是腐了吧？退定有洞了或者是有鬆動有縫隙了，只有這樣殘渣儲留才發臭的，一是每天刷牙時著重刷那地方，二是飯後嗽囗！

智齒上面覆蓋對於的牙齦，這個地方就會嵌塞食物，如果不能及時的處理乾淨，那食物就會腐蝕在牙齦裡面引起口腔異味。

智齒臭的原因有三點：

第一、消化腸道的原因；

第二、口腔問題，就儘快去治療；

第三、個人衛生習慣問題：如作息時間亂，不及時刷牙、漱口；牙齒臭的其他原因就是病理性的，如牙齦炎、牙根腐爛等，最好還是去醫院做個詳細的檢查的，以便對症下藥的。

牙齒臭的預防方法：牙裡面變臭,不疼不腫，用牙籤在牙齒裡面刮一下拿出來聞一下感覺好臭，或是牙縫牙痛挑出來有臭味的食物殘渣。齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中，以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲，後者稱為鄰面齲。兒童發生在牙頸部的齲齒極少，只在嚴重營養不良或某些全身性疾病使體質極度虛弱時才可見到。根據齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲。1.淺齲齲蝕破壞只在釉質內，初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內，早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺症狀。2.中齲齲蝕已達到牙本質，形成牙本質淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒痠痛，但刺激去掉以後，症狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。3.深齲齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗塗地去掉以後，疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以儲存牙齒。牙齒臭的預防方法：預防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作，其基本原則是針對發病因素，採用相應措施。1.減少或消除病原刺激物減少或消除菌斑，改變口腔環境，創造清潔條件是防齲的重要環節，最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育，使兒童從小養成口腔衛生習慣，學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌，減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以後就可以開始學習刷牙。儘可能做到早晚各刷一次，飯後漱口。唾前刷牙更重要，因為夜間間隔時間長，細菌容易大量繁殖。要順刷，即上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷，裡裡外外都刷到，還要注意刷後牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗乾淨，刷牙後要漱口。不要橫刷，橫刷容易損傷牙齦，也刷不淨牙縫裡的殘渣。1975年衛生部、輕工業部和商業部曾共同召開全國牙刷會議，制訂了保健牙刷暫行規格。1989年衛生部又召開了全國衛生標準技術委員會，由牙刷分會委員會對暫行規格。幼兒的牙刷標準毛束不超過兩排，每排5～6束，毛質要軟，小學生使用的牙刷毛不不超過三排，每排6～7束。又制定了中學生牙刷標準，以備成人牙刷作為參考。應該注意兒童的飲食習慣，按時增加各種輔食，多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物，對牙面有磨擦潔淨的作用，減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼，既增強牙周組織，又能磨擦牙齒咬面，可能使窩溝變淺，有利減少窩溝齲。2.減少或控制飲食中的糖中國是以穀類為主食的國家，控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來，糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳使家長教育兒童養成少吃零食和糖果糕點的習慣，睡前不吃糖，注意兒童三餐的質得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要儘可能吃些粗糧。要重視母乳餵養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖(sugarsubstitute)來降低齲齒，這在中國當前是不實際的，也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖(aspartame)含有毒性，已經引起國際上的注意。3.增強牙齒的抗齲性主要是透過氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素，特別是改變釉質表面或表面的結構，增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有：自來水氟化(centralwaterfluoridation)、學校飲水氟化(schoolwaterfluoridation)、牙面塗氟(topicalfluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluordemouthrinse)等方法。自來水氟化防齲是由供水中心自動加氟化鈉，使水的含氟量調節到防齲的適宜濃度。這是當前效果最好的方法。對自來水氟化法在國際和國內都有相反的兩種見解，因此，只有少數國家和地區採用。中國廣州曾試行實驗區自來水氟化觀察多年，由於加氟量計算不當(採用了世界衛生組織推薦的參考量)，導致廣州地區兒童發生氟斑牙，引起了家長的不滿，現已停止全面加氟。中國地處三個地帶，高氟地區很多，各地區水源、氣候、農作物等含氟量均有差別，飲食種類和習慣也不盡同，因此，兒童每日攝氟量均需周密計算準確，因此，在中國強調自來水加氟防齲是不現實的。總之，氟防齲方法在高氟區均不能使用，有氟斑牙的兒童也不應使用。欽水氟化法是在託兒所、幼兒園、小學和中學的公共飲水中加入氟化鈉，提高水的含氟量的防齲適宜濃度，由於這些兒童在園或在校時間的飲水量小，但加氟量要計算準確。上述兩種方法對發育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。氟溶液漱口法適用於幼兒園和中、小學校。在有醫務人員或老師監督下，推薦使用0.2%中性氟化鈉水溶液漱口，每週或每2周1次，含漱1分鐘，不得吞嚥。是較為可行的方法。含氟牙膏刷牙法，一般濃度不超過0.4%氟化鈉，兒童每天早、晚各刷牙1次，有一定降低齲齒的效果，較易推廣，也是目前國際上公認的最佳輔助方法。任何氟化防齲方法，都只能用於水源無氟或低氟區。高氟區不能使用。

