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1 # 小紅姐的產房故事
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2 # 婦產科小超人
毫無疑問的是,肥胖對順產不利。
大量研究顯示,無論是初產婦、疤痕子宮產婦還是順產過一次及以上的產婦,肥胖都是影響此次順產成功率的因素之一。
(難以擺脫的肉肉)
臨床也可以經常見到,肥胖產婦會陰緊、陰道擴張性差,產道都被肉佔了,給寶寶出來的空間小了,因此較體重正常的產婦而言,順產的難度確實增大不少,試產到一半中轉剖宮產的也不在少數。
以上僅僅是大量研究對比的結果,不能直接套到具體病人身上,因為沒有任何研究提示體重超過160斤不能陰道分娩。
200斤順產的我都接過。
具體到個人,是否具有陰道試產條件,需要臨床醫師綜合胎兒、母親產道、母親合併症等綜合考慮,這個網上問答只能提供大致的專業知識,具體評估還得聽接診醫生的。
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3 # 糖小糖100
能不能順產有很多影響因素,體重只是一方面,即使各方面都很適合順產,也會有突發情況的可能,所以只看體重超過160斤,並不應該成為不能順產的指標。我認為還是要綜合考慮身體情況再做決定。
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4 # 產科俞醫生
很多肥胖的麻麻們都有這樣的顧慮,自己太胖了,會不會不能順產(陰道試產),可自己很想生。現在產科醫生來幫你解疑答惑。肥胖不是剖宮產指證,一般情況下如果沒有剖宮產指證,我們還是建議肥胖的麻麻自己生,畢竟陰道分娩的好處太多了,再說腹部切口張不好的機率很高的,記得上次我也提過,有個肥胖的孕婦因為剖宮產,切口液化,費了九牛二虎之力才把切口弄癒合。
那為什麼坊間會有肥胖不能順產的說法呢一般情況下肥胖的孕婦較正常孕婦的難產機率增加,其中主要表現為第二產程延長,宮縮乏力,腹壓使用障礙。試產過程中轉剖宮產的機率也叫正常高了。久而久之,大家就認為肥胖的麻麻就不應該生,生了半天再剖,受了兩種痛苦,還不如直接剖宮產終止妊娠,加之肥胖的麻麻妊娠的寶寶巨大兒可能性大,妊娠併發症多,傳來傳去,後來變成了肥胖的麻麻不能順產了。
講講實際點的東西,麻麻們,在臨床上如果要剖宮產的話都是需要剖宮產指證的,除非社會因素剖宮產,也叫無指證剖宮產,單純肥胖不是剖宮產指證,可以順產。但是需要醫生對其分娩方式選擇及母兒安全性進行評估。
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5 # 黑暗中的wu者
我身高163,生我閨女時候體重185斤。寶寶七斤三兩,順產初產婦,打了無痛,側切無撕裂。別人我不知道,反正我生時候大夫說我條件挺好,肚子有勁會用力。旁邊瘦嘎嘎的一個寶媽生一半沒勁拉出去剖了,寶寶六斤多點。現在生完第三天,下床什麼的無障礙,條件適合還是順產好。
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這可不一定。在產科臨床中,中國婦產專家們參考美國婦產科醫師協會和加拿大婦產科醫師協會制定的剖宮產指南,根據中國的具體情況,制定了剖宮產的專家共識。孕婦只有具備下面這些剖宮產手術的指徵,才能進行剖宮產手術。
具體包括:
1、胎兒窘迫:指妊娠晚期因合併症或併發症所致的急、慢性胎兒窘迫和分娩期急性胎兒窘迫短期內不能陰道分娩者。
2、 頭盆不稱:絕對頭盆不稱或相對頭盆不稱經充分試產失敗者。
3、瘢痕子宮:二次及以上剖宮產術後再妊娠者;既往子宮肌瘤剔除手術穿透宮腔者。
4、 胎位異常:胎兒橫位或初產足月單胎臀位(估計胎兒體重大於3500g者)、足先露。
5、 前置胎盤及前置血管:胎盤部分或完全覆蓋宮頸內口者及前置血管者。
6、 雙胎(多胎)妊娠:第一個胎兒為非頭位;複雜性雙胎妊娠;連體雙胎、三胎及以上的多胎妊娠應行剖宮產。
7、 臍帶脫垂:胎兒有存活可能者,評估不能迅速經陰道分娩,行急診剖宮產術以儘快挽救胎兒。
8、 胎盤早剝: 胎兒有存活可能,應監測胎心並儘快行急診剖宮產術娩出胎兒。重度胎盤早剝,胎兒已死亡,也應行急診剖宮產術。
9、孕婦存在嚴重的心臟病、呼吸系統疾病、重度子癇前期或子癇、急性脂肪肝、血小板減少、重型ICP等情況不能承受陰道分娩者。
10、糖尿病孕婦估計胎兒體重>4250g者。
11、孕婦強烈要求的。
從以上這些剖宮產手術指徵中,我們看到,並沒有規定孕婦體重超過多少,就要剖宮產。
但是,孕婦體重過重,會引起諸多的問題,包括妊娠高血壓、心臟病、妊娠糖尿病,以及胎兒發育不良,這些併發症,容易出現難產,進而只能進行剖宮產手術。
因此,孕婦懷孕期間,還是要控制好自己的體重,只有這樣,對於自己和胎兒的健康有利,分娩過程才越順利。