鐳射近視手術發展30多年來，中國有幾千萬的近視眼人群接受了鐳射手術。術後恢復程度因人而異，有些人術後視力保護的好可能就不會有問題，如果不合理用眼，長期過度近距離用眼，視力仍然有可能繼續下降。另外可能出現乾眼症，圓錐角膜、眩光等一些併發症。

那麼鐳射近視手術安全嗎？

這是很多近視眼青年人群非常關心的問題。目前市場上關於鐳射近視手術廣告鋪天蓋地，部分醫療機構為了追求經濟利益廣告將近視手術“完全美化”了，一味渲染其正面效果，卻避而不談其風險。有些醫生擅自放寬了手術標準，譬如：給角膜厚度和生物力學不足、乾眼症等患者進行該手術，給不適合立即做手術者進行手術，可能會導致患者近視度數加深、圓錐角膜、乾眼症加重等併發症。

復旦大學五官科醫院褚仁遠教授指出，任何手術都有它技術上的缺陷，目前還沒有一種手術能規避所有風險，無法做到絕對的可靠安全。手術能不做就不做，從母體帶來的每個器官都有存在的價值。

同仁醫院院長著名眼科專家王寧利指出，醫生如果嚴格掌握手術適應症、標準操作規程和技術要求，則併發症機率非常低。但是也不用因噎廢食，接受鐳射手術的患者也不用太緊張。

目前國內各種鐳射近視手術有哪些優缺點？

國內最早矯正近視RK手術(放射狀角膜切開術)，具有較多缺點，例如手術預測性差、術後容易產生散光、眼球抗暴力衝擊性明顯下降，眼科醫生需要精湛的切削技術，因此RK手術很快被淘汰。然後PRK手術（準分子鐳射角膜切削術），是準分子鐳射切削角膜上皮層的前彈力層和淺基質層，其次LASIK手術（準分子鐳射原位角膜磨鑲術），是鐳射切削角膜基質層。 LASIK手術安全性、穩定性非常不錯，併發症機率低，但是需嚴格篩選病人，若篩查不嚴格，也會導致乾眼症、眩光等併發症。最後中國目前最先進最安全的全飛秒鐳射近視手術(SMILE手術)也稱”微笑手術”，採用飛秒鐳射製作小切口角膜凸透鏡取出術，精確度高，創傷小，恢復快，術後乾眼症發生率低，但是價格較貴，同時對於近視度數及散光度數有一定限制要求。

為什麼很多眼科醫生不做鐳射近視手術？

眼科醫生工作中經常需要和強光接觸，例如裂隙燈顯微鏡和眼底鏡下檢查患者，手術顯微鏡下進行顯微手術，都需要經常接觸強光需要操作，這樣就很容易導致乾眼症的發生。具有乾眼症高風險的眼科醫生如果他們接受鐳射近視手術，將會加重眼科醫生的乾眼症程度，嚴重影響他們的眼科職業發展和視覺質量。因此很多眼科醫生不願意冒這麼大風險接受鐳射近視手術。其實現實中很多近視眼眼科醫生也進行了鐳射近視手術，效果都比較穩定。

衛生部實施新標準規範鐳射近視手術

專家指出，存在下列情況中任何一項者，不得接受手術：眼部活動性炎症；眼周化膿性病灶；嚴重的眼附屬器病變；已確診的圓錐角膜；嚴重乾眼病；未受控制的青光眼；未受控制的全身結締組織病及嚴重自身免疫性疾病；未受控制的糖尿病；全身性感染性疾病等。其次，存在下列情況者，有可能對手術操作、術後恢復或手術療效將會產生不良影響：年齡不滿18週歲；近視度數不穩定、角膜過薄、近視度數過深、散光嚴重、角膜彎曲度異常等。

那麼近視眼要不要做鐳射近視手術呢？

18週歲以下青少年、每年近視度數加深病理性近視人群不能進行鐳射近視手術，伴有上述相關疾病及禁忌症患者不建議做鐳射近視手術。但是如果因為升學、職業、美觀等亟需摘掉眼鏡的人群可以考慮鐳射近視手術，例如外交官、主播、主持人、演員等職業有特別要求，其他普通人群謹慎考慮。

因此，目前佩戴框架眼鏡是近視矯正的最安全方式，鐳射近視手術有風險，選擇需謹慎。

從個人經歷來說，近視眼是可以做恢復手術的。至少風險很小吧，我身邊沒有看到失敗的人，之前我同學做過，去年我侄女也做了，挺好的！至於像別人說，若干年後有沒問題，我沒發言權，因為我只做了四年多！這裡我詳細的講講我做手術的經歷！可以瞭解一下:

