肥胖程度達身高體重指數(BMI)*30或以上，同時患上糖尿病或高血壓等代謝綜合徵，單靠自己意志力節食和做運動，很多時候不能有效達至減重效果，亦不能有效治療代謝綜合徵。透過手術改動腸胃，會改變腸胃和腦部的神經反射，激發腸道荷爾蒙的分泌，既從根源改變對進食的慾望，更有效治療代謝綜合徵。除了成功減重外，更有機會不再需要服用糖尿病和高血壓的藥。如果BMI達到手術指標**，採用手術治療一點也不誇張。

* BMI算式為體重(kg)/ 身高(m) x 身高(m)** 代謝減重手術的適應範圍：BMI≥35或BMI≥30，並同時有糖尿病或兩種以上肥胖相關疾病

香港自2005年引入微創縮胃手術治療肥胖症，由於近年技術的改良，縮胃手術的安全性已獲肯定，成為非常成熟的減重手術。最近醫學研究更證實縮胃手術具有長期減重效果，已成為亞洲區減重手術的黃金標準。

雖然縮胃手術的安全性十分高，但亦要注意某些事項。首先病人要注意術後的飲食習慣會有很大改變，有些病人要頗長時間習慣。術後兩個星期以流質為主，2-4星期以軟餐為主，及後可慢慢加入固體食物。食量在六個月後會慢慢增加，約一年時間可減七成的多餘體重，約八成糖尿病人血糖控制大為改善。進食分量宜少及速度宜慢，進餐時應儘量把食物和飲料分開。約有1/5人術後或會出現胃酸倒流的情況，可能需要藥物治療，不過此情況一般會在術後6-12個月內慢慢消退。

此手術的併發症發生率很低，但要注意萬一發生併發症可以頗嚴重，病人需定時覆診。首先胃切割位置滲漏發生率約為0.5%，如發生滲漏，復原時間可能會較長，部分病人可能需要再做手術或植入支架修補。此外，切割位置流血亦有0.5%機會發生，所以病人在術前應儘量避免服食會增加流血機會的中西藥，減低出血機會。胃部收窄導致吞嚥困難亦可能發生(發生率0.5%)，病人可能要接受進一步擴張手術。

另外還有胃水球、胃繞道微創手術等減重方式，不同治療有不同成效和副作用，要知道自己是否需要治療，記得諮詢主診醫生。

如今，肥胖成為越來越多人的困擾，而切胃手術這種聽起來有些可怕的治療手段，也有越來越多的人義無反顧的選擇。什麼是切胃手術呢？目前大多數切胃手術是將胃部“袖套式”切除一部分，以縮小胃容量，從而減小患者的進食量的手術治療方法。而它所帶來的危害主要有以下幾種：1、患者經切胃手術後進食量減少，可能會導致營養物質攝入不足，從而導致營養不良、身體虛弱等問題；

2、經過手術的胃容量變小，進食過多會出現噁心嘔吐的情況；

3、術後透過進食擴張，胃壁會變薄，偶爾的暴飲暴食也會有導致胃壁破損的風險；

4、切胃手術存在風險，如果手術失敗會導致生活質量和健康水平嚴重下降、甚至不能自主進食。

切胃手術是不可逆的，因此，建議大家如果不是嚴重病態肥胖病患，一定要慎重決定進行該手術。

切胃減肥手術在臨床上運用了很多年。而且，新的減重術，可以不開膛破肚。

目前比較常見的有胃繞道手術、腹腔鏡胃減容術、胃摺疊（+束帶）手術、胃旁路減肥手術等。因其手術方法不同，手術效果和風險也不一樣。

手術是目前唯一能快速減肥的方法，但並非你想做就能做的。

BMI[體重指數=體重（千克）/身高（米）的平方]超過28，透過其他減肥方法無效，同時患有糖尿病、高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合徵、不孕症等疾病，或BMI超過35，使用其他減肥方法無效的人，才能做減肥手術。

切胃，並非把胃全切掉 “切胃”二字容易讓人誤解為摘除胃。但切胃減肥實為“削胃減肥”，只是把胃縮小了。

把胃縮小多少呢？胃在空虛狀態下，體積約300毫升，切去3/4的體積，術後剩60~80毫升。

胃變小了，吃一點點就飽，不能再胡吃海喝，人很快就能瘦下來。術後每月約能減3公斤，一年平均可減去多餘體重的80%。最多的，1~2年可以減去100多公斤。

切胃減肥手術也有它的併發症，因此，應權衡利弊後方可考慮手術。

手術併發症如傷口感染、吻合口瘻、肺栓塞等，這在其它手術中也會出現。手術水平的提高，充分的術前準備和良好的術後處理，可以減少甚至消滅這類不良反應。

胃輕癱，表現為餐後腹痛腹脹，可以用藥物來減輕，術後隨著時間的延長，這種不良反應會逐漸減輕，甚至消失。

營養不良幾乎是切胃手術常見的併發症，主要是鐵、鈣、葉酸、維生素B12、維生素D等的缺乏，嚴重的會出現貧血和骨質疏鬆，只能透過飲食或者藥物補充解決。

是否要做切胃減肥術，要跟你的主管醫生好好商量，要先採用無損傷的方法減肥，無效的，才考慮手術方法。[33]

