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1 # 中醫骨科筆記
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2 # 華絡健康
有一位患者向我們的治療師反饋,說他失眠長達一年多,每天晚上躺下就是睡不著,而且有頭痛,偶而有視力模糊的現象,怎麼也檢查不出病因在哪裡。去醫院看醫生,醫生說,很可能是生活壓力造成的,可是人家他說自己工作壓力並不算太大,家庭生活也很如意,這個理由不成立。後來在大醫院的醫生的建議下拍了片子,經診斷,發現他的第1、第2節頸椎之間發生了錯位,第4、第5節頸椎之間椎間盤突出,已經壓迫到了脊髓,形成了醫生所說的交感神經型頸椎病。後來,患者按照頸椎的治療方式治療,當頸椎病得到緩解的時候,失眠症也隨著消失了。
表面看這類患者症狀,失眠、記憶力減退、全身乏力,有的還會伴有消化不良等症狀,但是所有這一切都很難讓人聯想到這是一個骨科疾病。而實際上,這類的頸椎病屬於交感神經型。大家都知道,交感神經不僅聯絡著人體的多個重要臟器,而且還調節著心血管、瞳孔、胃腸道、支氣管、面板、腺體、新陳代謝等等,作用相當多。一旦頸椎周圍的交感神經末梢受到刺激,交感神經的功能就會出現紊亂,就會引發千奇百怪的症狀,視力下降、自汗、胸悶。有的還會腹瀉、腹脹,各式各樣的症狀都有。而交感神經受刺激的根源還是在頸椎病上,頸椎之間出現錯位或變形,都會刺激到交感神經。
交感神經型頸椎病是指由於頸椎退行性變後或受到外傷等因素、椎體節段間不穩、刺激了頸部的交感神經,使之興奮或受到抑制,而表現出多種多樣症狀的疾病。
交感神經型頸椎病危害有多大?
交感神經型頸椎病在頸椎病疾病當中是比較常見的,這種疾病一旦發生患者就會出現一系列身體不適的症狀表現,要是患者在這些症狀出現之後及時的進行治療,那麼是可以及時的對此病進行控制的,但要是患者在出現了這些症狀之後沒能及時的進行治療,嚴重的話對患者的生活質量以及身體健康都是會有一些影響的。那麼交感神經型頸椎病的症狀都有什麼呢?
1、患者會出現頭部不適,主要表現為頭暈、眩暈以及頭痛等症狀,之後隨著病症的加重,患者睡眠質量也會欠佳,更糟糕的是,患者此後不但記憶力會減退,嚴重者還會導致患者的注意力不能夠集中,從而引起患者由於頭暈而發生暈倒。
2、患者出現眼耳鼻喉的症狀,主要表現為患者會出現眼脹、乾澀以及視力改變等症狀,有的患者眼前總是會感覺有霧,耳朵也會出現耳鳴、耳堵以及聽力下降的症狀,患者的咽喉部也總是感覺有異物,嚴重的話患者的味覺也會發生改變。
3、患者會出現胃腸道症狀,這種症狀主要表現為患者出現噁心、嘔吐、腹脹以及腹瀉等症狀,嚴重的話還會有噯氣以及咽部異物感等症狀出現。
4、患者出現心血管症狀,主要表現為患者會出現心悸、胸悶、心率變化以及心律失常等症狀,血壓也會發生變化。
交感神經型頸椎病有哪些典型症狀?
1、頭部症狀:頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏、枕部痛或頸後痛;但頭部活動時這些症狀並不加重。
2、面部症狀:眼裂增大、視物模糊、瞳孔散大、眼窩脹痛、眼目乾澀、眼冒金星等症狀。
3、心臟病症狀:心跳加快、心律率亂、心前區疼痛和血壓升高。
4、周圍血管症狀:因為血管痙攣,肢體發涼怕冷,區域性溫度偏低,或肢體遇冷時有刺癢感,或出現紅腫、疼痛加重現象。還可見頸部、顏部和肢體麻木症狀,但痛覺減退並非按神經節段分佈。
5、出汗障礙:表現為多汗。這種現象可侷限於一個肢體、頭部、頸部、雙手、雙足、四肢遠端或半側身體。
6.其它:肢體發涼怕冷,還可有一側肢體少汗,頭頸、顏面或肢體麻木等現象。
為什麼會得交感神經型頸椎病?
