嬰兒脂溢性皮炎並不少見，可出現於3周到1歲以內的嬰兒，其中以頭皮最常見，被稱為搖籃帽，有稱“乳痂”。

嬰兒脂溢性皮炎表現為頭皮上有黃色油膩性結痂，往往沒有炎症，一般不痛不癢。頭頂和額區最常受累。

頭皮溼疹和脂溢性皮炎怎麼區分：

1.最主要的區別方法：脂溢性皮炎絕大部分不癢或僅僅有輕度的癢，不影響孩子飲食、睡眠，而溼疹會癢，孩子常常抓撓，影響睡眠。

2. 透過皮疹的形態區分：脂溢性皮炎主要是油脂滲出來，表現為油膩外觀（脂肪推擠起來）、淡黃色鱗屑的紅斑或者沒有紅斑。溼疹表現為面板紅、皸裂、結痂為表現，滲出型時才有黃色液體或者結成痂。總結一句話就是脂溢性皮炎主要是黃色油脂滲出（油油的）、形成顆粒、片；而溼疹是以面板紅、幹、結痂為主。

3. 部位不同，脂溢性皮炎好發於皮脂腺豐富部位，如頭皮、外耳、面中部和間擦部位，在尿布區域會發生，而溼疹通常不發生在尿布區域。

4. 脂溢性皮炎因為是母體激素影響孩子導致的，所以發生的早，多在生後1周就有，而溼疹相對晚些，生後1月左右出現。

5. 有時，脂溢性皮炎和溼疹同時出現。

6. 嚴重脂溢性皮炎和溼疹治療一樣，不區分一樣治療也行。

嬰兒脂溢性皮炎如何治療？

因為有自愈性，多數不需要治療，嚴重頑固者可適當治療，不同部位嬰兒脂溢性皮炎治療基本原則相同，稍有差別。

1.乳痂（搖籃帽）:輕者可以用潤膚劑（如白凡土林、礦物油等）軟化痂皮，然後用軟刷（如軟毛牙刷）或細齒梳去除，然後用溫和的非藥物性嬰兒洗髮香波洗頭。對於嚴重頑固的患者，可以用弱效激素或2%酮康唑乳膏或香波。

2.非頭皮部位 :建議外用2%酮康唑乳膏或弱效激素乳膏，可以正常使用潤膚劑。

3.頸部和其它皺褶部位 :建議使用2%酮康唑乳膏等,可以同時使用凡土林乳膏或含有氧化鋅的乳膏。

注意:如果嬰兒脂溢性皮炎在治療1-2周無效，應考慮診斷是否正確，特別要注意是否特應性皮炎(嬰兒溼疹)、尿布皮炎、銀屑病、石棉狀糠疹、Langerthans細胞組織細胞增生症、頭癬等。對排除以上疾病的複發性嬰兒脂溢性皮炎,有些需要間歇性維持治療,直到痊癒。

頭皮溼疹與頭皮脂溢性皮炎相對好鑑別。溼疹可能會有頭皮粗糙，脫皮，有些急性期可能還會有滲出和結痂。脂溢性皮炎可能就是一些片狀的紅包，表面可以有油膩性的鱗屑或者乾燥的鱗屑。瘙癢相對輕一些，頭皮相對會油膩一些。所以頭皮溼疹與脂溢性皮炎相對好鑑別。頭皮的脂溢性皮炎和頭皮銀屑病是一個無解的診斷。