一歲的寶寶應該吃許多不同的食物包括水果、蔬菜、奶製品、穀物和肉類或其他提供蛋白質的物質。為你的孩子提供各種各樣的健康食品，以確保他可以吸收到成長所需要的維生素和礦物質。如果你擔心你的孩子沒有從他的飲食中獲得身體需要的維生素，那麼跟他的兒科醫生聯絡。1、營養物質

牛奶、包括豆奶都可以加強孩子身體對維他命D的吸收。另外，你的孩子的身體暴露在日光下，也可以加強對鈣的吸收。他每天可以透過喝牛奶和強化橙汁,吃綠色蔬菜像花椰菜攝入500mg的鈣。2、複合維生素

醫生不同意孩子吃複合維生素片。因為許多兒童食品，如橙汁、牛奶和早餐麥片，都富含各種維生素，你一歲的寶寶只需要從你給他吃的食物中得到他需要的維生素就可以了。

如果孩子是一個非常挑剔的食客，並且食物過敏，那麼限制她吃一些會導致健康問題的食物，這時她的醫生可能會建議你讓孩子吃些維生素片來給身體補充多種維生素。但是不要在沒有醫生指導的情況下給你的孩子吃任何維生素片。3、注意事項

如果你住在北方，你的孩子每天喝不到四杯牛奶，那麼你應該諮詢你孩子的兒科醫生問她是否需要補充維生素D。她每天需要攝入400個單位的維生素，而每天喝兩杯牛奶只能提供一半。

你可以給孩子吃些其他富含維生素C的食物，如柑橘類水果、番茄和辣椒，以及含鐵豐富的食物，維生素可以促進她的身體吸收鐵。如果你的孩子吃素食或純素飲食，那麼你應該問醫生孩子是否應該吃些複合維生素補充劑。4、警告

如果你選擇給你一歲的寶寶吃維生素補充劑，那麼你要仔細閱讀維生素瓶子的標籤，以確保你給孩子攝入的維生素不超過2歲以下的兒童應攝入的標準。他有可能在某些維生素上攝入過量，特別是維生素A和鐵——這可能會造成危險的併發症。

保證放維生素的地方不能讓你的孩子靠近,例如你可以將維生素片鎖在櫃子裡，不要將維生素作為糖果給孩子吃。

因為維生素A過剩時，就會導致維生素A過剩症，臨床上出現嘔吐，噁心，頭痛，體重減輕，囟上膨隆等症狀；維生素D過剩時，也會出現維生素D過剩症，表現為食慾不振，精神萎靡，面色蒼白，便秘，嘔吐，生長停止等問題。有的還伴有口渴，發熱，多尿，貧血和尿血等症狀。因為維生素A過剩時，就會導致維生素A過剩症，臨床上出現嘔吐，噁心，頭痛，體重減輕，囟上膨隆等症狀；維生素D過剩時，也會出現維生素D過剩症，表現為食慾不振，精神萎靡，面色蒼白，便秘，嘔吐，生長停止等問題。有的還伴有口渴，發熱，多尿，貧血和尿血等症狀。據外國有關研究證實，食用北極熊的肝臟後會引起眩暈、下痢，因北極熊的肝臟含有豐富的維生素A。在孕兔懷孕期間服用大劑量維生素D，結果生下的小兔主動脈瓣狹窄，面部和嘴畸形。

綜上所述，我們可以知道維生素A和維生素D並不是說服用越多就越好的。一般寶寶都是從食物中攝取的維生素A和維生素D，只要多吃一些蛋黃，奶，或者是動物肝臟就滿足寶寶的維生素需要，沒有必要的情況下，寶寶是不需要吃魚肝油的。

最近很多新媽媽詢問寶寶出生後睡的不好，夜啼，不長頭髮等等的問題， 也曾有社群醫院的醫生家訪告知

母乳餵養

的

嬰兒

需補充維生素AD，媽媽們煩惱著是補充維生素D，還是補鈣呢適度什麼時候該補充，會不會補過量，母乳不應該是營養最全的嬰兒食品嗎？為什麼還會缺乏維生素呢？上述問題提醒了我 廣大媽媽可能還是不瞭解維生素D的作用， 今天我們就來一起聊聊被人忽視的維生素D