智齒長得不正還那麼往裡。刷牙的時候一般都刷不到。食物殘渣殘留久了就有味道了。還有就是智齒和前面的牙一般縫隙較大塞東西久了也會有味道。

其實不止智齒，其他牙齒裡面塞了東西不及時弄出來時間久了也會有味道！建議用牙線清潔牙縫。不僅可以清除食物殘渣還可以讓牙齒齲壞機率變小。

南京浦口舒適潔口腔：一般智齒不會全部萌出，容易嵌塞食物，卡在牙縫裡的食物就會腐蝕因而引起口腔異味，時間一長還會引起炎症和齲壞等病變。建議還是儘早拔除！

智齒作為最後一顆萌出的磨牙，沒有壓軸出場的“大哥”氣勢，反而一副窩囊樣。往往其他牙齒悉數萌出後，留給智齒的空間已經不多了。下頜骨就那麼點地方，還因為現代人吃的越來軟而越來越短，但是智齒的個頭並沒有變小，於是它開始亂躥，頭朝哪長的都有。沒露頭還好，露頭後那就開始藏汙納垢，暗自發臭。

像上圖的智齒，猶抱琵琶半遮面的樣子，不成想它二哥雖然貴為一顆功能牙，但是也已經因為主人刷牙不仔細而齲壞了。連第二磨牙都刷不到還奢望能清理到智齒？時間長了，食物殘渣堆積在智齒與牙齦之間（口腔科稱為“盲袋”），引發智齒冠周炎，開始出現異味。嚴重者還會出現化膿腫脹症狀。

上圖中兩顆下頜智齒都是橫向阻生，與前牙會出現明顯的食物嵌塞症狀，就診晚的患者會出現第二磨牙齲壞，甚至只剩殘根的情況。嵌塞的食物長期在口內會腐敗發臭，並滋生細菌。

總之，只要智齒萌出方向不正，往往會出現智齒位置有異味的情況，也跟清潔不到位有直接的關係。凡是萌出不正導致食物嵌塞的智齒，一概建議拔除。

智齒問題，找門牙菌！

智齒是位於口腔內側，牙槽骨最內側的第三磨牙。有不少人在成年以後會長出智齒，有時候智齒位置會發臭是怎麼回事呢？

首先，這要從智齒的生長位置說起。因為智齒處於第三磨牙處，導致其很少有正位生長的情況，大多數是阻生位。這種情況下智齒會和第二磨牙產生一個死角，也就是我們常說的清潔盲區。另外，由於智齒處於阻生位導致牙齦與牙齒間盲袋清理起來十分困難，久而久之就會存在大量的食物殘渣在那堆砌。

其次，食物殘渣在清潔盲區的堆積會自然腐敗，並在口腔內的厭氧菌的作用下分解為氨氣和硫化物之類的帶氣味的氣體。在說話或者呼吸時這些氣體從口腔內釋放出來就成了難聞的臭味。

因此，如果有智齒的朋友建議使用小頭的軟毛刷刷牙，普通的大頭牙刷很難將衛生死角中的食物殘渣清洗乾淨。同時還要改變刷牙的習慣，有的朋友刷牙會採用拉鋸式的橫刷方式，這樣會使牙縫或者清潔盲區的食物殘渣不易刷出。建議採用豎式刷牙，並且刷牙時間不能短於三分鐘。

平時口臭的話可以喝一些檸檬水，嚼一些口香糖使口氣清新避免尷尬。如果智齒位置發出臭味，並且伴隨著頻繁的急性冠周炎或者牙齦炎等發生，就要去口腔醫院找專業的醫生看一下，在醫生地指導下決定智齒拔還是不拔。

本期答主：安麗麗，醫學碩士