病理
由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素,從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激,產生交感神經功能紊亂。交感神經型頸椎病症狀繁多,多數表現為交感神經興奮症狀,少數為交感神經抑制症狀。由於椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統症狀的同時,還常常伴有椎-基底動脈系統供血不足的表現。
病因
1、頸部慢性損傷。長期不正確地低頭工作或過仰頭顱作業,導致頸部負荷過度,可使頸部軟組織勞損或高枕睡覺均可引起頸慢性積累性損傷;或頸椎骨關節錯縫而致病。
2、咽部及頸部感染。炎症沿淋巴擴充套件到關節囊、韌帶,刺激交感神經而致病。
3、區域性感受風寒溼之邪。使得區域性血運障礙,肌肉痙攣,代謝產物堆積致病。
4、急性外傷。如扭、閃致傷,或頭顱直接受外力撞擊致傷者,往往併發有頸部間接外力致傷等,有的可發生頸椎旋轉移位。
5、其它。如偏癱引起頸椎生理平衡失調,繼發頸椎代償性增生,或骨關節移位,刺激或壓迫交感神經,導致頸椎病。
交感神經型頸椎病如何治療為好?
1、牽引治療
頸椎牽引有助於解除頸部肌肉痙攣,使肌肉放鬆,緩解疼痛;鬆解軟組織粘連,牽伸攣縮的關節囊和韌帶 ;改善或恢復頸椎的正常生理彎曲 ; 使椎間孔增大,解除神經根的刺激和壓迫 ; 拉大椎間隙,減輕椎間盤內壓力。調整小關節的微細異常改變,使關節嵌頓的滑膜或關節突關節的錯位得到復位。
注意:頸椎牽引治療時必須掌握牽引力的方向(角度)、重量和牽引時間三大要素,才能取得牽引的最佳治療效果。對於脊髓受壓明顯、節段不穩嚴重者,以及年邁椎骨關節退行性變嚴重、椎管明顯狹窄、韌帶及關節囊鈣化骨化嚴重者,不宜用此療法。
2、手法治療
手法治療是對脊椎及脊椎小關節進行推動、牽拉、旋轉等手法進行被動活動治療,以調整脊椎的解剖及生物力學關係,同時對脊椎相關肌肉、軟組織進行鬆解、理順,達到改善關節功能、緩解痙攣、減輕疼痛的目的。
常用的方法有中式手法及西式手法。中式手法指中國傳統的按摩推拿手法,一般包括骨關節復位手法及軟組織按摩手法。西式手法在中國常用的有麥肯基法、關節鬆動手法脊椎矯正術,(chiropractic等。
注意:手法治療必須由訓練有素的專業醫務人員進行,且需根據個體情況適當控制力度,儘量柔和,切忌暴力。難以除外椎管內腫瘤等病變者、椎管發育性狹窄者、有脊髓受壓症狀者、椎體及附件有骨性破壞者、後縱韌帶骨化或頸椎畸形者、咽,喉,頸,枕部有急性炎症者、有明顯神經官能症者,以及診斷不明的情況下,慎用或禁止使用任何推拿和正骨手法。
4.運動治療
頸椎的運動治療是指採用合適的運動方式對頸部等相關部位以至於全身進行鍛鍊。頸椎運動療法常用的方式有徒手操、棍操、啞鈴操等,有條件也可用機械訓練。型別通常包括頸椎柔韌性練習、頸肌肌力訓練、頸椎矯正訓練等。此外,還有全身性的運動如跑步、游泳、球類等也是頸椎疾患常用的治療性運動方式。可以指導頸椎病患者採用“頸肩疾病運動處方”。運動療法適用於各型頸椎病症狀緩解期及術後恢復期的患者。
注意:對於不懂醫學知識的患者來說,容易由於運動強度、力度的掌握不好,不但不能改善,反而可能使操作加重。具體的方式方法因不同型別頸椎病及不同個體體質而異,最好在專科醫師指導下進行。