維生素D的主要存在形式有兩種維生素D2和維生素D3，

是人體獲得 充足有效的維生素D的最佳方式。（Sunny又我想起持續不斷的霧霾天）

圖片1

二． 缺乏維生素D時的表現

嬰幼兒VD缺乏時，嚴重影響鈣代謝，早期以非特異性的神經精神症狀為主要表現，如多汗、夜驚、煩躁不安等，嚴重時可出現骨骼改變，如出牙晚、囟門遲閉、顱縫發軟、方顱、按壓枕骨有“乒乓球感”、胸部出現肋骨“串珠”、肋緣外翻、“雞胸”及脊柱側彎、龜背等，四肢出現“手鐲”、“足鐲”、X型腿、O型腿等改變。本病發病緩慢，易被忽視，一旦出現明顯症狀，機體抵抗力會降低，易併發肺炎、腹瀉等疾病。

三．如何早期發現嬰兒缺少維生素D？

及時出現維生素D缺乏的早期表現，如果嬰兒吃奶量充足，應補充維生素D200IU/天，一週後如果多汗、易哭鬧、夜驚有所好轉，則基本可以確定患兒缺乏維生素D。如果嬰兒吃奶量很少，應先提高吃奶量，再補充維生素D，因為維生素D主要是促進鈣吸收，單純補充VD對預防

佝僂病

沒什麼效果。

如果懷疑寶寶缺鈣或者缺VD，自己又不敢輕易給寶寶試驗性補充，可以到附近的醫院就診兒科或兒保科，因為醫生除了根據臨床表現外，還可以透過實驗和檢查來確定寶寶的鈣和VD營養狀況。

四．補充VD劑量和方法

美國兒科學會（AAP）建議所有嬰幼兒應該從出生始就每天補充至少400IU維生素D。母乳餵養的嬰兒需要每天補充400IU維生素D，斷奶後還要繼續補到青春期。人工餵養的嬰兒如果每日攝入維生素D強化的配方奶不足1000ml，也需要每天補充400IU維生素D。

《

中國居民膳食指南

》建議正常母乳餵養嬰兒應每日喂以維生素D400IU~800IU(南方400IU~600IU，北方600IU~800IU)，

早產兒

也要加至每日600IU~800IU。對於人工餵養的嬰兒，應首選使用適合0月齡~6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉，因為國家嬰幼兒奶粉標準（GB10766-97)中規定這種奶粉中每百克應新增200IU~400IU的維生素D。

2015中國衛生和計劃生育委員會公佈的《0~6歲兒童健康管理技術規範》，為預防維生素D缺乏佝僂病，純母乳餵養的新生兒出生後數天即可開始口服維生素D，每天400-500IU。早產兒、雙（多）胞胎寶寶出生後加服維生素D，每天800-1000IU，3個月後改為400-500IU。

五.生活方式改善

爸媽們應該讓寶寶經常在戶外玩耍，並適當地曬曬太陽，這樣能夠促進寶寶身體對鈣質的吸收。這是因為戶外運動可以使得面板多接觸Sunny，而面板Sunny照射後使得維生素D原轉化而來，維生素原有兩種，酵母菌或麥角中的麥角固醇能促使面板內貯存的7-脫氫膽固醇在光化學作用下轉化為維生素D2和維生素D3，這樣就補充了維生素D。

需要特別注意的

1. 曬太陽的時間和方式

春秋兩季，媽媽們可以讓寶寶直接曬太陽，夏天早晚也可以直接曬太陽，但是到中午時分，日照強列的時候應將寶寶放在樹蔭下玩耍，並且在曬太陽時應當讓寶寶儘量多露出些面板，增加面板對維生素D的合成。此外，避免Sunny直射眼睛，注意不要隔著玻璃窗曬太陽，因為Sunny中的紫外線不能穿透玻璃窗。

2.避免重複補充

雖然天然食物維生素D中含量很少，但目前市場上有很多維生素D

強化食品，尤其是奶製品，在給寶寶長期口服維生素D製劑時，應避免與維生素D強化食品同時服用以免照成過量反而影響身體健康。

3.選擇安全有品質的製劑

維生素D最好選用知名產品，這些產品質量相對可靠，維生素D含量穩定。

只要做到飲食平衡，人們就能得到一天所需要的維生素，無需額外補充。但是，在實際生活中，由於食品加工、烹調方法、飲食習慣的影響，或多或少會引起某些維生素的不足。

超量補充危害多　　維生素分為水溶性和脂溶性兩種，水溶性維生素服用後可以隨著尿液排出體外，毒性較小，但大量服用仍可損傷人體器官。脂溶性維生素如維生素A、維生素D等攝入過多時，並不能透過尿液直接排出體外，容易在體內大量蓄積引起中毒。需要注意的是，如果超出人體每日所需標準，長期大量補充維生素，可能會對機體造成一系列傷害。因此，具體到每個人，到底需要補充多少維生素，最好在醫生指導下服用

