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    剖宮產術是產科領域中的重要手術。由於麻學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產已成為解決難產和某些產科合併症,挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。

    我們先來了解一下剖腹產過程的12步!具體如下:

    1、確定好實施手術的部位,做出產前準備工作,比如清洗、剃毛、消毒、麻醉。

    2、首先作出一道弧形的切口,然後依次分層,一步一步的進行切開,從開皮肌,腹外斜肌,腹內斜肌,腹橫肌及其筋膜,如果途中遇到了血管必須要避開或者做雙重結紮

    3、剪開腹膜,用鑷子夾起腹膜,剪開一個小口子,然後醫生會將左手的中指伸入破口,在左手的引導下慢慢的剪開腹膜,到了適合的長度停止,暴露出瘤胃。

    4、腹膜殺來,醫生手臂重新消毒,然後伸入腹腔檢查一遍子宮,胎兒及其附近的一些器官,看有沒有器官破裂,黏連的情況。一切正常後,將瘤胃往前移,暴露出子宮,將子宮托出至切口只在,這時要慢要輕,不然的話很容易把子宮撕破。

    5、將子宮拉出,在子宮和切口邊緣堵塞多層滅菌紗布,防止子宮內的液體流入腹腔,引起感染!

    6、確定好子宮角大彎後,避開子宮阜,一刀切透子宮壁

    7、切開子宮,將子宮的出血點充分結紮,分離切口附近胎膜。如膜內胎水充盈,醫生會切一小口放出胎水。胎水外流不能流入腹腔,引起汙染。

    8、上訴工作完成之後就能取出胎兒了,取出胎兒時,沿著子宮切口抓住胎兒後肢或者前肢腕部,按最適合的方向和角度慢慢拉出胎兒,若切口太小可適當擴大切口

    9、取出胎兒,醫生會給產婦固定好子宮防止它縮回腹腔,拉出的胎兒立馬進行護理。

    10、剝離胎醫,醫生會根據實際情況,可剝離或者全部剝離。不能剝離的可以留在子宮內,待其自行脫落。切口兩側的胎膜必須剝離剪除,否則有礙縫合

    11、縫合子宮,縫合前在子宮內撒勻消炎粉。

    子宮一般都是兩次縫合,一次全層連續縫合,一次縫合漿膜肌層包埋縫合。

    12、縫合壁腔,腹壁切口整理之後,首先縫合腹膜,通常用腸線連續縫合,腹膜縫合完成應透過切口向腹膜注入抗生素,防止感染和黏連。然後逐層黏連,連續縫合肌肉

    產後護理小方法和注意事項:

    刨腹產的產後恢復沒有順產恢復的那麼快,這畢竟是個手術,一般在6~7天傷口癒合後方可出院,因此刨腹產後的護理非常重要。

    一.在刨腹產後的6個小時內,產婦需要保持平躺姿勢,儘量不要使用枕頭。另外需要在腹部使用沙袋減少腹部傷口出血,一般護士會準備。

    二.刨腹產後6小時後可吃東西,但要放屁通氣以後方可吃,如果沒有通氣需詢問醫生根據產婦身體狀況來定。進食先喝清淡的稀飯之類的流食,待到胃腸道功能恢復後方可進以容易消化的食物為主。傷口的癒合需要充足的蛋白質來幫忙,所以需要注意營養均衡、易於消化,保證大便的通暢,便秘是傷口撕裂的一大隱患。

    三,在剖腹產一天之後應該儘早活動,利於儘快排氣,防止腸粘連,下床時要人攙扶著,不要獨自下床避免危險。如果傷口疼得實在無法起身,就在床上多翻翻身,同樣利於排氣防止內臟器官的粘連。另外多做腹部按摩,多按摩腹部有利於子宮、陰道排出殘餘積血。可在肚臍畫圈或者上下按摩,但力度不可過大。