5.矯形支具應用
頸椎的矯形支具主要用於固定和保護頸椎,矯正頸椎的異常力學關係,減輕頸部疼痛,防止頸椎過伸、過屈、過度轉動,避免造成脊髓、神經的進一步受損,減輕脊髓水腫,減輕椎間關節創傷性反應,有助於組織的修復和症狀的緩解,配合其他治療方法同時進行,可鞏固療效,防止復發。最常用的有頸圍、頸託,可應用於各型頸椎病急性期或症狀嚴重的患者。頸託也多用於頸椎骨折、脫位,經早期治療仍有椎間不穩定或半脫位的患者。乘坐高速汽車等交通工具時,無論有還是沒有頸椎病,戴頸圍保護都很有必要。
注意:應避免不合理長期使用,以免導致頸肌無力及頸椎活動度不良。
6.推拿和正骨手法
基本手法有摩法、揉法、點法、按法與扳法。
注意:推拿必須由專業醫務人員進行。頸椎病手法治療宜柔和,切忌暴力。椎動脈型、脊髓型患者不宜施用後關節整復手法。難以除外椎管內腫瘤等病變者、椎管發育性狹窄者、有脊髓受壓症狀者、椎體及附件有骨性破壞者、後縱韌帶骨化或頸椎畸形者、咽,喉,頸,枕部有急性炎症者、有明顯神經官能症者,以及診斷不明的情況下,禁止使用任何推拿和正骨手法。
7.針灸療法
包括針法與灸法。針法就是用精製的金屬針刺入人體的一定部位中,用適當的手法進行刺激,而灸法則是用艾條或艾炷點燃後燻烤穴位進行刺激,透過刺激來達到調整人體經絡臟腑氣血的功能,防治疾病的目的。
8、經穴刺激療法
交感型交感神經型頸椎病在中醫屬於氣陰兩虛夾瘀型,患者眩暈反覆發作,甚者一日數十次,即使臥床亦視物旋轉,伴噁心,嘔吐,身軟乏力,行走失穩,或心悸,氣短,煩躁易怒,咽乾口苦,眠差多夢等。舌紅、苔薄白或微黃而幹,或舌面光剝無苔,舌下靜脈脹大。脈沉細而數,或弦數。治以益氣養陰、安神醒腦,調和氣血。
華絡疼痛治療儀的多效經穴刺激無損療法可以做到這一點。它可以利用電刺激技術深度打通經絡,促進神經傳導,加快血液迴圈,提高人體自愈能力,從而在短時間內快速止痛和恢復健康。特點:不打針,不吃藥,不動手術。
【治療處方】
(相同數字貼片為同一路輸出)
1 、1 肩井穴 ,2 、2 大椎穴
【組方功效】
上述穴位組合使用,可補益髒髒、增強體質、調和氣血、祛風散寒、舒筋通絡,從而解痙止痛,有效緩解頸椎病引起的各種不適症狀,延緩或逆轉其病程。
【穴位功能與主治】
肩井穴——【功能與主治】具有通經止痛、益氣補血、清熱解毒、軟堅散結、祛風活絡功能。適當刺激肩井穴能促進血液執行周身,可改善患者頸部的血液迴圈,鬆解粘連和痙攣的軟組織,有效緩解頸肩不適。
大椎穴——【功能與主治】具有益氣、清熱熄風、止咳平喘的功效。主治免疫力低下、頸椎病、頸肩痠疼、手臂麻痺等。
9、手術治療
目前微創技術中的“小針刀”髓核溶解術的應用是最廣泛的,該方法是採用細針穿刺,使椎間盤突出部位逐漸溶解、吸收、縮小,從而解除對神經的壓迫而達到治癒的目的。
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3 # 使用者55127447378
這個筒單也簡單,複雜示覆雜,頸部乃人生命交通之摳鈕。神經傳輸之要道,無論是神經,血管出現問題,都會導至臟腑功能紊亂而發病,反之臟腑出現病變也會導致腦病。
一般而言,大多屬械性所至,椎體增生變型壓迫神經所至,可診斷為頸原性心臟病,也可稱為虛性心臟病,其實心臟本身確有多大問題,但是切勿大意,人到一定年齡百分之八九十都難兔有心血管病變喲!
