指導回答醫師：成都西部痛風風溼醫院痛風科劉良運

任何藥物使用都要對症下藥，市面上流行的降酸藥就那麼多，互有利弊，在不確定你的身體狀況之前，在藥物使用上沒法給你用藥建議，以免用錯藥物。建議任何藥物在使用一段時間，都要做一下體檢，如果尿酸出現反覆的情況，輕易停藥、輕易換藥這些行為都是不可取的，還是找醫生了解情況。

謝邀！

尿酸高有幾年了，會對肝臟產生影響嗎？

答：長期吃藥，對肝臟肯定有影響的！

有痛風經歷的人最願意降低尿酸水平，永不復發。事實上，高尿酸的人並不一定有痛風，只有大約10%的人會不幸成為痛風的受害者，而有痛風的人一定是尿酸沒有得到有效控制的人。

痛風應該控制多少尿酸？控制飲食能降低尿酸嗎？在什麼情況下你需要服用藥物來降低尿酸？

要回答這些問題，我們需要知道尿酸是從哪裡來的？尿酸是人體內一種叫做嘌呤的物質，在肝臟中代謝分解。體內嘌呤越多，產生的尿酸越多。嘌呤是很多動物性食物及豆類、菌類食物中的一種成分，只有當它們存在時，這些食物才能嚐到美味。因此，許多人認為體內的嘌呤是由於食用過多這些食物引起的。事實上，這是個大錯誤。

事實上，人體80%以上的嘌呤是由肝臟通過多種物質合成的。對高尿酸人群來說，攝入食物中嘌呤的主要影響是尿酸升高後持續升高的程度，這並不是尿酸升高的主要原因。肝功能異常是根本原因之一，也是很多不吃肉的人也會有高尿酸的原因，在正常情況下，即使體內尿酸過高，身體也會通過腎臟排出過多的尿酸，以保持尿酸在一定範圍內。但是，如果尿液的排洩功能出現問題，大量尿酸會留在體內，導致尿酸增加。

可見，尿酸升高的主要原因要麼是肝臟產生過多的嘌呤，代謝過多的尿酸，要麼是腎功能排出過少的尿酸。僅僅從飲食中攝取過多的嘌呤不足以引起尿酸的急劇上升。正因為如此，如果我們想降低尿酸，最重要的措施要麼是抑制肝臟中嘌呤的合成和代謝，要麼是促進腎臟排出更多的尿酸。

但是尿酸高的患者，大部分是腎臟功能出現異常，排尿次數少，無法將體內尿酸有效排除，所以就形成尿酸高的情況。

當出現以下情況時即應服用降尿酸藥了：

尿酸高於540μmol/L

患有心腦血管病、糖尿病、高血壓、腎臟疾病等，男性尿酸高於420μmol/L、女性高於360μmol/L

曾有痛風發作，尿酸高於300μmol/L

無痛風及糖尿病、高血壓、心腦血管病、腎病等，經生活方式干預3-6個月，男性尿酸仍高於420μmol/L、女性高於360μmol/L

日常調理，多喝水，利尿排酸！

推薦一種利尿排酸食材——菊苣根

菊苣根是維吾爾族習慣使用的藥材。一般會在秋季採挖，除去雜質，再晒乾備用。菊苣具有調血脂和降尿酸的功能，對高尿酸三醯甘油血癥具有很好的調節作用，並且可明顯改善由高嘌呤飲食引發的高尿酸血癥及腹型肥胖。其作用機制可能是通過降低肝臟乙醯輔酶A羧化酶、脂肪酸合成酶以及黃嘌呤氧化酶活性，從而發揮綜合調節尿酸及腹部脂肪堆積的作用。

你好……尿酸高與肝臟沒有特殊的關係。與平時的飲食有很大關係，比如一定要低嘌呤飲食，不要吃豆製品，海鮮類動物內臟，肉湯等。一定不能飲酒。而且要去正規醫院的內科就診，在醫生指導下根據您的病情，降尿酸治療。平時注意多喝水，促進排洩，適當運動。你是很重要的，希望注意尿酸高可能是嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩減少所致的，長期高尿酸對身體是有害的，建議您避免高嘌呤飲食，減少或不要食用各種肉湯、動物內臟、各種酒類、海鮮製品及含嘌呤過高的肉類等，同時注意多飲水，如果尿酸仍較高，可根據情況選擇降尿酸藥物治療。對你回答有所幫助祝你早日康復謝謝