頸肩痛要看伴隨哪些其他症狀加輔助檢查才能確診。頸肩痛指頸部或頸椎的損傷和疾病所引起的頸痛和肩與上肢的感應痛或放射痛；有時，腰背痛也可以在頸肩下方表現，肩與上肢的疾患也可引起頸部疼痛。

外傷後，造成肩部或上肢活動受限、疼痛與紅腫——鎖骨骨折（外科或骨科排除）。

清晨起來發現頸痛和頸項僵硬，頭偏歪，活動受限，頭轉動常需連同軀幹一同轉動——落枕（外科或骨科排除）。

一側的腰部上方有疼痛，尿頻，低燒，疲勞，還有噁心、嘔吐等症狀——腎盂腎炎（腎內科排除）。

中年以上，先有頸痛及頸部發僵，繼而有肩痛及上肢放射痛，咳嗽、噴嚏及頸部活動時，疼痛加劇，上肢有沉重感，握力減退；或有外傷史，發病緩慢，先有上肢症狀，手部發麻及活動不靈逐漸出現上肢癱瘓；或常訴頭昏、眩暈、甚至猝倒，有時出現噁心、嘔吐、視物不清、耳鳴、耳聾，當頭頸部處於某一位置時，常可誘發出上述表現——頸椎綜合徵（神經內科排除）。

中老年人，發病緩慢，病程一般半年以上，肩部隱痛或劇痛，疼痛可放射至頸部或上臂。夜間疼痛加重，肩關節主動與被動活動均受限，肩部肌肉萎縮——肩周炎（外科或骨科排除）。

年齡大於69歲，或最近臥床或坐輪椅時間過長；疼痛在脊柱的某一點特別嚴重——骨質疏鬆（外科或骨科排除）。

鎖骨上窩有壓痛及放射痛，病肢疼痛、麻木、感覺異常，以尺側為重；改變肩部或上肢位置，症狀可暫緩解。後期有肌力減退和肌肉萎縮。血管受累時，出現手無力，發涼、面板青紫或蒼白，肢體腫脹——胸廓出口綜合徵（心胸外科或外科）。

中年以上，頸肩部疼痛、酸脹或有沉重感，頸肩部有壓痛區，頸部活動受限，時輕時重，可自行緩解又反覆發作——頸肩部軟組織慢性勞損（外科或骨科排除）。

誤診的可能原因是多方面的，但可告訴您一個原則：如在一家政府辦的人民醫院被一個醫生診斷不出來得了什麼病，您一定要徵得另一個醫生或第二家政府辦的人民醫院（最好是三甲醫院）的醫生複查核實。這是最簡單的減少誤診方法。

我是第四第五塊頸椎有輕微骨刺，所以頸椎痛。我朋友是頸椎附近血管有點栓塞。你去醫院拍的是頸椎部分的片子嗎？神經和肌肉也沒有問題的話，會不會是受風了。

拍片子了嗎？如果片子頸椎沒有錯位和增生，椎間盤突出，很可能只是肌肉勞損，如果是肌肉勞損可以去做針灸理療，拔罐，最簡潔的就是用熱毛巾敷敷，當然效果肯定沒有針灸好，卻可以減輕疼痛。