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1 # 濰坊百事資訊窗
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2 # 中醫館竇大夫
中藥湯劑是最為傳統和常用的一種中藥製劑形式,而煎煮是中藥湯劑惟一的製作方法,煎煮的工具和方法關係到中藥湯劑質量的優劣,中藥湯劑質量的優劣則直接影響到臨床治療的效果。
煎藥器具
器具選擇耐火的砂鍋最為理想,禁用銅、鐵、鋁等金屬容器,以免影響藥效。
煎藥用水的選擇
多用飲用水,以澄清潔淨為原則。煎藥的水量應該根據藥量,藥物質地來決定,一般,第一煎可加水至漫過藥面3~5cm,第二煎可加水至漫過藥面2~3cm。煎煮用水應一次加足,不要中途加水,更不能把藥煎幹再添水重煎。
煎前泡藥
中藥煎煮前,先用冷水在室溫下浸泡30~60分鐘,以使其有效成分易於煎出。
煎煮火候與時間
一般藥物煎二次為宜,補益藥及有效成分不易煎出的藥,可煎第三次,不能以一次久煎來代替二次或三次分煎。
火候
火候有“文火”和“武火”之分,“文火”即“小火”,“武火”即“大火”中藥浸泡後,藥鍋加蓋,一般武火迅速煮沸數分鐘,改用文火滿煎,尤其滋補之劑,更應文火慢煎。
時間
一般藥物第一次煮沸後20~30分鐘,濾出藥液,第二次再加水煮沸後15~20分,濾出藥液,將兩次藥液合併約250毫升待服。
中藥熬藥的器具一般以砂鍋和瓦罐為好,搪瓷鍋次之,忌用銅鍋和鐵鍋,因為銅鍋和鐵鍋會和中藥裡面的一些有效成分起化學反應,中藥的煎藥方法一般的是,一副藥煎兩到三次,煎藥先煎頭和,後煎二和,或者再煎三和,把三和的藥合在一起以後,均勻的分兩到三次服用,中藥在煎藥的時候,還有一些特別的講究,比如說有的藥先煎,有的藥後下,先煎的藥,就是凡是質地比較重的,或者是一些礦物質,或者是有毒的藥,一定要先煎,比如說龜板、 鱉甲、牡蠣、石膏、附子、烏頭。
那麼先煎的目的,一般得先煎20到30分鐘,如果用量更大可以煎一小時到兩小時,附子和烏頭裡面主要是含有烏頭鹼,先煎以後把這些有毒的成分,基本上就是隨著時間的推移,有毒成分就煎掉了,剩下的就是一些治療的藥物,第二後下,凡是有一些比較芳香的藥物,是不能夠煎的時間過長,一般水開了以後,煎3到5分鐘,再煮藥,比如說薄荷、藿香一些含有芳香的藥物,要後下,第三要包煎,有些藥物它含有黏液質的成分,或者是含有一些毛的成分,含有黏液質成分比如說車前子,一定要包煎,所謂包煎就是用一塊紗布把它包起來去煎。
另外含有毛的比如說枇杷葉、旋覆花,如果不包煎的話,就容易刺喉嚨,第四叫烊化,烊化就是融化的意思,像鹿角膠、龜板膠、阿膠這些藥物,一定先用黃酒燉一下,把它融化以後,把中藥煎好,把這些藥物再放進煎好的中藥裡面,這樣呢就能提高療效,減少藥物的毒副作用。