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4 # 用13256162796好的快
頸椎病引起心慌,心跳過速是因為周圍的組織和神經受到壓迫。必要時用英草頸椎貼,效果很好,生活中要勞逸結合,不要長期一個姿勢。
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5 # 奉善堂中醫
頸椎病本身並不會引起心慌。如果要把這個問題講清楚,我們一定要從傳統中醫的角度來分析。
首先,為什麼頸椎病的人會伴隨有心慌的症狀呢?我們就要看到頸椎病的病根在哪裡。頸椎病本身並不是一個病根,也就是說頸椎病的病症並不是在脖子上面。所以現在很多很多的人治療頸椎病是盯著頸椎這問題那永遠也是根治不了頸椎病的。
所以大多數人到外面去治頸椎病幾乎沒有一個是可以根治的。
那頸椎病的病根是什麼呢?
導致頸椎病是因為肌肉僵硬,而肌肉僵硬是因為血液流動速度變慢,血液流動速度變慢是因為身體溫度下降,身體溫度下降是因為身體經絡受寒。也就是說導致頸椎病的病更是因為身體的溫度下降,身體的經絡受寒氣而引起的。
那麼我們現在清楚了。是身體受寒腎臟經絡受寒導致的頸椎病。
腎臟經絡受寒以後不光導致頸椎病,還會有一些其他的症狀表現出來,比如說手腳冰涼,大便不成形,容易拉肚,精力不足,白天想睡覺,頭暈頭痛,女性會痛經等等。這些都是因為腎臟經絡受寒而引起的問題。
然後我們就要說到這個問答了,為什麼會引起心慌?同樣也是因為身體受寒寒氣往心臟的經絡裡面去而引起的。心臟是君火,在中醫的理論裡面本身是不會受邪的。但是會因為其他內臟的病邪而轉移到心臟上。所以說這種心慌的症狀是因為腎臟裡面受寒以後,腎臟的寒氣在往心臟裡面傳導,心臟受到了寒氣以後就會加速跳動,就引起了心慌的現象。所以說其根本就是因為腎臟的經絡受寒而引起的問題。
想要治好這種心慌,只好這種頸椎病治好的總伴隨著頸椎病的情況,我們就要把腎臟裡面的寒氣消除,手腳冰涼大便不成形容易拉肚精力不足等症狀一起消失,才可以徹底的解決問題,這屬於傷寒病。一定要找經方中醫才可以治好。也就是說經方傷寒派的綜藝可以很輕鬆的治好這種頸椎病,這種頸椎病所謂的引起的心慌症狀。
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6 # 橙醫生健康課堂
如果頸椎病變壓迫到頸動脈竇,是有可能引發心慌以及心跳過速的。如果診斷為頸椎病,最好先到康復科完善相關檢查,明確診斷,再做相應的功能鍛鍊,這樣對您的病情比較有幫助。
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7 # 昱銓康健
頸椎病的發展是一個慢性的過程,早治療就早康復
頸椎病的發展是一個慢性的過程,由輕到重可大致分為頸型、神經根型、椎動脈型、交感神經型、脊髓型。因為人們對頸椎病的認知不足,我們臨床醫師最常見的病人就是同時患有兩型以上的病患,也就是混合型的頸椎病。無疑增加了患者的痛苦和經濟負擔,下面我們來分享頸椎病的分型。您必須懂得頸椎病是完全可以康復的,但前提是必須早診斷、早治療。
頸椎病的臨床表現較為複雜,症狀呈多元化,通常按臨床表現將其分為下列型別:
(一)頸型頸椎病
1.症狀 主要表現為頸部的酸、痛、脹等不適感,以青壯年為多見,常因長時間低頭工作而加重,休息後可緩解或自愈,可反覆發作。
2.體徵 頸部肌肉的拘緊,有壓痛,壓痛點常在肌肉,或關節突,或項韌帶等。頸部的活動範圍多無明顯障礙。
