-
1 # 謝安偉
-
2 # 腫瘤科王超大夫
癌症,是世界醫學界最難攻克的疾病之一,對於治療,中西醫也是各有不同。比如大腸癌、面板癌、宮頸癌、惡性淋巴瘤以及乳腺癌這五大類癌症,如果是早期發現並且做切除手術,再配合鞏固治療,就是可以達到臨床上的治癒的效果的,對於癌症的治療,主要是幫助患者減輕痛苦,幫助患者提高生活質量。
癌症難以治癒的主要原因就是,癌症很容易發生復發轉移,而且癌細胞的生命力比人體的正常細胞的生命力強,它們吸收營養能力是遠遠高於正常細胞的,因此就會造成人們的身體容易受到攻擊,降低了身體免疫能力,進而引發了更多的疾病,還會造成人體各器官功能出現部分障礙,影響癌症患者的生活。癌細胞一旦發生轉移之後,就會造成其他器官受到了攻擊,在一開始的時候可能還不會造成很大的威脅,但是一旦癌細胞開始大量的生長和繁殖,就會引發諸多的身體健康問題。
對於癌症的治療,近些年研究出的靶向藥,可以起到很好的治療效果,靶向治療是透過將藥物注射到體內,接著經過藥物和癌細胞內癌位點結合發生作用,進而就會使腫瘤死亡,而且靶向治療是不會傷害腫瘤細胞周圍的正常細胞,就避免了放化療所產生的副作用,因為它並不能保證癌細胞全部被清除,所以癌症很有可能會隨時復發。
癌症的治療目前是醫學界的一個難題,但是人們並沒有放棄癌症的治療,而且在中醫中也有很多治療方法,能夠有效的幫助癌症患者,中醫經穴埋置術就是透過將特殊的中藥包植入人體特定的部位,然後進行全身性的治療,中醫治療也是不會產生任何毒副作用的,避免了傷害身體的其他正常細胞。
-
3 # 手機使用者zhang866683
對於這個問題我認為靶向藥物就是緩解癌症,對於癌症一般治療都是緩解而無法治癒。因為癌症晚期由於身體抵抗能力下降,癌細胞就會複製增加而且增加速度很快,藥物也難以控制最後因為癌細胞的複製對器官造成傷害而引起器官衰竭導致死亡。癌細胞的複製也就是癌細胞擴散轉移。癌症後期的治療實際只是心理安慰治療,不能起到真正的作用。只能提現孩子的心情而不能見死不救以防閒言。
-
4 # 全都不知道
我所用的靶向藥物 不只是緩解 而是嚴格意義的完全緩解 對某種病來說 可以理解為治癒 個人認為 這就是最好的方法了
-
5 # 美中嘉和談腫瘤
靶向治療見效快,副作用小,是很多晚期癌症患者的希望。但並不是每個患者都都適合使用靶向治療,因為靶向治療的特點就是針對導致癌症的某一個基因或幾個基因突變的特點。比如肺癌的吉非替尼(易瑞沙),就針對一個EGFR靶點;克唑替尼,適合肺癌的ALK和ROS1兩個靶點;但是卡博替尼呢,居然有九個靶點:MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。那麼到底各種靶向治療的適應人群有哪些呢?這就要分以下幾個情況來說下。
靶向治療的適應人群其實與藥物的靶點有關,目前的靶向藥物分為針對直接突變的藥物及抑制微血管生成的藥物,需要先做基因檢查才能使用的靶向藥物,比如肺癌的EGFR、ALK、ROS1還有乳腺癌的HER2,這幾種情況是需要先做基因檢測的。檢查發現有了這幾種突變,才有針對性的使用,雖然從臨床使用上統計,並不是有突變的患者一定有效,但是做過基因檢查有對應的基因突變的患者有效率高很多。
對於針對VEGFR1/2/3突變的藥物,在使用前並不需要進行基因檢查。因為這個VEGFR1/2/3是針對血管抑制的,在癌症治療時是為了控制腫瘤周圍微環境中的血管生成,減少或者終端癌細胞從人體獲取養分的能力。對所有實體腫瘤都可以透過這樣的方式,所以在使用前並不需要做基因檢測。
對於血管抑制類靶向藥物,在使用時往往和其它治療藥物聯合使用。
主要是EGFR突變的靶向藥物,在使用一代藥物耐藥後,需要患者再次做基因檢測。如果患者有T790m突變,大約50%的患者會由於使用一代EGFR靶向藥物引發這個突變,這類患者可以考慮三代靶向藥物奧希替尼(泰瑞沙)。為什麼說考慮使用呢?因為臨床使用後發現,有一部分T790m突變的患者使用後無效。進一步的研究發現,T790m突變結合C797S有四種情況:
T790m和C797s在不同染色體上的反式結構,可以使用泰瑞沙聯合一代藥物;
T790m和C797s在同一染色體上的順式結構,這種情況下目前只有化療;
只有C797S,沒有T790M、EGFR突變,可以重回第一代EGFR-TKI;
EGFR21外顯子L858R替代突變的患者,9291耐藥後出現EGFR21L858R、T790M、C797S三種突變共存的情況,這種情況還未有明確的治療方案。
靶向治療的適應人群有哪些,需要看藥物的型別和患者的情況。像上面提到的,針對EGFR和HER2靶點的藥物很有針對性,只能給有突變的患者使用;而對於VEGFR等血管抑制劑藥物就沒有患者限制。另外如果患者的突變基因因為藥物使用原因耐藥後,有些藥物也就無法繼續使用了。因此在使用時對於需要做基因檢測的儘量不要盲試。
-
6 # 在夢到她湖邊看日落
準確應稱為分子靶向抗腫瘤藥物,以2000年前後出現的美羅華,格列衛,易瑞沙,赫賽汀為代表性藥物,這些藥物有的是化學藥例如格列衛,通用名是甲磺酸伊馬替尼,有的是單抗,例如赫賽汀,通用名為曲妥珠單抗。這些藥物與傳統細胞毒性抗腫瘤藥物不同,能夠精準靶向腫瘤細胞特有的或腫瘤高表達的一些蛋白或核酸靶點,例如CD20,HER2,CDK4/6等,因此具有毒副作用小,療效好等特點,能夠顯著延長腫瘤患者生存期,對於大部分腫瘤患者而言,具有緩解或部分緩解的治療效果,但是對於大部分腫瘤來說,並沒有完全解決腫瘤問題,也就是說,痊癒的患者還是少數或特定型別腫瘤患者。
-
7 # 楊華315620
說能治癌症的中醫都是騙子!好中醫固本扶元,治能治的病,並不去吹噓治療癌症,因為治不了!頂多給靶向藥做輔助治療作用。
-
8 # 一節生薑張洪濤
說靶向藥“只能”緩解癌症症狀,不能治癒,明顯是對靶向藥的效果不滿意。
但是,尋找癌症治療,絕對不是逛菜市場:這家的菜不好,可以到下家去看一看。如果治療癌症的藥都像大白菜一樣放在那賣,那癌症就不是難治的疾病了!
有沒有癌症治癒的事?有!早期的癌症,如果是及時進行手術,把病灶及時切除,五年之內沒有復發,也沒有進行什麼治療,那就是臨床上達到治癒了。
靶向性一般是用來治療晚期癌症的,晚期的癌症很難做到治癒,不管是用什麼辦法,臨床治療的目的只是為了延長患者的生命,同時最好讓患者的生活質量能有保證。可以說,靶向藥能夠做到這一點,這就已經很不錯了,難道因為不能達到治癒的目的就放棄?
《我不是藥神》裡的那個靶向藥“格列衛”,也不能達到治癒的效果,但是患者只要每天吃兩粒藥,就可以像平常的吃瓜群眾一樣生活,基本上把癌症變成了慢性病,即便癌症沒有治癒,so what!
對於癌症患者來說,如果能遇到一個適用的靶向藥,那就是一種幸運了,其實根本沒有資本可以去挑選,甚至去等待一種能夠治癒的藥物橫空出世。
所以,癌症治療的關鍵,是要趕快接受一種有效的治療,只有延長生存時間,才會有機會去等待更新的藥物出現。
-
9 # zejin360
靶向藥物起效果的關鍵在於找到癌細胞 突變基因靶點,所以一旦對症,很多靶向藥物的效果非常好,比如肺癌的易瑞莎泰瑞沙,還有藥神電影裡大家都熟悉的白血病的格列衛等,效果好的人能控制症狀實現長期帶瘤生存。
為什麼不能徹底治癒呢?那是因為癌細胞的突變基因也就是靶點是很多的,對靶的癌細胞有效,不對靶的就會繼續複製生長,一旦沒有對靶的癌細胞了,那耐藥就到來了。
這個道理就能解釋為什麼有的人效果好,有的人效果不好,如果某位患者的癌細胞從第一代或者前幾代都有某基因突變,那麼基因檢測很容易側到,突變比例高,藥的效果就好,相反,如果是很晚才出現某靶向藥物有效的靶點,突變的比例就低,被基因檢測到的可能性較低,特別是穿刺活檢組織少,那側不到的可能性就更大,這就是為什麼有的人檢測不到突變吃藥卻有效果的原因,當然這種突變比例低的靶向效果也就沒有突變比例高的好了!
