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1 # 姚慶君醫生
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2 # 吳明明面板科醫生
有痘坑可以點陣鐳射。點陣鐳射峰值能量大,熱致副損傷小,汽化組織比較精確,對周圍組織損傷害輕,3~5天鐳射創面即可癒合,同時造成色素沉著或色素減退等併發症的可能性較小。
有痘坑可以點陣鐳射。點陣鐳射峰值能量大,熱致副損傷小,汽化組織比較精確,對周圍組織損傷害輕,3~5天鐳射創面即可癒合,同時造成色素沉著或色素減退等併發症的可能性較小。
治療痘坑(疤痕)首先要區分深與淺痘坑(疤痕)的深淺面板損傷的深度有關。
1、 淺表型的面板損傷——一般可以自愈。如果痘痘發作只傷及表皮,表皮組織具有很強的自我修復能力,這種情況一般痘是可以自我修復的,是不會留下痘坑疤痕的,色印的問題也是需要些時日可以慢慢淡化的。
2、 真皮組織的面板損傷——形成淺痘坑。痘痘的炎性組織不能得到有效的控制,或者有些朋友習慣用手擠痘痘,炎性組織會慢慢侵襲到真皮組織。真皮組織一旦受到損傷就不能完全再生,這是人體的生理特性,這樣就會形成了凹陷癒合,是表皮在損傷後的真皮上癒合結果,就形成了我們看到的深淺不同的痘坑樣外觀。
3、 脂肪組織的損傷——形成更深痘坑。更嚴重的一種情況是,有些青少年的痤瘡發展到囊腫型甚至囊腫聚合型,使真皮下的脂肪組織也受損,這樣一來面部會表現出更大區域的凹陷,如果連成線,形成了缺乏彈性的面部外觀,面部出現深淺不同的痘坑,對容貌造成嚴重影響,甚至為青少年朋友帶來心理陰影。
痘坑(疤痕)的分層修復痘坑(疤痕)分層修復是有明確理論基礎的。明顯的真皮缺損形成的凹陷,手術切除後利用真皮彈性對合縫合能最大限度減少缺損畸形。對於圓形或多邊形凹陷畸形採取變形的線性癒合等,然後再採用機械磨削的方式修復,我多年的實踐證明這一方式對傷及真皮層的痘坑(疤痕)治療有比較理想的效果。對深坑在治療上如果採用磨削,相當於把真皮缺損的這個洞,在邊緣上磨成了斜坡,深淺沒有改變,但真皮缺損的面積擴大了,形成了丘陵樣外觀,而且對切縫手術治療時在邊緣判斷上不精確,如同衣服有洞了,是縫補而不是繼續去磨,會導致洞越來越大,淺表的切縫後對合痕跡及淺痕磨削有效,痘坑伴有深部的組織缺損,需要機械及脂肪移植等修復。痘坑(疤痕)的分層修復是我們近十年來,取得的最大進步。分層修復能接近組織完全再生,克服人體真皮不能完全再生這一難題。痘坑(疤痕)的切縫是目前比較理想的治療手段之一,後期結合磨削或者填充等治療。