此型頸椎病主要為頸椎退變引發的頸部軟組織病變,病程較短、症狀較輕。及時正規保守治療療效好、治癒率高。如有以上症狀的同學們應及時就醫。
頸型頸椎病示意圖
(二)神經根型頸椎病
1.症狀 主要表現為頸神經根性疼痛,伴有頸神經根分佈區域(上肢)的感覺異常,如:麻木、痛覺過敏等。病人開始發病多為頸肩疼痛,然後在短期內出現加重,並向一側上肢或雙上肢放射傳導,放射疼痛範圍根據受壓的部位的不同而表現在相應的支配區域。多發於30歲以上,常因勞累和感寒加重或復發。
2.體徵 頸神經根支配區面板感覺減弱或過敏,肌力下降,肌肉萎縮,頸部活動受限,棘突及肩胛內上角壓痛,臂叢神經牽拉試驗陽性,椎間孔擠壓試驗和壓頸試驗陽性。
此型頸椎病已有明顯神經壓迫症狀,與頸型頸椎病相比症狀更重,治療、康復週期會相應變長,經正規保守治療可取得較好的療效。調護不當時容易復發。
頸椎神經根受壓示意圖
(三)椎動脈型頸椎病
1.症狀 主要表現為眩暈,其他症狀如偏頭痛、耳鳴、聽力下降、記憶力減退、近事健忘、失眠、多夢,以及發音障礙等。嚴重者可出現突然猝倒,並有短暫的意識障礙,但很快恢復神志。同時也可能伴有頸型頸椎病的一般症狀,如頸痛、後枕部疼痛,以及頸部活動障礙等。
2.體徵 主要是旋頸試驗陽性,即頭顱旋轉可引起眩暈,這是本病重要特點。
此型頸椎病主要因頸椎退變,導致椎動脈受壓腦供血不足引發的一系列症狀。較前兩型頸椎病症狀重,容易與其他引發“眩暈”的疾病相混淆。出現“眩暈”症狀應前往正規醫療機構就診,有經驗的醫生能夠明確診斷,為後續治療爭取時間。正規保守治療可取得良好療效,調護不當時容易復發。
椎動脈示意圖
(四)交感型頸椎病
頸部的交感神經節發出的節後纖維隨頸部神經及血管分佈,其分佈範圍可至頭部、咽部、心臟、眼眶、瞳孔、內耳等處,頸部神經根、後縱韌帶、小關節和椎動脈、硬膜等組織病變可反射性地刺激交感神經而出現一系列臨床徵象,稱為交感神經型頸椎病。其症狀繁多,影響廣泛,頸部交感神經分佈的區域均可受累,因而可出現疼痛、感覺異常、血管運動、腺體的分泌和營養障礙,而且界限模糊,定位不清,所發極為複雜,有時難以確診。
1、症狀可與其他型別頸椎病合併發生,表現為交感神經興奮或抑制症狀
(1)眼部症狀如眼球脹痛、怕光、流淚、視物模糊、視力減退、眼前冒金星、眼睛乾澀、眼瞼無力、眼球震顫、瞳孔擴大等。
(2)耳鼻部症狀如耳鳴、聽力減弱等。
(3)頭面部症狀如頭痛、偏頭痛、頭暈、面部充血、麻木等。
(4)心血管症狀如心慌心悸、心跳、心律不齊、心前區疼痛、陣發性心動過速、血壓時高時低等。
(5)血管運動障礙如血管收縮出現四肢冰涼,區域性溫度下降,肢體遇冷出現針刺感,繼而紅腫疼痛也可有血管擴張現象,出現指端發紅、燒灼、腫脹等。
(6)神經營養及汗腺功能障礙如皮膚髮紺、乾燥變薄、多汗或少汗、指甲乾燥無光澤。
(7)胃腸道症狀如胃脘絞痛、腸鳴等。
(8)其他症狀如失眠、多夢、心情煩躁、易於衝動等。
2、體徵單純交感型者無明顯的陽性體徵、可伴有其他各型頸椎病的體徵。
此型頸椎病極易誤診為其他疾病,但有經驗的頸肩腰腿痛專科醫生、骨科醫生能夠明確診斷。此型頸椎病症狀重,治療、康復週期長,經正規保守治療仍可取得較好的療效。調護不當時容易復發。
交感神經系統示意圖
(五)脊髓型頸椎病
1.症狀
(1)錐體束症狀因錐體束的直接受壓或血供減少所引起。表現為肢體麻痺,拘緊,手足笨拙無力,上肢不能做精細動作,握力差,下肢乏力,步態不穩,易跌倒,走路有踩棉花感,胸腹部的束帶感等。輕者影響生活,重者造成癱瘓。按受壓的部位不同及受壓的程度不同,其臨床表現極為複雜,以下是其常見的幾種型別:
