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1 # 小軍讀書會
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2 # 兒科醫生鮑秀蘭
有幾個事實:
1、男童的傷害發生率明顯高於女童,且隨年齡增加逐漸增大。究其原因可能與男孩生性好動、活動頻率高、範圍廣、喜愛嘗試新鮮事物和愛冒險的個性有關。
2、家是兒童傷害發生最多的地方。
3、兒童意外傷害常見的原因:
受傷原因前幾位分別為:交通傷、跌傷/墜落傷、鈍器傷、硬物擊傷,有研究顯示,5歲以下兒童,隨著年齡的增長變化,致傷原因和型別也在發生不同的變化,排在前3位的致傷原因依次是燒燙傷、跌(摔)傷和銳器傷。總之,傷害最嚴重的是由於跌倒和墜落引起的挫傷擦傷及銳器刺傷等開放傷。分析其原因與小兒自身的防範能力不強,家庭和托幼機構的教育、管理及看護不夠有關。
4、兒童傷害與季節有關
兒童意外傷害以秋季多發,夏季次之。在夏秋季節,尤其暑假期間,農村家長重點要預防兒童溺水,城區家長重點預防孩子車禍和墜落。究其原因:一方面由於家長放鬆警惕,允許小兒從戶內走到戶外,增加了接觸水(糞)池、水井和在河邊玩耍的機會;另一方面是因為城鎮經濟發展、交通發達,小兒在公路旁玩耍的機會增多,而看護人的交通安全意識淡漠,小兒不能及時規避危險,導致此類意外傷害增多。
5、2-5歲是兒童發生意外傷害的高峰期,2~5歲兒童智力發育迅速,接觸社會事物 漸多,且缺乏自覺地防護心理和安全防範意識,極易發生意外。
6、子女多同樣是兒童意外傷害的主要因素。尤其在農村,由於子女多,父母為忙於生計而由年長的兒童照看弟妹或根本無人照看,容易導致兒童意外傷害的發生。
兒童相較於成人對危險的判斷往往更弱,而很多的急救需要很快速的處理,比如有兒童因為吃果凍,而被鎖而喉,而無法呼吸,導致致命的危險, 如果不能及時的正確的處理將造成無法挽回的後果。
有關資料顯示,兒童的意外傷害70%發生在家裡。異物窒息、燙傷、溺水等是導致孩子受傷致死的重要原因。為何現在生活條件越來越好了,威脅孩子安全的因素卻越來越多?一方面是很多家長缺乏監護意識。現在的年輕父母大多是80後和90後,大部分又是獨生子女,即使做了父母,可能連自己都照顧不好,加上又都是第一次做父母,照顧孩子更是毫無經驗;而如果由家裡的老人來帶孩子,雖然他們的經驗稍微豐富一些,但因為其護理觀念老舊,加上反應過慢,也可能無意中讓孩子受到一些傷害。我曾經看過一個家裡老人帶一個3歲的娃,夫妻倆上班。結果老人大意把孩子一個人放在家裡,自己打麻將去了。結果孩子不知道怎麼搞的把脖子恰到了窗子上,最後導致了悲劇。
更主要的是另一方面,面對意外,很多家長不會急救,或僅憑經驗、感覺對孩子施救,往往錯過了最佳的治療時機。就像我們前面說的燙傷的例子,就是此類。
在面對家裡有孩子的,尤其是孩子較小,因為無法時時刻刻的都盯著孩子,所以必要的防護就很有必要,比如家裡尖銳的物品一定要收好。開水熱水瓶也一定要放到孩子夠不到的位置,還有一些傢俱的固定,不固定好就有可能倒塌砸到孩子。高層的窗戶就有必要裝護欄,不僅僅是防盜,更重要的就是孩子的安全。傢俱經量做成圓角,或者選擇那種圓角的軟包角。還有就是電氣裝置和插座都要做好防護。
另外隨著小孩年齡的增長,我們應該讓孩子從小樹立急救 觀念和安全意識。古語有云:“凡事預則立,不預則廢。”也就是說不論做什麼事,事先有準備,就能得到成功,不然就會失敗。安全無小事,生命大於天。
美國的法律規定,任何一個公民在18歲之前必須掌握全部基本的急救知識。國外的家長在孩子2~6歲時就會告訴他們什麼是危險的,比如說,玩刀子會拉口子,玩火會燒著面板,塑膠袋往腦袋上套會憋死人等。家長不光會告訴孩子哪些東西有危險,還會讓他們親身體驗一下這種危險的感覺,並告訴孩子如何躲避危險。這些對孩子從小建立安全意識非常重要。
到了小學,雖然孩子還沒有真正接觸急救,但國外的老師會教他們如何打911(美國的報警、急救電話):要說清患者的姓名、性別、年齡等,自己一個人在家裡的話,打完電話要開啟房門,要是夜晚,就開啟房間所有的燈光,讓急救車能儘快找到。此外,儘可能說清目前最危急的狀況,比如需要救助的人是意識不清還是胸痛等情況。最重要的是,說明等車的地點,比如一個高大的建築物,或是一個標誌性的建築物。老師會教孩子,要對急救人員說清自己家住在哪個小區,自己在哪個商場或是馬路的哪個方向等急救車,因為急救車隨時隨地都能停,不受交通標誌線限制,自己要儘可能主動接應一下救護車,把救援人員帶到患者身邊,這樣可以節約很多時間。這些急救教育,會對孩子樹立急救意識起到很大作用,孩子可以受用一生。
家長不可能永遠陪在孩子身邊,守護著孩子,為他們避開所有風險。所以,家長應該幫助孩子從小樹立防範危險的意識,適時教會孩子正確的急救知識。另外,家長應該知道,培養孩子的安全意識,說得多不如做得多。孩子的好奇心很強,什麼東西都想要摸一摸、動一動,家裡的電源插座、煤氣灶,孩子都想“伸把手”。這就導致了很多燒傷、觸電傷害。我們經常看新聞都可以看到關於孩子玩火把家點了的新聞。還有子在電器上撒尿被電死的事例。孩子大一些,家長就要及時對孩子進行防火、防觸電的安全教育,可以把家用電器的使用方法與注意事項告訴孩子。
一般來說,形象的東西更能讓孩子留下深刻印象,比如,可以帶孩子去醫院看看燙傷的患者,這比你講的再多都有效。