吃了ACEI類降壓藥可引起刺激性乾咳。ACEI類，全稱是血管緊張素轉化酶抑制劑，抑制AngI轉化為AngII；從而對抗AngII的收縮血管等作用，進而產生降壓等作用。

高血壓是最常見的慢性病之一，也是心腦血管病最主要的危險因素，需要長期用藥控制血壓，降低心腦血管事件的發生率。目前降壓藥主要有5種，不同病情的患者用藥往往有區別，部分患者用藥後出現乾咳的現象，這該怎麼辦?

常用的降壓藥主要有利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素 II 受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑等5種。其中常引起乾咳不良反應的是ACEI類。

ACEI類降壓藥如卡託普利、依那普利等，對於肥胖、糖尿病，以及心、腎等靶器官受損的高血壓患者，具有較好的療效，特別適用於伴心力衰竭、心肌梗死後、糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。ACEI類降壓藥引起咳嗽的機制尚不很明確，其可能原因主要有兩種：第一種是ACEI抑制緩激肽及其他參與炎症反應的肽類物質的分解，炎症介質積聚刺激肺部的感受器而引起咳嗽。二是ACEI可引起氣道反應性增高。

服用ACEI類降壓藥後如果出現輕微的乾咳現象，一般可以採用多喝水、使用潤喉糖等方法保持嗓子溼潤，緩解症狀。如干咳較嚴重，可在醫生指導下更換ARB類降壓藥。ARB類降壓藥的適用範圍與ACEI類似，但ARB類較少引起乾咳。

除了ACEI類可引起乾咳外，普萘洛爾、美託洛爾等β受體阻滯劑也可引起乾咳。β受體阻滯劑服用後會增加氣道阻力，容易誘發咳嗽或哮喘等副作用，因此哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者慎用。

因ACEI類、β受體阻滯劑等藥物引起的乾咳，通常在換藥後乾咳症狀會消失，但如果持續乾咳，需考慮咽炎等其他疾病。

降壓藥引起的乾咳現象證明此藥對呼吸系統有刺激或傷害！常言：‘’是藥三分毒……‘’得權衡利弊，遵循醫囑，看清說明，合理醫治和用藥。

買藥、開藥時儘量說清自身情況，對那些藥有過敏和不良反應，儘量使用副作用少、危害小的藥，也可中藥調理，或喝決明子茶類降壓降血脂的茶，相對穩定，副作用很小！

遇到身體異樣與不適症狀（吃藥後），儘量停用該藥，另闢途徑，中華醫藥博大精深，總有方法適合你，以達到安全、最佳療效以康復！

兩種類常用的降壓藥，可能引起乾咳的不良反應。一類是ACER類降壓藥，這類藥物的通用名結尾為普利，常用的藥物有有卡託普利，福辛普利。貝那普利，依那普利等，服用後導致咳嗽的發生率可達20%。

另一類是血管緊張素ARB，這裡藥物的通用名稱，結尾為沙坦，常用的藥物有，纈沙坦，氯沙坥，厄貝沙坥，替米沙坥。這一類降壓藥能引起乾咳嗽的機率，大概在3%左右，較ACER類藥較輕，

降壓藥引起的乾咳嗽，就像喝水不小心嗆到了一樣，表現為持續的刺激性乾咳，多伴有咽癢，咽部有異物感，嚴重時可出現噁心、嘔吐等不適症狀。在女性和老年人發生率較高。

降壓藥引起的咳嗽，多出現在開始用藥的第一週內，咳嗽的程度因人而異，有些人堅持一個月以後，就適應了，建議多喝點水，可吃一點潤喉的糖一般症狀都不能緩解。如果要換藥，要聽醫生的建議，不要自己隨意換藥，

一般停用這類藥一到兩週後症狀會緩解，如果換藥後還是咳嗽，那應考慮咽喉炎或者支氣管炎，應引起注意。

謝悟空君邀答。：“什麼降壓藥吃了有乾咳現象？”。高血壓作為一種常見病和高發病越來越嚴重地影響著人們的身心健康，而且這種病越來越趨於年輕化。因此，治療高血壓的藥物有很多，根據醫囑，如何選擇正確的降壓藥來治療高血壓呢？這是至關重要的一步。治療高血壓的藥選擇不對就會出現許多副作用，常見的服藥後有乾咳現象就屬於這一類的反應。

那麼，什麼樣的降壓藥吃了有乾咳想象呢？

主要症狀：患者服用降壓藥後往往出現乾咳的症狀，咳嗽無痰，晚上尤為明顯。

症狀特點：

1、多為持續的刺激性乾咳，類似喝水嗆著時的咳嗽；

2、可伴有咽癢、咽部有異物感等區域性症狀；

3、可在夜間或處於臥位時加重；

4、可引起噁心、嘔吐；

5、女性患者和老年患者在服用降壓藥後發生這種咳嗽的機率較高；6、在用藥後一週內出現的機率最高。高血壓患者的體質各不相同，因此在服用降壓藥後出現的不良反應也不一樣。有些高血壓患者在用藥後出現了乾咳的症狀，但在堅持用藥1～2個月後該症狀就會消失。有些患者在用藥後會出現長期的乾咳。

症狀原因：ACEI類（血管緊張素轉換酶抑制劑）降壓藥在降血壓的同時對於肥胖、糖尿病，以及心、腎等靶器官受損的高血壓患者，有比較好的療效，特別適用於伴心力衰竭、心肌梗死後糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者。

但服用後可能出現一個現象，就是該類藥物在抑制“血管緊張素轉換酶”（一種促進血壓升高的酶）、降血壓的同時會使體內的“緩急肽”增加，而“緩急肽”會作用於咳嗽反射的傳入神經、刺激咳嗽感受器，從而引起乾咳、甚至是刺激性乾咳等症狀。據報道，約15~20%的患者服用此類藥物後會出現咽喉發癢、乾咳等症狀。

有些患者或許會問，有哪些是ACEI類降壓藥物呢？常引起咳嗽的降壓ACEI類藥物，主要有卡託普利（開博通）、依那普利（益壓利，悅寧定）、培哚普利（雅施達）等。

關鍵性提醒：高血壓患者，如果在服用降壓藥物的同時出現“咽喉癢、持續性乾咳”等症狀時，可以每天多飲一些水或吃些潤喉糖，觀察該症狀能否自行緩解。無法自行緩解的話，患者可停用這種降壓藥，試著換用其他的降壓藥物（可以更換成ARB類藥物，如氯沙坦（科素亞）、纈沙坦（代文）等藥物）。一般來說，停用此種降壓藥物後，咳嗽症狀即可緩解，不治而愈。但若在換藥後咳嗽長期不愈，患者要及時到醫院進行相應的檢查就診，明確病因，看看是否患了咽炎或支氣管炎。

依那普利片和硝苯地平緩釋片現在有不良反應是乾咳, 根據描述，應該考慮，乾咳屬於這種藥物典型的副作用，應該積極的進行調節，可以改用得高寧控制血壓。

建議，平時積極鍛鍊身體，增強機體抵抗力，平時多吃新鮮蔬菜和水果，低鹽低脂飲食，可以口服得高寧控制血壓，觀察血壓的變化。