中央型(上肢為主型)主要由於脊髓溝動姒受壓引起脊髓中央管前方缺血或遭受刺激所致的脊髓深部(近中央管處)先被累及,上述錐體束症狀先從上肢開始,以後波及下肢。上肢的表現如上舉無力,力量減弱,手中持物突然失落,並有肌肉的萎縮,肱二頭肌、肱三頭肌腱反射亢進或消失或Hoffmann徵陽性。一側受壓則表現一側症狀,雙側受壓則雙側出現症狀。
周圍型(下肢為主型)壓力作用於脊髓表面,症狀從下肢先出現,當壓力持續增加波及深部時,則延及上肢,但其程度以下肢為重。常表現為雙側或一側下肢力量減弱或僵硬,行走笨拙,或行走不穩,有踩棉花感,,易跌倒,查體可見雙下肢肌張力增高,肌力下降,膝反射和跟腱反射亢進,芸至有髕陣攣、踝陣攣等。
前中央血管型(四肢型)上下肢同時發病,主要是由於脊髓前中央動脈受壓所致。
上述症狀可分輕中重三度。輕度症狀出現輕微,尚能堅持工作。中度已失去工作能力,但個人生活仍可自理。重度已臥床休息,不能下地行走,失去生活自理能力。
(2)自主神經症狀:①以胃腸、心血管為多見,如胃脘絞痛、腸鳴、心悸、心跳,肢體發涼、發紺、皮溫降低,以及指端發紅、燒灼、腫脹,陣發性心動過速、血壓時高時低等;②神經營養及汗腺功能障礙:皮膚髮紺、乾燥變薄、多汗或少汗、指甲乾燥無光澤;③眼部症狀:眼球脹痛、怕光、流淚、視物模糊、視力減退、眼前冒金星、眼睛乾澀等;④耳鼻部症狀:耳鳴、聽力減弱等;⑤頭面部症狀:頭痛、偏頭痛、頭暈、面部發熱、充血、麻木等;⑥其他症狀失眠、多夢、心情煩躁、易於衝動等。
(3)排便、排尿功能障礙及性功能障礙尿急、尿頻、排空不良、便秘,漸至尿瀦留或大便失禁,這是脊髓型頸椎病的後期表現。
此型頸椎病症狀重、致殘率高,有一定的致死率。輕、中度患者治療、康復週期長,經正規保守治療仍可取得一定的療效。重度患者手術治療風險較高,仍可取得一定的療效。
脊髓型頸椎病MRI徵象
(六)混合型頸椎病
指兩種以上型別的頸椎病同時存在,如神經根型和脊髓型同時存在,或神經根型、脊髓型與椎動脈型同時存在,而交感型頸椎病亦常伴隨其他幾種型別的頸椎病。其症狀和體徵基本上同其他型別的頸椎病,只是兩種以上型別同時存在,表現更為複雜。
臨床上以此型頸椎病最為常見,這是與長期以來大眾對頸椎病認識不足,早期忽視頸椎病症狀引發的。此型頸椎病症狀重,治療、康復週期長,經正規保守治療仍可取得較好的療效。調護不當時容易復發。
(七)食管壓迫型頸椎病
指頸椎前緣巨大鳥嘴樣骨質增生或椎間盤向前方突出而引起食管壓迫的症狀,如吞嚥困難,進食受限等,此型頸椎病十分少見。
頸椎病分型示意圖
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8 # 亮哥話健康
這種情況有可能是頸心綜合徵(cervical-cardiac syndrome)是指頸椎的疾病如頸椎病所致的酷似冠心病的心悸、胸悶、氣短、心前區疼痛和心前區刺痛、心律失常等症狀。頸心綜合症的確切病因尚不十分清楚,一般認為其發生的原因,是頸椎骨質增生、頸椎錯位失穩、頸椎間盤突出等退行性改變所致的無菌性炎症,壓迫刺激神經根或交感神經幹而引發症狀。頸部的交感神經幹位於頸椎橫突前方,一般有3~4對神經節。由於椎—基底動脈供血不足,令延髓內心血管調節中樞缺血,引起反射性冠狀動脈痙攣收縮,也會導致心肌缺血,誘發心律失常。 心前區疼痛稱為“頸性心絞痛”,心律失常稱為“頸性心律失常”。除 心前區疼痛外,還可有胸悶不適、心悸、氣促等症狀。頸心綜合徵的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區別的。