性,防止產生出血,纖維素能通腸潤便,防止產婦發生便秘。烹調方式多用煮和燉,少用油炸。
海帶:預防貧血。海帶中含碘和鐵較多,碘是製造甲狀腺素的主要原料,鐵是製造血細胞的主要原料,產婦多吃這種蔬菜,能增加乳汁中的含量。新生兒吃了這種乳汁,有利於身體的生長髮育,防止因此引起的呆小症。鐵是製造紅細胞的主要原料,有預防貧血的作用。
芝麻:芝麻中富含蛋白質、脂肪、鈣、鐵、維生素E等多種營養素,是新媽咪產後十分需要的營養,可提高和改善飲食的營養質量。貼心小叮嚀:最好選擇黑色食品——黑芝麻,它的營養價值要比白芝麻更高一些。
紅蘿蔔:含豐富的維他命A、B、C,是產婦的最佳菜餚之一
黑豆含有豐富的植物性蛋白質及維他命A、B、C,對腳氣浮腫、腹部和身體肌肉鬆弛者也有改善功效
宜食食物包括:黑米、紫米、甲魚、豬肉、羊肉、牛肉、豬肝、羊肝、豬血、烏雞、鯧魚、黃魚、章魚、鰻魚、鱔魚、烏賊、海參、帶魚、黑木耳、黃花菜、菠菜、小白菜、莧菜、油菜、柿子椒、胡蘿蔔、番茄、藕、紅棗、松子、桑葚、蓮子、龍眼肉、花生、葡萄等。
雞湯、豬蹄湯要適量
很多人都認為分娩時出血多,應當多吃一些雞湯、豬蹄湯等滋補湯。殊不知,如果天天吃、頓頓吃,就會引起腹脹、腹瀉等症狀。產後第一週的食譜應多以清淡為主,比如雞蛋湯、魚湯等。魚湯營養很豐富,但要先去掉上層的油,湯不要過鹹。產後5—7天應以米粥、軟飯、碎面等為主食,不要吃過多油膩的東西。
不能過於頻繁喝人參湯
從中醫角度看,分娩時的創傷與出血,加上產程中的力氣消耗,會使產婦在生產後處於“多虛多淤”的狀態。但這一般無需刻意治療,即便治療,也必須針對特點,服用補虛化淤的處方。而人參的補氣效果在中藥中是最強的,只能在氣虛症狀較重時才可以考慮使用。過多飲用,可能會出現胸憋、入睡困難等症狀。
喝肉湯不必連續不斷地持續一個月
一般,產婦每天2~3個雞蛋,配合適當的瘦肉、魚肉、蔬菜水果也就夠了。奶水充足的不必額外喝大量肉湯,奶水不足可以喝一些肉湯,但也不必持續一個月。攝入脂肪過多,不僅體形不好恢復,而且會導致孩子腹瀉,這是因為奶水中也會含有大量脂肪顆粒,寶寶吃後難以吸收。
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3 # 三省悟道
是否愉快關鍵在老公、照顧月子的人和自己的心態。不愉快只能傷害自己,並且惡性迴圈。雖然有時的確很讓人生氣,但不生氣也就這麼過去了。儘量保持好心情,做點可以做並喜歡做的事,帶孩子就算自己一人也不用怕,人總是在學習中,很快就能上手,戒驕戒躁。以後希望寶寶有哪方面特長和愛好,如讀書、聽音樂,自己可以做,寶寶以後都會模仿的。
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科學坐月子
傳統觀念坐月子有各種各樣的禁忌,其中有不少是坑孃的。但現在慢慢都開始講科學坐月子就是醫學上所說的產褥期。從字面意義理解,坐月子就是一個月的時間,而醫學上說的產褥期,有6周的時間,也就是42天。
一、不能不通風
傳統觀念認為,月子裡產婦身體比較弱,不僅不能吹風,最好還能捂得嚴嚴實實的。對於這種說法,產婦也是正常人啊!夏天產婦也會覺得熱啊!其實仔細想想就知道不能吹風的說法是毫無根據的,生孩子的時候醫院裡不也開著空調嗎?新聞曾報道,上海一產婦就是因為夏天堅決不通風不開空調,還捂在棉被裡,結果不幸中暑身亡了。
正確做法:如果是夏天生產的新媽媽,應該穿寬鬆的短袖短褲或裙子,不要刻意捂著。注意開窗通風,保持空氣清新。十分炎熱的時候,要使用風扇或空調。空調溫度調到26~27℃是比較適宜的室溫。
二、不能不活動
老一輩人覺得,產婦應該儘量臥床休息,簡單地從字面意義去理解坐月子,覺得就是應該坐。可事實上,產婦一直坐著不動是很危險的。為減少分娩時失血,產婦的身體會產生一些變化,讓體內的血液在生產前後處於高凝狀態。這種變化本來是身體自我保護的機制,但如長期臥床不活動,下肢很易形成血栓,這些血栓一旦隨血液移動到心肺部位,命都可能丟掉。這不,福州就曾有產婦因為久坐不動,險些因為肺栓塞喪命。
正確做法:不要只是臥床靜養,適當活動有助於產婦身體恢復。只要感覺身體吃得消,應該儘量多出去走動走動。
三、不能不洗頭洗澡
坐月子怎麼能沾水呢!會落下病根的!很多新媽媽一定聽過這樣的說法。可是,產後反而更應該注意個人衛生。月子裡,產婦要把懷孕時增加的血容量排出去,新陳代謝會比較旺盛,最明顯的表現就是多汗。這可不是什麼盜汗、虛汗,而是產後正常的生理現象,在醫學上我們把它叫做產後褥汗。要是不洗乾淨,渾身汗津津的,多難受啊!而且因為要排惡露,新媽媽們尤其要注意清洗會陰部位,每天用清水洗淨流出來的血跡,不然會增加產褥感染風險。另外,乳房也要注意清洗。乳房上有皮脂腺和大汗腺,加上給寶寶餵奶,各種水分、糖分、蛋白質、脂肪什麼的混在一起,如果不注意清潔,病菌很容易趁機侵入。有的新媽媽就因為不注意清洗,患上了乳腺炎。
正確做法:順產的媽媽,住院的時候就可以淋浴了,醫護人員也會幫忙給傷口消毒,回家以後可以正常洗澡,不過不推薦盆浴。剖腹產的媽媽,可以用保鮮膜繃在肚子上,將傷口遮住,然後就能愉快地洗澡了。拆線後和普通洗澡就沒什麼兩樣了。
四、不能不刷牙
直到今天,坐月子不能刷牙這種說法還在荼毒著很多新媽媽。你們可以想象一下一個月不刷牙的結果:牙菌斑堆積,口氣熏天,牙齦紅腫發炎、出血、萎縮.......所以我想告訴大家的是,月子期不僅應該刷牙,而且應該好好刷!尤其是如果這位女性平時刷牙就不是很認真,懷孕生子的過程中,因為雌孕激素的變化,更容易暴露出本來不明顯的問題,比如加重牙齦炎症。
正確做法:不管是懷孕、坐月子、哺乳或生二胎,都請像平常那樣好好刷,仔細刷,認真刷。最理想的做法是早晚各刷一次,最好還能配合使用牙線。哦對了,不要去某寶上買什麼「月子牙刷」,之前我們已經請牙醫闢謠了,那個根本刷不乾淨!