也正是這個原因,所以靶向藥不可能徹底治癒癌症,只有免疫療法的方法才有可能實現這種希望,但目前需要解決很多問題,比如提高藥物有效率的問題等!
-
10 # 深藍醫生
靶向藥主要針對是晚期癌症患者,就目前的治療效果來看,靶向治療較化放療副作用小、效果好,能夠很好的控制腫瘤,緩解症狀,延長生存期,但是靶向藥最終會隨著腫瘤耐藥逐漸失去最初的效力,所以,目前的靶向藥治癒晚期癌症還做不到。
為什麼會出現這種情況呢?
一、腫瘤的異質性
通俗來講,雖說是同一器官的腫瘤,但瘤細胞卻未必完全相同,或者是腫瘤本身就含有多個不同性質的細胞團,這些瘤細胞可能只有一部分對某種靶向藥物敏感,有些則不敏感,這就導致了敏感細胞凋亡以後,不敏感的細胞會增殖起來。
二、腫瘤細胞自身發生的變化
腫瘤其實是一個有生物活性的個體,不管是化療、放療還是靶向治療,瘤細胞在被大量殺傷以後,總會有一小部分細胞存活下來,其中一部分是初始對這種治療就不敏感,醫學上叫做“原發性耐藥”,還有一部分細胞是治療過程中自身發生了變化,變得對這種治療不再敏感,這在醫學上叫做“繼發性耐藥”。就如同細菌耐藥一樣,在長期應用抗生素治療的過程中,總會有一小部分細菌進化出抗藥性。
總之,目前的靶向治療還不能做到一次性殺傷體內所有的癌細胞,這就導致了耐藥瘤細胞最終會存活下來,並最終對靶向治療不再敏感,所以,也就沒辦法徹底治癒。
-
11 # 劉永毅醫生
靶向藥物只能緩解症狀,而不能“治癒”癌症,說法不論出自何處,有對的成份,也有不對的地方。靶向治療目前不可否認已成為癌症規範治療的一個主要方法,尤其在肺癌、乳腺癌、肝癌、結直腸癌的治療上。
靶向治療主要有針對小分子基因突變的藥物,比如吉非替尼、厄洛替尼等,還有針對腫瘤血管形成的藥物,如貝伐單抗、安羅替尼、呋喹替尼、索拉非尼等,其適應症主要是晚期癌症。
為什麼這些靶向藥物不能“治癒”癌症呢?
比如老牌靶向藥物、吉非替尼是治療非小細胞肺癌晚期、EGFR突變陽性的患者。檢測某個患者是因為EGFR突變而形成癌細胞、肺癌的,我們就用吉非替尼去阻斷這個基因突變的通路,這樣癌細胞只有死亡,沒有新生的,這樣就達到了治療作用。但是,大約經過9-13個月狡猾的癌基因對阻止它形成癌細胞的吉非替尼有了“耐藥”,重新有了其它通路,比如T790M突變,還有些通路我們還沒有完全認識。這是驅動基因突變靶向治療不能“治癒”的原因。
還有針對腫瘤血管形成的靶向藥物,腫瘤形成微環境是血管和免疫,免疫是另一種治療方法,這裡不說。抗血管生成藥物實質是作用於腫瘤血管內皮的,阻止血管生成而切斷腫瘤營養,從而達到抑制腫瘤的作用,多需要和化療聯合進行。這個是“間接”抗腫瘤的,也不是把血管完全“堵塞”,所以也不是“治癒”了。
癌症晚期治療目的是延長生存時間、緩解症狀、提高生活質量為目的,靶向治療是透過縮小腫瘤、減輕腫瘤負荷而減輕症狀的,以這個角度看靶向藥物緩解症狀的說法是對的。但是緩解症狀還有對症治療,比如止痛、退燒、止吐等治療,顯然靶向藥物不是這作用,它是從病因上緩解症狀,以這個角度看靶向治療只能緩解症狀又是不對的。
-
12 # 功能營養師楜桄樺
腫瘤的發展是需要條件的,只要這個條件不去掉(這個條件包括環境,心情,飲食,生活工作壓力等等),腫瘤細胞就算是透過某種方式去除,只要去除不徹底,留下一點點,給癌細胞一點點生長的機會,就會復發。
回覆列表
眼睛累了、請放下手機!眼睛酸了、請放下手機!眼睛腫了、請放下手機!眼睛疒了、請放下手機!放下手機、請理解萬歲!放下手機、健康回家了!健康一定回來了!!!