它與勞力負荷增加、情緒激動無關,服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素,如高枕臥位,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿,長時間頭頸轉向一側,脊背受涼、潮溼、扭傷、勞累等。冠心病則與此不同,ST段及T波缺血性改變與頸部負荷增減無關,僅在勞累或運動時加重。特別提醒:有類似心慌、胸悶不適,要正規醫院就診,不要以為看了幾篇科普文章就自以為是,醫學沒有如此簡單。看科普文章只能給大家提醒,看不到患者在牛❌也發專家也不能下定論!
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9 # 康復匯
先給你講一個網上看到的案例:【把頸椎病當成心臟病治療了三年】
從三年前開始,某女士經常感到胸悶、心慌、氣短,到醫院檢查多次,心臟卻並未發現太大異常,吃藥也不見改善。後來她聽說一個朋友得了頸椎病,跟她症狀有些類似,才趕緊找到骨科專家檢查,果然被確診患有嚴重頸椎病。
事情的真相是,頸椎和上胸椎的小關節如果出現了錯位,會壓迫交感神經和副交感神經,從而影響到支配心臟的神經,繼而引發心臟疾病,表現出心律失常等症狀。
其實不光是心臟系統疾病,頸椎病還可能併發很多其他疾病。
頑固性失眠、神經衰弱:臨床觀察發現,70%以上的頑固性失眠或者神經衰弱的患者同時患有頸椎病,但是可能在前期的治療時許多醫生並不清楚。如果只是單一的針對失眠進行治療,錯過了最佳治療時機,最後會造成抑鬱症甚至精神失常的嚴重後果。
中風:根據中國醫學研究院的資料,不完全統計結果顯示:中風病人中,同時患有頸椎病的超過了90%。更令人擔憂的是,許多病人都是發生中風後,才檢查出中風是頸椎病使腦神經受壓迫引起的。
猝倒:由於很多人對頸椎健康不夠重視,頸椎病被誤診成神經性的偏頭痛進行治療,錯誤的治療使椎動脈一直受壓,最終造成腦部淤血、猝倒。
腦梗、腦萎縮:許多患有頸椎病的人由於椎動脈的痙攣栓塞引發腦梗、腦萎縮。
癱瘓:如果不給予頸椎病足夠的重視,治療不及時,那麼頸椎的病變會刺激、壓迫脊髓以及神經,繼而造成單、雙側上肢癱瘓,或者大、小便失禁。
反覆性耳鳴、甚至耳聾:脊椎受壓後,頸椎交感神經末梢受到損傷,會造成血供不足,最終造成反覆性耳鳴、甚至造成耳聾。
神經性胃腸功能紊亂:許多人的胃潰瘍反覆發作,經久不愈,其實可能是由椎動脈堵塞引發的神經性腸胃功能紊亂導致的。
面癱、面部肌肉萎縮:椎動脈痙攣栓塞會引起面癱或者面部肌肉萎縮。
所以,患了頸椎病可別不當回事,一定要及時去醫院診斷治療。
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10 # 骨I大夫WX是327956990
是的, 頸椎病能引起心慌,心跳過速。
此型別的頸椎病在中醫裡叫臟腑型頸椎病。交感神經和副交感神經同屬自主神經,而自主神經主要支配內臟、血管和腺體,在維持人體不受意識支配的不隨意活動中起重要作用。
交感神經和副交感神經都是自主神經系統的重要組成部分,由脊髓發出的神經纖維到交感神經節,再由此發出纖維分佈到內臟、心血管和腺體。當交感神經受到刺激時,副交感神經興奮性減弱,於是出現心跳加快,血壓升高,消化活動受抑制。副交感神經受到刺激時,交感神經相對受抑制,因而出現心跳減慢,血壓下降,消化活動增強。
人體在正常情況下,功能相反的交感神經和副交感神經處於相互平衡制約中。在這兩個神經系統中,當一方起正作用時,另一方則起負作用,很好地平衡協調和控制身體的生理活動。如果自主神經系統的平衡被打破,那麼就會出現各種各樣的功能障礙。