五、不能同房
有些新媽媽也不知道怎麼說好,能忍著不洗澡忍著不刷牙,對同房的態度倒是沒什麼顧忌。好吧,或許在這個問題上也應該連帶著批評有些新爸爸。無論是順產還是剖腹產,身體都需要恢復,一般是大約 6 周左右。子宮頸閉合、產後出血停止、生產所致的裂傷及傷口縫合處的癒合都是需要時間的,這時候貿然同房,會增加感染的風險。當然啦,每個人的恢復情況不同,在自己的產科醫生認為合適之前,不要進行性生活。另外,新媽媽的心理狀況也是一個重要的因素。有的媽媽產後數週便做好了恢復性生活的準備,有些卻需要數月甚至更久。這種時候,請新爸爸們多一些體諒,少一些責怪。
正確做法:產後 6 周不要同房,至於具體何時可以恢復,要看新媽媽的身體及心理恢復情況,沒有確定的標準。哺乳期同房一樣得避孕!一樣得避孕!一樣得避孕!真的有媽媽以為沒恢復月經就一定不會排卵,結果還喂著奶就又懷上了。
六、順產的產後護理
每天應根據自身情況適當活動;順產常常伴有陰道撕裂或實施陰道側切,為了緩解傷口的疼痛,可以用冰袋隔著乾淨的衛生棉冷敷;為減少排尿時的刺痛,在排尿的同時用溫水沖洗外陰;排便時用乾淨的吸水墊緊緊按住傷口;保持傷口清潔,每次大小便後用洗瓶沖洗陰道口和肛門;坐下時要小心,坐在枕頭或圈枕上會更舒服一些;每天刷牙、保持身體清潔,有條件的要定期淋浴。
七、剖腹產後的護理
放輕鬆,儘可能地多休息,但每天活動也是必不可少的,適量的活動有利於手術後恢復;把自己和嬰兒需要用的物品放在容易夠到的地方;最初的幾週中,不要搬或提比嬰兒還重的東西;注意站立和走路的姿勢;咳嗽、打噴嚏和大笑的時候用手捂住腹部傷口附近;需要的話可以服用布洛芬或撲熱息痛來止痛,這些藥物對哺乳期女性是安全的;喝足量的水(包括牛奶、湯等),多喝水一方面補充生產和哺乳失去的水分,另一方面又能防止便秘;注意多排尿以降低尿路感染的風險;每天刷牙,保持身體清潔,有條件的要定期淋浴。
八、飲食
產婦的飲食和我們平時提倡的健康飲食差別不大。產婦可以在此基礎上適當多吃一些魚類、瘦肉、牛奶和堅果,保證優質蛋白質和必需脂肪酸的攝入;保證喝夠水;懷孕期間吃的維生素和必需脂肪酸還要接著吃。民間所謂生冷辛辣的食物並不用忌口。不要喝酒(也不要吸菸),少喝咖啡和茶以及含咖啡因的飲料(如可樂、可可、紅牛等),儘量避免甜點、快餐和含糖的軟飲料。
九、居住和穿著
有條件的話,室內溫度保持在 20-26°C,這是人體感覺舒服的溫度。使用空調、電扇,開窗換氣都是可以的;穿著以產婦感覺舒適為宜,不要刻意地多穿。嬰兒應該比成人多穿一層,但也不要穿得過多。
十、電腦和手機
產婦可以使用電腦和手機,它們的輻射都不足以造成傷害。普通人長時間看電腦和手機也不是健康的生活方式,產婦容易疲勞更應該注意;但所謂月子裡不能用電腦或手機則毫無根據。
總結
很多傳統坐月子的方法,不僅沒有科學依據,而且可能對新媽媽造成傷害。有些新媽媽是因為家裡老人態度強硬,自己也是被逼無奈的。怎麼辦呢?在現實面前,我們可以這樣:沒什麼根據,也沒什麼害處的那些傳統,實在拗不過家裡人,應付一下至少能求個清淨;那些不僅沒好處,還可能傷害自己的,堅決不能照做。哎,一點點來吧。