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  • 1 # 醫療小民工

    首先,你要明白舟骨的解剖。我們知道,足跗骨屬於短骨,足舟骨位於內側功的中央,其近端與距骨形成關節,遠端與楔骨相連,由於舟骨的特殊位置,所以舟骨發生骨折一般很少見。多見於直接暴力,比如重物撞擊等。或者是足部過度運動導致的撕脫骨折。

    根據骨折型別,可以分為1.撕脫骨折,最常見的型別,因為臨床表現更像是韌帶損傷,所以通常被當作韌帶損傷來處理。

    2.舟骨結節骨折,此類骨折一般伴有相鄰骨的損傷,但通常不發生移位。

    3.舟骨體部骨折,是最嚴重的骨折。顧名思義,是舟骨中間體部發生的骨折,部分移位的需要手術內固定治療。會導致軸向壓縮。由於大量韌帶斷裂,經常會合並較大的移位。

    4.應力性骨折,是最常見的運動損傷,多見於長期跑步的人群中。

    主要症狀: 足部有明顯的壓痛、腫脹,足部活動時會引發疼痛。X片上可能表現不明顯,如果懷疑骨折,可以進行CT掃描,即可明確。

    治療: 對於上述分型1.2.4型骨折,通常行制動保守治療,對於無移位的舟骨體部骨折,可以石膏固定將踝關節固定於中立位,禁止負重4~6周,然後穿步行靴保護性負重4~6周。

    對於您所提出的骨折已經兩月半,這個時間骨折處已經有骨珈形成,一般是不會再次發生移位了。建議您可以佩戴保護靴逐步負重,進行鍛鍊。臥床時,適當足部抬高。

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