一聽有些恐怖，按理說應該有效果的 ，減少胃容量就不能吃太多了，是一種減肥方法，但我再肥也不會去切胃的，手術對身體能沒有傷害嗎？

很多吃撐了胃卻還不飽的人，不是胃沒餵飽，是腦袋沒餵飽。不是嘴巴寂寞或者胃空虛，而是大腦的食慾怎麼辦？難道切腦子。治標不治本，意志薄弱的，就是貪吃懶動，切胃也沒用，胃容積少了，只是一次吃少點，如果腦袋想吃，又怎麼騙過腦神經說我已經飽了，還是可以分次吃多一些。

健康減肥，還是不能切切切，這麼急功近利，首先要從認知上改變錯誤的減肥觀念，不要想自欺欺人或者欺騙大腦，減肥真經就六個字：管住嘴，邁開腿。每次吃個八分飽，不要吃撐，人體是智慧調節，慢慢就胃縮小了。合理控制飲食結構，而不是盲目節食。

說起減肥，我是眼睜睜看著自己胖起來的。高中的時候我吃的非常多，食量是身邊同學的兩三倍，在高中三年裡，日子過得慢，可肥肉長得快，我像被吹滿了氣的氣球，高中未畢業體重就飆到了200斤。

這是270斤的我

雖然肥胖讓我的身體不堪重負，行動不便，卻並不影響我與朋友的交往。只是交女朋友這事，就比較困難了，畢竟喜歡胖子的女孩子是沒有幾個的，以至於大學畢業一年了，我依舊是單身狗一枚。

都說健康體魄是男人成功的基石，隨著胖的時間長了，肥胖的危害我也越來越清楚，幸運的是我的身體還算健康，並沒有糖尿病這類非常可怕的疾病。

我的父母卻開始著急，一直催促我減肥。為了能讓他們寬心，也為了我自己的未來，我努力減肥了很長一段時間，運動、節食、減肥藥都試過，可對於我這種270斤的胖子來說，要瘦下來真的非常不容易。

運動減肥行不通，我就吃減肥藥，一開始確實有效果，瘦個一二十斤是很簡單的，但是隻要一停止吃了，體重就開始反彈，以至於嘗試了兩三次後，再也不敢碰它了。

在種種減肥方法都失敗的情況下，我幾乎就要放棄了。說實話，如果不是擔心肥胖危害到身體，會損害我的壽命，我都不想減肥了，畢竟胖了這麼多年，我也習慣了這個樣子。

後來透過朋友關係，我們瞭解到了佑道微創醫療的戴曉江醫生團隊在這個領域非常專業，我們很多湖北老鄉都在那裡做了減重手術，全部成功減肥，有些還順帶把糖尿病和高血壓、高血脂這些疾病都治好了。

透過一年多的考察和考慮，待我工作穩定後，父母就帶我來到了廣州的這家減重外科中心。2016年6月29日（這天我是不會忘的！），叫戴曉江的外科主任為我進行了袖狀胃切除手術，手術非常成功，術後住了四天院，我們就回家了。回家後我的健康管理師一直對我跟蹤指導，她是一位負責任的女孩，給了我很多專業建議，幫助我建立健康的飲食習慣。

一開始，我以為能瘦到200斤就不錯了，沒想到手術三個月我就瘦到205斤。

術後一年我體重就穩定在170斤左右，一年整整瘦了100斤，這樣的結果完全出乎我的意料，我的家人也是欣喜若狂。

術後1年體重172斤

贈送錦旗表示感謝

更重要的是，做了手術後我的身體變得更健康。與以前相比就是兩個狀態，每天都精神滿滿，工作狀態、生活狀態很好，血壓、血脂也正常，給我介紹女朋友的人都多了起來。

這一年來，我差不多每個月都要換一批衣服，因為每個月都會瘦一圈，不過目前體重已經漸漸穩定下來了，對於現在160-170斤這個體重，我和家人都很滿意。

兩個我

自從瘦下來，模樣也有了一些變化，大家都說我和以前相比，看起來就是兩個人，看來過段時間要去換身份證才行，不然過關要被扣下來了。

切胃手術到底有多大的危害呢，這一點也許很多人都不知道。很多人只是知道切胃手術可以讓患者減肥，卻不知道它的危害。

切胃手術被稱為肥胖患者的終極療法，這是因為這樣的手術一般只推薦那些肥胖程度真的已經很嚴重的患者，或者是那些嘗試過各種減肥手段都無效的人群。

這些肥胖程度很嚴重的患者的胃部通常都很大，這樣的患者透過節食、運動等方式的效果是不明顯的。而透過切胃手術，可以大大減少患者的胃的容積，這樣可以減少食物的攝入和消化，就很容易起到減肥的效果了。

雖然這種病的後遺症不多，風險小，但是依然存在一定的傷害。比如切胃手術之後，人攝入食物會減少，有可能會出現我們攝入的營養不夠的現象。這就可能在短時間內導致一些營養缺乏的疾病，特別是那些做完切胃手術同時做了腸道手術的患者。

年齡大一點的患者更容易出現這樣的現象，貧血、骨質疏鬆都是有可能會出現的。一旦出現營養不良的症狀，恢復就會變得很慢。

所以，BMI指數的確很高或者肥胖伴有糖尿病的的患者，可以嘗試縮胃手術，而一般微胖的人群還是選擇一些主流的減肥方法更好，同時是需要一定的意志力和堅定的信念的，不要企圖一夜變瘦。當然，還是需要聽從專業醫生的判斷和建議。