當一個人的頸椎椎間盤發生了變性,椎間關節發生錯位,椎間孔變小,就會直接刺激交感神經、副交感神經末梢,引起交感神經、副交感神經的異常興奮或抑制,即會出現頭痛、頭暈伴噁心、嘔吐,視物模糊、視力下降,眼後部脹痛;耳鳴、聽力下降;眼花、流淚,眼瞼下垂,心律不齊、心跳加速或心動過緩,心前區痛及血壓升高或下降;面部或某一肢體多汗,無汗、畏寒或發熱等症狀。同時伴有後頸部疼痛,用手向上牽引頭頸可減輕。
此型頸椎病因為症狀很少單獨出現,自我診斷上是有一定困難的。凡有上述交感神經、副交感神經失調症狀,症狀紊亂或病因不清,同時伴有頸肩疼痛、手臂麻木或眩暈、頭昏、頭痛等症狀時,我們可以拍頸部刁氏標準X光片,這樣診斷起來相對容易一些。
頸椎病可以採用膏藥外敷法進行治療
大家都知道冠心病,主要是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死,最後導致心肌梗,致人死亡。但是,還有一種病,和冠心病症狀一樣,比如胸悶氣短、憋得慌、心慌、心悸、心律失常,尤其左前胸有刺痛。但是這些患者冠狀動脈檢測造影沒有發現器質性病變,這些疾病統統劃歸為心臟神經官能症。“神經官能症發作比較急,比如出現突然間冠狀動脈痙攣,心肌就會受損,血液輸不出去,就會發生心肌梗塞。”心臟神經官能症,也稱心血管神經官能症,是由於中樞神經功能失調,影響植物神經功能造成心血管功能紊亂所產生的一種綜合症。心臟神經官能症與冠心病的症狀極其相似,常常會被誤診為冠心病。
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如題:此類頸椎病大多診斷為頸椎病交感神經型。
由於椎間盤退變和節段性不穩定等因素,從而對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激,產生交感神經功能紊亂。交感神經型頸椎病症狀繁多,多數表現為交感神經興奮症狀,少數為交感神經抑制症狀。由於椎動脈表面富含交感神經纖維,當交感神經功能紊亂時常常累及椎動脈,導致椎動脈的舒縮功能異常。因此交感型頸椎病在出現全身多個系統症狀的同時,還常常伴有椎-基底動脈系統供血不足的表現。
交感神經型頸椎病的特點是患者主訴多但客觀體徵少,症狀多種多樣。1.頭部症狀如頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛,睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中等。患者常主訴頭腦不清,昏昏沉沉,有的甚至出現記憶力減退;有些患者還伴有噁心,少有嘔吐。偶有因頭暈而跌倒者。2.眼耳鼻喉部症狀眼脹、乾澀或多淚、視力變化、視物不清;耳鳴、耳堵、聽力下降;鼻塞、“過敏性鼻炎”,咽部異物感、口乾、聲帶疲勞等;味覺改變等。3.胃腸道症狀噁心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、噯氣以及咽部異物感等。4.心血管系統症狀心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。5.面部或某一肢體症狀多汗、無汗、畏寒或發熱,有時感覺疼痛、麻木,但是又不按神經節段或走行分佈。 以上症狀往往與頸部活動有明顯關係,坐位或站立時加重,臥位時減輕或消失。頸部活動多、長時間低頭、在電腦前工作時間過長或勞累時明顯,休息後好轉。6.其他肢體發涼怕冷,還可有一側肢體少汗,頭頸、顏面或肢體麻木等現象。