近視一直困擾了我二十幾年，我初中就有點近視，高中就加劇了，左右眼400度上下吧…大學就看不見遠處，對面來人，靠分析對面來人的動作和輪廓來認人，所以很苦惱，92年時候，我高中同學畢業後當兵，但眼睛近視，趕緊做了手術，後來當兵走了，10幾年後，他退伍轉業我碰到了他，問了當年他做手術的情況，而且問了他的術後反應，他說當年做了就立馬恢復了視力，現在依然跟以前一樣的視力！沒有任何異樣的感覺，一切都挺好的，他的回答消除了多年做近視手術有什麼不好的傳言和我很多的顧慮。

接下來幾年裡，幾次鼓起勇氣，準備去做視覺恢復手術，但把網上做手術的相關訊息一看，又有了一點顧慮，而且把錢包一看，又沒有很多餘錢這個手術。2013年時候，手上有些餘錢，暑假看到網上暑期優惠活動，醫院就在我家附近，什麼醫院名字這裡就不給他們打廣告了，打個電話過去諮詢相關顧慮和疑問，他們沒說什麼說，就說你過來檢查一下視力，看有沒有相關不能做手術的眼疾，再做決定！他們說檢查是免費的，我試一試的心理就過去了！

當時是七月的一天早晨，我一個人去的，衝著很大的優惠和免費體檢眼睛是否能做手術的心態想去看看，結果一去，他們先就要我交錢，她們導問臺說，交了手術費的錢就可以去詳細檢查，一般的人的眼睛又沒病，肉眼一看就能知曉，她們把我搞懵了！我就有點猶豫，結果他說，上午排隊的人數快滿了，不然下午才能做！我牙一咬，就把錢給交了，記得好像是廣告是這麼吹的，最新技術，零風險，最新的飛秒技術！記得打完折差不多是8000左右，也有4000的！我有點擔心被他們搞瞎了，所以選了最貴的。

我被兩個穿白衣服的小姑娘拖到了二樓，真有人排隊，我去被他們翻了翻眼睛內部，滴了幾滴眼藥水，簡單的檢查了一下，問我最近有沒有眼睛不適，我說我眼睛一直沒毛病，我被認為可以做手術了，被一個女的要求我脫去衣服，我想做眼睛手術幹嘛還要脫衣服，難道還要被潛規則嗎？…正猶豫時，他們丟了一套有帽子的一身藍衣服，說手術室要求無菌無塵，因為是鐳射技術，所以進去人必須乾淨，我跟女護士開了個玩笑，我說，昨晚沒洗澡，我還是先回去洗個澡了再來吧！她鄙視的看了我一眼，沒必要！然後發了一瓶眼藥水，要我過兩分鐘就滴一次，等待排隊手術！我猜滴水液估計是給眼睛消炎！等了不到10分鐘，被人叫名字，拉進一個很厚的門的大房間，像他們的犯人一樣的坐下，這時我看到一個高高的大床上，一個人滿身都蓋著布，就臉部眼睛的兩個孔漏出來的人，手術檯上上面有好多很亮的燈照著，一個機器臂在上面，旁邊一個醫生在給他做著恢復手術，裡面跟安靜，氣氛有些緊張，這場面，搞得我也有點心發虛。

一會我被叫到床上躺下，床有點高，被蓋上布，有點像個殭屍，醫生給我滴了幾滴眼藥水，後來一個護士過來又單獨給我滴了幾滴不一樣的水，我感覺好像是麻醉液，他們沒說，一會一個升降的裝置過來，有一束光照著我的雙眼，有點難受，他們用一個夾子把我眼睛撐開，要我不要用勁眨眼睛，開始手術，我問多久，他說一會就好，我被掙著眼睛，看著照射著的大燈，無法迴避的看見機器的手術鐳射刀與醫生的在我瞳孔上切割，我的確還聞到一股燒糊的焦味，估計是麻藥作用，我只有一點點感覺，但不疼，估計不到五分鐘，醫生給我滴了消炎水，收了撐著的夾子，在眼睛部位的地方，裹上一圈紗布，扶我下床，說到:下一個，就趕我出去！我摸索著被一個人扶著出了門，坐下來！換了衣服，給了一個塑膠眼罩，一瓶眼藥水，要求七天點完，注意事項告知完，我就自己摸索著下樓，這時眼睛就開始有灼痛感！眼睛無法睜開，可以漏一點光，眼前還是模糊的近視感，我想完了，手術失敗了，護士安慰我說，明天就看得見了！回家躺床上，不停點藥水，很難受的睡著了！第二天早上醒來！眼睛腫了！疼，但透過眼睛一絲光，發現眼前有些清晰！又睡了一個白天，晚上起來，啊！世界終於恢復了她原來的模樣！一週後，眼睛基本沒問題了！腫也消了！藥水也用完了，不過眼睛很長時間妹子有乾澀感，醫生說是正常的，多點眼藥水就好了，現在乾澀感沒有特別的感覺，有說要我有異樣就去複查，我感覺沒什麼異樣，也就沒去！

