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自然流產後需要做清宮手術嗎?
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  • 1 # 小龍雅人

    自然流產的原因如此複雜而多,很多內分泌功能失調,孕婦全身性疾病、外傷、情緒急驟變化、胎盤發育不良等,自然流產也不一定是壞事,因為流產是有其原因的,即使你選擇了保胎,將來生出畸形兒或低能兒的可能性是很大的。那麼自然流產要清宮嗎?

    自然流產要清宮嗎

    自然流產對女性所造成的傷害比人工流產要低,主要是因為其不是由於外力造成的流產,自然流產順利的話可以不用進行清宮,只有胚胎組織流出不完整的情況下才需要行刮宮術,一般是否需要清宮,都是需要透過檢查才能知道的,在表面看是看不出什麼來的,自然流產的患者在流產後,在出血較少的時候再做下B超檢查,以確認胚胎組織是否完全流出,一般流產後出血時間可能在10到15天左右,若超過20天還有流血的話,就有殘留的可能,另外,需要注意的是流產後一個月內禁止同房,注意預防感染,過6個月之後再懷孕,以免對子宮造成損傷。

    自然流產後能夠不進行清宮手術的儘量不要進行,因為清宮手術會引起一系列的問題,如感染,不規範操作和重複使用的器械很容易導致女性在清宮過程中造成感染,因此自然流產的患者在進行清宮手術前應該準備充分,嚴格無菌操作,術後預防性抗生素治療,以避免感染的發生;宮頸撕裂或子宮穿孔,對出血較少的子宮穿孔,可行抗炎、止血等保守治療,若穿孔較大,且大出血,可考慮進行子宮切除;子宮腔粘連,若清宮時搔刮過度,會出現宮腔粘連,其後果為不孕、流產、閉經、痛經等。

    在流產後B超顯示宮腔內是沒有出現殘留的,那就說明流產流乾淨,就不必再進行清宮了,只需要消炎止血,以免對子宮造成二次傷害,但是自然流產沒有流乾淨,宮腔內還有殘留的話,是需要進行清宮的。每個人的情況不同,檢查出來的結果也不同,因此自然流產要清宮嗎,這是相對而言的,結合個人的實際情況來做個針對性的檢查,在醫生指導下對症治療。

  • 2 # 生殖專家李媛

    答案是肯定的,所有手術都是存在可能的風險的。清宮手術主要的適應症有不全流產、稽留流產、葡萄胎等。它的主要風險有以下幾種。

    1、子宮穿孔

    子宮穿孔是清宮術較為嚴重的併發症,合併有內出血、感染或其它臟器損傷時,嚴重時可危及生命。如有多處穿孔、穿孔部位較大、破口不整齊、或存在感染時,修補縫合難度可能較大,可能會影響以後妊娠。

    2、宮頸裂傷

    清宮術的器械均需要透過宮頸進入宮腔進行操作,因此需要擴張宮頸,尤其對於未育的女性,宮頸組織比較堅韌,更易在操作時裂傷。

    3、出血

    子宮出血的止血主要依靠子宮收縮,如果出血過多,可能是子宮收縮不佳,可能是胚胎或胎兒及其附屬物未完全刮出,部分組織殘留,影響子宮收縮,也可能是凝血功能異常。極為罕見的原因是特殊部位的妊娠,如宮頸妊娠、子宮峽部妊娠、瘢痕妊娠等。

    4、感染

    清宮術需要經陰道進入宮腔,陰道中存在的菌群有可能進入宮腔,導致逆行感染。慢性的盆腔炎性疾病後遺症可因組織結構破壞、廣泛的粘連、增生及瘢痕形成,導致輸卵管阻塞、積水、輸卵管卵巢囊腫、盆腔結締組織增生,進而導致不孕、異位妊娠、慢性盆腔疼痛及盆腔炎性疾病的反覆發作。

    5、宮腔殘留

    妊娠時子宮變大變軟,不全流產或稽留流產時間較長時區域性組織機化,可能會導致宮腔操作困難,易造成宮腔殘留。殘留的組織極易造成出血和感染。

    6、宮頸管或宮腔粘連

    表現為術後閉經,或經量顯著減少,伴有周期性下腹痛或子宮增大積血。宮腔粘連可導致閉經、子宮內膜異位症、繼發不孕,甚至再次妊娠流產或早產。

    7、人工流產綜合徵

    人工流產綜合徵是由於區域性刺激過強,導致的一系列迷走神經興奮的綜合症狀,如面色蒼白、冷汗、噁心、嘔吐、頭暈、胸悶等,甚至一過性的意識喪失、抽搐等症狀,並伴有血壓下降、心動過緩、心律不齊等。

    8、遠期併發症

    遠期併發症有子宮內膜異位症、慢性盆腔炎等,如損傷到宮頸管內口、子宮內膜及子宮肌層,可能會影響再次妊娠及分娩。

    所以,清宮手術並不像一些廣告所說的那樣,安全無痛,如果沒有生育要求時,應注意避孕。如果意外懷孕,或者不幸發生了不完全自然流產或稽留流產,也一定要去正規醫院,由專業的婦科醫生做手術,可以儘量規避以上風險的發生。

    雖然清宮術存在著以上種種風險,但是仍有其必要性。對於不全流產和稽留流產的患者,宮腔內殘留組織可能會造成出血、感染,應及早清宮。殘留胚胎組織在宮內時間越長,胚胎組織機化與宮壁粘連,刮宮可能會更加操作困難,且子宮肌纖維可發生變性,失去彈性,增加穿孔的風險。此外,稽留流產的患者,胚胎壞死組織在宮腔內肌瘤時間過長,容易引起凝血功能障礙,併發DIC,危及生命。

  • 3 # 鄧念美醫生

    你好,子宮卵巢,很多人都覺得這是女性很重要的一個地方,如果割除了會對身體產生很大的影響,害怕會影響到自己的身體健康。但是有些女性因為一些病因又不得不去割除了子宮卵巢。很多女性們都會很害怕,雖然很害怕,但是我們也不能盲目的去害怕,要清楚瞭解清楚割除子宮卵巢後會怎麼樣。現在,小編帶你們一起去了解了解。

    子宮和卵巢同時切除後有什麼危害

    1.不能孕育寶寶

    如果患者單一切除子宮還有卵巢,透過一系列的檢查合格後可以提取卵細胞受精,還可能有寶寶的可能。但是如果切除卵子宮和卵巢,就要做好無法培育出寶寶的可能。所以,必須接受跟寶寶揮手再見的事實。

    2.切除子宮和卵巢,影響分泌

    切除子宮和卵巢,必定會影響分泌水平。先是對性激素有影響,性激素分泌不足,導致早衰。臉色暗黃無光澤,面板粗糙,頭髮沒有光澤,都是早衰的表現之一,甚至還會導致更年期提早的現象。切除卵巢和子宮後,排毒能力下降,容易導致毒素的積壓。那樣會變得蒼老些。由於膀胱附近都是雌性分泌,子宮和卵巢切除後,必定會影響泌尿系統。

    3.切除子宮和卵巢,影響心血執行

    切除子宮和卵巢後,影響心血管。容易誘發高血壓,高血糖等心血管疾病。注意對身體的護理,諸加註意,防止其他的病患的發生。

    4.切除子宮和卵巢,心理影響較大

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