看梗的部位，梗住前降支叫心梗，一般能夠救過來，梗住後降支，被稱為心源性猝死，一般就是幾分鐘的事，人就沒了！

隨著人口老齡化及飲食結構的變化，中國冠心病的患病率和死亡率正在呈快速上升趨勢。據資料顯示，2016年中國冠心病患者約有1100萬，2015年農村心臟病死亡率為144.79/10萬、城市心臟病死亡率為136.61/10 萬。而且冠心病不在是老年人的專利了，越來越多的中青年加入到了心臟病的群體中。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，主要是由於冠狀動脈（給心臟供血的血管）粥樣硬化（打個比方，就類似於水管壁上的鐵鏽）使管腔狹窄、痙攣或阻塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟疾病。心肌梗塞又叫心肌梗死，是心肌缺血壞死導致的心臟最壞結局，當梗死麵積較大，心臟受損嚴重，會導致心臟部分或全部功能不全或喪失，最嚴重的就是心臟停跳。醫學理論認為，一般情況下，心跳停止3-4分鐘後，人體可能由於腦部無法得到血液、氧氣而死亡，腦部的神經細胞一旦壞死就難於再生，當腦部神經細胞死亡過多就會導致腦死亡。及時心臟恢復跳動，腦部恢復供血，腦死亡也是不可逆的.即使身體其他器官還能運作，但大腦已經死亡，國際醫學已經將腦死亡作為臨床死亡的標準。

所以說心肌梗塞如果導致了心臟停跳，很快就會造成腦部的缺血、缺氧壞死，導致腦死亡。要想避免心肌梗塞，就要做好冠心病的一級、二級預防，按時體檢，及時就醫，養成良好的生活飲食習慣，保持心情愉悅，只有這樣才能避免“死神來敲門”。

（張藥師）

應該會，我家鄰居一四十多歲男士突發心梗，蹲下再沒起來，等120來了已經斷氣。120檢查發現心血管破了一個洞，前後不過幾分鐘啊！他有高血壓，控制的不是很好。心血管堵塞後直接炸爆了血管，太可怕了，如果血壓低還可能不會死得那麼快吧！嚇死我了！

心肌梗塞真的會很快死亡嗎

是的！心肌梗塞在迴圈系統疾病中是急重症之一，多發生於中老年人。其病理改變是由於動脈粥樣硬化引起冠狀動脈管腔急性閉塞或血栓形成，導致部分心肌因嚴重持久缺血區域性壞死，此病死亡率很高，是威脅人們生命的一種疾病。對於急性心肌梗塞的患者除及時搶救，嚴密監護與精心護理外，供給合理的營養與飲食，對防止發生嚴重併發症，減輕症狀，促進康復，減少死亡率有極為重要的意義。

心肌梗塞患者飲食原則是:

1，低熱量。要限制總熱量，控制體重和肥胖。

2，多維生素和微量元素。維生素C對防治動脈硬化有重要意義，具有加強血管彈性，韌性，減少脆性和防止血管出血等作用。含維生素C豐富的食物主要是新鮮蔬菜和水果，特別是酸性水果，如柑桔，草莓，杏，獼猴桃，大棗及酸棗等。

3，低脂肪，低膽固醇。儘量以豆油，芝麻油，菜籽油，花生油，玉米油等為烹呼叫油。但也不宜過多，以免形成肥胖。少吃動物性脂肪和內臟等含膽固醇的食物。多吃黃豆和豆製品。

4，少食食鹽。食鹽成分主要是鈉和氯。攝入過多，在內分泌作用下，能增加血管對各種升高血壓物質的敏感性，引起細小動脈痙攣使血壓升高。鈉還有吸收水分的作用，體內鈉鹽積聚過多，吸收水分也越多，血容量就會增加，會直接增加心臟負擔。每日食鹽量應少於3克或醬油15毫升。不要吃鹹菜，榨菜，醬豆腐，香腸，松花蛋等食品。

5，少食多餐容易消化。由開始的流食逐漸半流食軟飯，逐步達到營養平衡，多吃蔬菜水果，增加粗纖維的攝入，刺激腸蠕動，防止便秘，避免刺激性食物。

6，絕對戒菸。菸草中的尼古丁能刺激交感神經，使心率加快，血壓上升。吸菸同時吸入的一氧化碳，阻礙血液中氧的運輸機能，使進入心肌的氧量減少，能引起心絞痛發作。所以，患者應絕對戒菸。

心肌梗死，是指急性、持續性缺血、缺氧（冠狀動脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細胞增高、發熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可併發心律失常、休克或心力衰竭等合併症，常可危及生命。本病在歐美最常見，在美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國在世界上屬低發區，但近年來也有上升趨勢。

1、突然明顯加重的心絞痛發作；

2、心絞痛性質較以往發生改變或使用硝酸甘油不易緩解；

3、疼痛伴有噁心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；

4、心絞痛發作時出現心功能不全因此而加重；

5、心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常；

6、老年冠心病病人突然出現不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。

心肌梗塞先兆症狀多在發病前1周，少數病人甚至提前數週出現。約40%的病人發生於梗塞前1—2天。上述症狀一旦發生，必須認真對待。

1、疼痛 這是最先出現的症狀，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但常發生於安靜或睡眠時，疼痛程度較重，範圍較廣，持續時間可長達數小時或數天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解，病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼，有瀕死之感。

2、全身症狀 主要是發熱，伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起。一

3、 胃腸道症狀 約1/3有疼痛的病人，在發病早期伴有噁心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關;腸脹氣也不少見;重症者可發生呃逆。

4、心律失常 見於75%-95%的病人，多發生於起病後1-2周內，尤其24小時內。心電圖可呈現瀰漫性異常。

5、 低血壓和休克 疼痛期中，會導致血壓下降，可持續數週後再上升，且常不能恢復以往的水平。如疼痛緩解而收縮壓低於80mmHg，病人煩躁不安、面色蒼白、面板溼冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。

6、心力衰竭 主要是急性左心衰竭，可在起病最初數日內發生或在疼痛、休克好轉階段出現。病人出現呼吸困難、咳嗽、紫紺、煩躁等，嚴重者可發生肺水腫或進而發生右心衰竭的表現，出現頸靜脈怒張、肝腫痛和水腫等。

若身邊無救助者，本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然後用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：儘快與醫院、急救站聯絡，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按壓，直至醫生到來。

急性心肌梗死的預後與梗死麵積的大小、併發症及治療有很大的關係。死亡大多發生在第一週內，尤其1～2小時內，相當一部分患者在住院前死於室顫。住院後死亡原因除嚴重心律失常外，還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上，廣泛採用監護治療後降至15%左右，近年來應用直接PCI後降至4%～6%。