過去四年了，一直為眼睛治療恢復正常感到開心！再也不需要，早上起床到處找眼鏡，再也不用路過眼鏡店會駐足看看鏡片是不是該換了，開車也不會因為對面的光形成耀光刺眼！玩球再也會帶著眼鏡，吃麵條再也不擔心，鏡片起一層霧氣，再也沒人說我有四隻眼睛，比他們看的更清楚！到現在，一直都很好！個人把體驗寫下來，是給近視的朋友多一個借鑑案例的機會！有什麼需要諮詢可以找我問！覺得給你有幫助，記得點一下贊！手機打字不容易！

附上我眼睛治療正常後的照片！

近視眼有的是天生的還有的是後天性養成的，近視眼可以打鐳射，就是把視網膜再打薄一層，可以暫時的回覆視力，使視力比往常要好，不過這是有時間限制的，一旦時間限制到了，那麼會比打鐳射之前的視力還要低，做手術也是有風險的，所以最好不要做。

要想回複視力，不是一朝一夕的，要慢慢來，可以嘗試眼保健操來個保護眼睛恢復視力；或者是眺望遠方，別把自己搞得太累，疲勞過度也不好。

如今，全球已經有幾百萬人透過近視手術率先告別了近視，但是，仍有少部分人在擔心，做近視手術不安全，做近視手術眼睛會瞎，做近視手術有副作用會反彈，諸如此類。

誤解1：近視手術不安全

近視手術沒有風險，貿然手術才有風險。近視手術並非想做就能做，它有嚴格的手術要求。在廈門眼科中心，嚴格完整的術前檢查是每一例近視手術的先決條件，十餘項術前檢查指標，就是為了排除不適合近視手術者，從源頭上保障開展的每一例近視手術安全有效。

招飛體檢是所有體檢中標準最為嚴格的之一。不久前，最新《民用航空招收飛行學生體檢鑑定規範》於9月10日正式實施，《規範》規定，近視低於450度、遠視低於300度的學員在經過鐳射手術後也可以成功報考飛行員。眾所周知，招飛體檢以嚴格著稱，飛行員長時間進行高空飛行，對視覺質量要求極高。這是對近視手術安全性的又一次最大認可和佐證。

誤解2：近視手術眼睛會瞎

很難想象，如果近視手術做完後眼睛會瞎，這項手術還能在中國廣泛、大規模的公開開展。鐳射近視手術是受中國國防部《公民應徵入伍體檢標準》明確認可的，《公民應徵入伍體檢標準》明文規定，準分子鐳射手術後半年以上無併發症，視力達到相應標準，合格。

而且，從手術原理上來說，近視手術屬於眼表手術，只在角膜上開展，根本不涉及眼球內部任何組織，從原理上來說，近視手術根本就沒有讓眼睛失明的基礎。

誤解3：近視手術後近視會反彈

在廈門眼科中心一般只要透過嚴格的術前檢查，術後謹遵醫囑，科學用眼，基本上不會出現視力回退的情況。不過，有少部分人在近視手術後仍然不科學用眼，這樣可能會導致新的近視出現，因此術後注意合理用眼很重要。

年齡一般在18歲—50歲之間，近視度數不超過1000度，遠視600度以下，散光600度以下可考慮鐳射手術， 但具體能否手術，需要先進行全套的術前檢查才能確定，如有佩戴隱形眼睛者需至少停1周以上才可檢查，配戴框架眼鏡者可直接來院檢查。

準分子鐳射手術的安全性是患者最關心的問題，為保證手術質量，患者都要經過嚴格的術前檢查，醫生才會決定是否給你實施手術。眼部的手術是非常慎重的，治療之前必須進行詳細精確的眼科檢查(包括有電腦驗光、測眼壓、散瞳檢查、查眼底、眼前段檢查、角膜測厚等十幾項)。如果檢查專案中有一項不符合要求，醫生就不會施行手術。只要能透過檢查的患者，一般手術都會很成功，效果也會很理想。

無論是飛秒鐳射還是準分子鐳射每一種都有各自的優勢

飛秒鐳射最大特點是恢復快，一般第二天視力就能達到1.0以上

一般來說近視鐳射手術裝置很重要，這個醫院有什麼裝置，決定他能為患者提供什麼樣的選擇。

全飛秒，目前只有德國蔡司一種裝置。

半飛秒就千差萬別了，不同裝置對角膜的消耗，包括效果都有影響，這些內容，一般醫院都不會說的，因為一般一所醫院就只有一臺裝置。肯定說自己的裝置好。這一點，還需要仔細甄別，別被忽悠了。我去年在東南眼科做的全飛秒，到現在視力都很好，做之前也是諮詢對比了合肥很多家的，用什麼樣的儀器太重要了。