一般只補充維生素AD，也就是魚肝油。注意補充時，按照說明書上的劑量補充，切勿長期過量服用。另外礦物質也是嬰幼兒容易缺乏的營養元素，如輔食新增不合理，也需要適量補充。如鈣、鋅的等。

1、不是所有寶寶都需額外補充維生素

很多家長會問，孩子多大需要開始補充維生素？小嬰兒是否需要補充維生素？醫生表示，孩子多大補充維生素沒有明確的界定，如果寶寶是吃母乳或奶粉，一般營養物質都足夠、全面，不需要額外補充維生素，如果出現了某些症狀，如缺乏維生素B或維生素C等，再有針對性的補充會更好。

維生素D可以促進鈣的吸收，小嬰兒也應該補充，特別是純母乳餵養的寶寶，如果沒有補充維生素D，常帶寶寶曬太陽，也可以轉化為維生素D，從而促進鈣的吸收。給寶寶曬太陽，一般每天半小時到1小時，注意不要遮擋著曬太陽，如果是戴太陽帽、打傘或擦防曬霜等，起不到曬太陽的效果。

2、不能用維生素補充劑代替蔬菜水果

有的家長認為，都是補充維生素，用維生素補充劑方便多了，因此就用維生素補充劑代替水果和蔬菜。醫生表示，只要條件允許，應儘量從食物中攝取維生素，如果是因為某些特殊情況導致不能全面有效獲得維生素，則可以考慮食用維生素補充劑。而且維生素補充劑是不能代替蔬菜和水果的。因為蔬菜、水果中的各種維生素是按一定比例存在的天然成份，是多種維生素的集合體；而維生素製劑多數是人工合成的，兩者在性質上會有所差別。蔬菜、水果除了含有維生素外，還含有一些雖然對人體的作用與維生素類似的天然物質，如葉綠素、胡蘿蔔素等。此外蔬菜中含有礦物質、微量元素、碳水化合物、纖維素等非維生素類營養成份。

3、維生素補充劑含有的維生素種類不是越多越好

有的家長容易陷入一個誤區，認為既然要補，那就補得全面一點，總給寶寶吃綜合性維生素。醫生表示，維生素補充劑並不是所含種類越多越好。醫生建議，對於挑食特別厲害的寶寶，吃東西的品種少，可以選擇補充綜合性維生素劑；如果是缺乏某些維生素，建議有針對性地補充更合適；如果只是缺乏某一種維生素，沒必要補充綜合維生素製劑，因為有的維生素會產生蓄積中毒的情況。

4、維生素應從正規渠道購買

購買維生素產品時，建議從正規渠道購買正規廠家生產的產品，選擇可靠的品牌。如果是身體缺乏維生素的話，還是要在醫生的指導下服用維生素藥品。

5、維生素補多久補多少最好由醫生判斷

給寶寶補充維生素一定要注意用量，特別是維生素缺乏者，最好由醫生判斷該如何補充。如果寶寶缺乏某種維生素，補充一段時間後，最好到醫院複查，看症狀程度如何，或者看醫生開的藥量，根據情況找醫生再做檢查，看症狀是否改善，看是否有其它症狀發生，綜合判斷是否需要繼續補充。

專家提醒，不要長期給寶寶服用維生素補充劑，因為無論是藥品還是保健產品，長期使用都會不同程度地對人體產生一些不良影響。家長們應該更加重視孩子日常飲食的科學性，透過最安全的方式來給寶寶補充維生素。

嬰幼兒較易發生的維生素缺乏症主要有維生素A、D.B、B2、C。

母乳及配方奶粉中含有較豐富的維生素A,用母乳餵養和配方奶粉餵養的嬰兒般不需額外補充。牛乳中的維生素A僅為母乳含量的一半，用牛乳餵養的嬰兒需要額外補充150 ~ 200 Hg/日維生素A。維生素A缺乏症的發生，常因餵養不合理，如長期以脫脂乳、乳兒糕、稀粥為嬰幼兒主食，長期腹瀉也可致維生素A缺乏。-般情況下，正常膳食不會引起維生素A攝人過多，但是，若給嬰幼兒服用過多濃縮魚肝油或維生素A製劑.則會導致中毒。