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  • 1 # 摯深

    從小到大,每個人難免磕磕碰碰,留下傷口,嚴重的還會留下疤痕,影響美觀。那麼,面對疤痕,我們有什麼處理方法可以淡化它呢?是抹疤痕膏、穿彈力衣、鐳射,還是手術?不同部位、不同性質的疤痕採取的祛疤手段也不同,選對方法,才能事半功倍。

    總而言之,目前治療疤痕的方法有很多種,各有優缺點,尚沒有哪一種方法可以達到完美的效果,但經過選擇恰當的方法治療後,可以很大程度上改善提升疤痕的外觀,減輕疤痕帶來的功能障礙和不適。

    瘢痕膏

    一般情況下,如果疤痕不嚴重,單單是外觀上看起來不好看,並不影響功能時,許多人往往不會選擇到醫院接受祛疤治療,而是會首選自己買一些藥物進行塗抹,如疤痕膏、疤痕靈之類的外用藥。目前已有的外用藥預防或祛除疤痕總體效果尚不能令人滿意,而且需要堅持的時間比較長,至少要半年以上直到疤痕成熟(疤痕剛剛形成後,會有半年到一年的增生期,增生期表現為充血、凸起、有瘙癢,直到疤痕成熟,不再充血,瘙癢緩解、疤痕變平),而且要一天兩三次,很多人依從性並不好,堅持一兩個月往往就放棄了。

    彈力衣

    對於增生期的疤痕,穿彈力衣也是治療手段之一。彈力衣是透過壓迫疤痕,讓疤痕缺血、缺氧,進而逐漸萎縮。生物力學的研究發現,在彈力衣的壓迫下,促使疤痕增生的生長因子的生成會減少,從而起到預防或減輕疤痕的作用。

    許揚濱教授介紹說,彈力衣更適用於四肢、手的疤痕,對於胸部、面部、頸部等部位的疤痕,若穿戴彈力衣的話,患者會覺得不舒服或不好看,而影響了他們的依從性。

    淺層放療

    淺層放療比較適用於疤痕疙瘩。對於疤痕體質的人,傷口痊癒後不僅僅會形成疤痕,這些疤痕還會凸起來,甚至向周圍蔓延,越長越大,這就叫做疤痕疙瘩。唐錦明介紹說,疤痕疙瘩本質上是疤痕組織細胞的異常生長,是一種失去控制的生長,和腫瘤形成的原理有些類似。放療就相當於把異常增生的細胞殺死。淺層放療用於疤痕疙瘩治療的效果是明顯的,但是對於這種治療方式的遠期安全性(包括放射性皮炎或潰瘍,甚至癌變等),在醫學界還有爭議,因此一般不考慮作為首選治療方法,只有在其他方法無效的時候再考慮。

    注射治療

    在疤痕組織處注射激素或抗腫瘤藥物,凸起的疤痕可以逐漸消退。許揚濱教授介紹說,這種抑制疤痕的方法優點是見效快,但缺點是注射時比較疼痛,這是因為疤痕組織的質地比較緻密,在注射過程中,由於要把藥推進去需要很大的壓力,這種壓力會引起病人疼痛,部分人感到難以承受。

    另外,注射治療雖然有很好的治療效果,但是一停藥,疤痕易出現反彈,甚至比注射前更嚴重。而且長期注射激素,對人體內分泌也可能產生影響,如引起女性內分泌紊亂。因此,醫學上注射治療疤痕會比較慎重,如果使用,多用於疤痕疙瘩和一些比較嚴重的增生性疤痕。

    手術治療

    對於疤痕面積較大,且影響了功能或形成嚴重畸形時,手術仍然是首選的治療方法,對於功能的恢復改善明顯,卻還說不上完美。

    手術最常見的方法是從另一個部位取一塊皮後移植到原有的疤痕上,這樣原來部位的疤痕得到了改善,但在取皮部位又形成了新的疤痕,難免有“拆東牆補西牆”之嫌。

    其他的手術方式,比如擴張器置入、皮瓣移植等,創傷往往也很大,而且不管哪種手術,手術切口處產生新的瘢痕都是目前無法解決的難題,因此需要謹慎權衡病人獲得的改善與其付出的代價。

    鐳射治

    鐳射治療相比上述的其他治療方式有許多優點,但鐳射治療也有其缺點,因為鐳射本質上和我們生活中接觸到的光是一樣的,所以它的穿透深度是有限的,在早期疤痕還沒有明顯增厚的時候使用鐳射效果才好。

    它適用於輕中度的疤痕病人,即還沒到手術治療的程度,但是由於其“不美”,已對患者的身心造成影響,或者是解決像疤痕充血、色素沉著、瘙癢等其他方法無法解決的特殊問題。在疤痕增生期以紅色病變為主的,血管增生很豐富,而增生的疤痕正是透過這些豐富的血管獲得充足的養料和氧氣等。

    這時如果使用特定波長的脈衝染料鐳射照射疤痕組織,促使疤痕萎縮,減輕疤痕增生。

    疤痕成熟後常常形成色素沉著,而把疤痕凸顯出來,或者是手術植的皮比周圍面板的顏色深,像一片補丁,這時可以用調Q鐳射來治療。太田痣、面部胎痣也都用這種治療。

    Tips:如何處理傷口不易留疤

    1、剛受傷時,保持傷口清潔,可用大量的生理鹽水沖洗,一般的傷口通過沖洗的機械清除作用即可達到有效預防控制感染的效果。

    2、汙染比較嚴重的傷口,可以使用相對溫和的消毒藥物,如有機碘等,使用前要先看說明書,如果這種消毒藥物可以用於消毒眼睛、會陰等嬌嫩部位,則用在傷口上也是安全的,不建議使用紅汞、酒精(酒精刺激導致細胞脫水,傷口加深)等具有刺激性腐蝕性的消毒劑。

    3、頭面部受傷,儘量找整形外科醫生來縫合,會更精細,並且在縫合時就會考慮將來疤痕攣縮可能對外觀的影響,從而設計更合理的切口。

    4、有疤痕體質的或損傷情況較嚴重者,應該儘量到醫院接受專科醫生檢查治療。

  • 2 # NikiWu217

    孩子被磕到了,縫針了能不能留疤痕,要看傷疤有沒有傷到面板的真皮層,如果傷口沒有傷到真皮層的話, 一般不會有什麼疤痕的。如果傷到真皮 ,就會有瘢痕留下。孩子的面板恰好是疤痕 面板的話 傷疤可能會更明顯,但是也不要傷心 ,也可以給孩子塗一些去疤痕的藥膏,可以減輕一下疤痕的。如果傷到真皮層的話,即使塗抹一些去疤痕的藥膏 ,可能只是減輕但是 並不能完全去掉疤痕。

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