    四.很多生了寶寶的媽媽都知道,產前無論面板多麼緊緻,一旦生產結束,肚子立刻鬆弛下垂。加上坐月子、哺乳期各種營養猛料,讓媽媽們幾乎都擺脫大肚子,如寶寶還在腹中4、5個月的大小。在懷孕期間,骨盆起著支撐胎兒、胎盤的作用,在妊娠晚期,隨著胎兒不斷增大,胎頭慢慢下降進入骨盆,卵巢分泌出一種叫"鬆弛素"的物質,使恥骨聯合部位逐漸分開,韌帶隨著鬆弛,這些生理性的變化都是為寶寶的分娩做好準備。在產婦分娩過後,骨盆的這些肌肉也會因為極度擴張而受到一定程度的損害,要想恢復到孕前的平坦,完全依靠於身體的自我恢復是不行的,就需要藉助腹衣的外力的塑輔。所以不管從體質恢復還是體型恢復任何一方面收腹品都是非常有必要的,可以收縮腹部,防止內臟下垂,預防婦女病,建議媽媽們使用專業的產後腹衣,採用記憶纖維棉透氣,不嘞人,餵奶方便。我最後用的收肚子的是產科醫生給我推薦的,是一個寶媽巍,評論裡有,需要的可以關注諮詢,說是可以美體減肥。價格也不貴,但是效果蠻好的,很塑形我當時沒多想,只是擔心不用臟器容易下垂。生完13天就用了,沒想到穿了一個月腰部線條就出來了,後來繼續堅持用了三個月竟然恢復孕前了,看,下。。太高興了。這種心情,也只有產後媽媽能體會 ,,,,,,

    五· 忌食用辛辣刺激,寒涼的食物。

    產後的媽媽多數身體較虛弱,多瘀,因此切忌吃一些寒涼的,生冷的食物。由於產婦產後失血傷津,較多的內熱陰虛,因此一些辛辣的食物如大蒜,大蔥,辣椒,姜等也要忌口。吃了辛辣的食物,不但容易導致便秘、痔瘡等,而且還有可能會經由母乳汁影響新生兒的腸胃功能。如果吃一些生冷的食物,則會傷害胃部,寒涼的食物容易導致血凝,惡露排不出體外,會導致產後媽媽身體疼痛,腹部疼痛等眾多的疾病。

    六· 不適合大補。人和動物的生育有著眾多相似的地方,產婦在妊娠時期已經為後來的生產做出了充足的準備。倘若大量食用過於滋補的食物,不僅會使產婦患上肥胖症,而且可能會引起多種的疾病。如果產婦有肥胖症的話會致使乳汁中含有的脂肪量大大增多,甚至會導致新生兒的肥胖病或者腹瀉等。

    七.· 多食蔬菜類,水果類。蔬菜和水果中會含有人體所需的大量維生素。傳統觀念認為,蔬菜和水果“水氣大”,如果吃得過多會傷害了身體,但是食用新鮮乾淨的水果和蔬菜,不但能及時補充蛋類,肉類所不具備的纖維素和維生素C,而且還能夠激起食慾,增強產婦的消化功能以及排便,以防產婦便秘的威脅。

    八· 中藥食療要對症,不可妄自為之。專家建議,如果產婦生產後身體並無大礙不需要用藥物來補養,可以根據產婦的症狀用一些中藥輔助食療來調理身體。如果奶水不足可以用豬蹄、桔梗、通草、王不留等以通經催乳;如果產後有便秘、腹部疼痛等不適的情況可以酌情加入桃仁、核桃仁、當歸、黃酒等以起到活血化瘀,潤腸通便的效果

    九.一定要堅持母乳餵養,對嬰兒的好處多多

    1、母乳含有最天然的營養成分。母乳蛋白質中,乳蛋白和酪蛋白的比例,最適合新生兒和早產兒的需要,保證氨基酸完全代謝,不至於積累過多的苯丙氨酸和酪氨酸。

    2、母乳成分隨嬰兒月齡增加而變化,以適應嬰兒的需求,是其他代乳品所無法取代的。

    3、保護嬰兒免受感染、腹瀉、中耳炎、過敏性疾病侵襲。

    4、降低嬰兒猝死症(SIDS)、壞死性小腸結腸炎(NEC)危險。

    5、預防過敏性疾病,如哮喘、過敏性溼疹等疾病。

    6、預防肥胖、高血壓、糖尿病等慢性病。

    研究表明,吃母乳的新生兒,成年以後患心血管疾病、糖尿病的機率,要比未吃母乳者小得多。

    7、促進腦細胞和智力的發育。母乳中,半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都較高,有利於新生兒腦生長,促進智力發育。

    8、吸吮的運動對語言能力的發展有促進作用。

    9、利於增強母嬰感情,使新生兒得到更多的母愛,增加安全感,有利於成年後建立良好的人際關係,也為嬰兒的情商培養奠定基礎。

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