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1 # 天天聽健康
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2 # 糖尿病之友
糖尿病患者的血糖控制平穩分為兩種情況,一種是透過選擇降糖藥物而達到的血糖平穩,一種是透過生活方式干預達到的血糖平穩。
案例一:宋姐是糖尿病患者,她自從發現糖尿病之後,就積極控制血糖,透過飲食、運動和藥物等方式來共同控制血糖。宋姐經過一段時間的血糖控制後,血糖現在很平穩,她便想要停掉降糖藥物,於是到醫院諮詢醫生的意見,沒想到醫生拒絕了她的請求。
宋姐是透過飲食、運動和藥物等多種方式控制血糖,這時候如果停掉降糖藥物,那麼這時候停掉降糖藥物,就會導致血糖升高,不利於病情。宋姐可以保持現在的治療方案,繼續平穩血糖,血糖控制好了,就可以有效預防併發症出現。
案例二:王阿姨也是糖尿病患者,她知道糖尿病併發症會對身體造成嚴重影響,從而積極控制血糖。後來停用了一段時間的降糖藥,血糖仍可以控制得很好,她便去諮詢醫生,自己還有必要服用降糖藥物嗎?
醫生告訴王阿姨,如果透過良好的生活方式干預就可以控制好血糖,那麼就沒有必要選擇降糖藥物了。但提醒王阿姨,在平時也要做到定期監測血糖,保持健康的生活方式,如果發現血糖再次控制不好,那麼需要繼續選擇降糖藥物。
最後,提醒糖尿病患者,自己是否可以停藥,一定要聽從醫生的意見,不要擅自停藥,避免危險發生。
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3 # 糖人健康網
糖尿病這樣的慢性疾病是不可治癒的,必須終身使用藥物或者胰島素來治療。這裡要糾正大家的一個誤區,並不是說血糖好了,就代表糖尿病治癒了,可以不吃藥了。如果貿然停藥,很可能導致血糖快速反彈,甚至出現高滲性昏迷或酮症酸中毒這樣的急性併發症,會危及到性命。
對於題幹中的疑問,有人不吃藥血糖就好了,是不是真的?確實存在這樣的人,但這種糖友往往是剛確診糖尿病,病情程度較輕,胰島功能還沒有被損壞得很厲害。這類人在治療一段時間,血糖達標之後,醫生可能會考慮減藥、甚至逐漸減藥至停藥。但這樣的人畢竟是少數,大多數糖友必須終身依賴藥物。
如果是病程較輕的糖友,的確可以透過飲食和運動就能控制好血糖。而對於大多數糖友,則應該透過良好的飲食和運動控制,在醫生的指導下,一步步的慢慢的,一片片的減藥。切不可感覺自己的血糖水平低下來了,就自行減藥,或者減少胰島素的用量。
說到能不能停藥,這裡順帶說一下能不能停胰島素的問題。
很多糖友覺得,一旦使用胰島素就意味著病情十分嚴重了,因此抗拒使用胰島素治療。事實上,並不是病情嚴重了才使用胰島素,像有一些2型糖尿病患者,早期使用胰島素能減輕自身胰島的負擔,有助於胰島功能的修復和恢復。這種糖友是可以在一段時間的治療後,漸漸停用胰島素,改為降糖藥治療的。甚至有一些病程較輕的糖友,能在停用胰島素後,僅靠飲食和運動就能達到控糖的目的。
總結就是,無論是使用藥物還是胰島素,究竟能不能停用,視個人病情而定,最終都要醫生說了算。
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4 # 快樂DE小精靈
空腹血糖應該控制到4.4-7.0mmol/L,餐後2小時的血糖應該控制在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白應該控制在7.0%,這樣併發症就會出現的晚,出現的少。當然這個標準也不是絕對的,如果年紀比較大,可以適當放寬。
需要注意的是:血糖正常了不要停藥。因為日常生活中情緒波動、失眠、感染髮熱、勞累等因素也會引起血糖增高。降血糖藥治療糖尿病以控制飲食為主,輔以降糖藥物治療,以維持體內正常血糖水平,延緩或減少糖尿病併發症。隨意停藥會引起血糖驟然升高,產生糖尿病酮症酸中毒,甚至昏迷,危及生命。如果血糖相比之前控制的好可以去醫院諮詢藥量的事情。絕不可自己拿主意換藥或者停藥。如果血糖控制沒有達標,長期慢性的高血糖狀態可以導致糖尿病慢性併發症,例如心腦血管病變、眼底病變、腎臟病變、下肢病變等。另外,如果血糖在短期內大起大落地波動也不好。急劇升高或過低都可導致患者昏迷,有致命危險。
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5 # 正己濟
血糖,是人們常遇到的,現在無法解決的世界性難題。一般來說人體的空腹血紅蛋白高於6.1以上,基本上判斷為血糖高了。血糖值高只是表現出來的症狀,具體是什麼原因,現在還沒有公開的答案。
當人體長期處於高糖環境下,就容易出現、心血管疾病。損害腎、肝等內臟,從而引發一系列因為身體處於高血糖環境下,滋生出來的上百種疾病。所以,吃藥是控制血糖的基本手段。
大家都知道,是藥三分毒,長期的服藥,雖然控制血糖,但是長期服用控制血糖的藥,會引發的藥物的副作用,引發其他的病變。所以也不建議長期服藥!
而控制血糖,最綠色的方法大多是從飲食的調節、運動來對血糖進行控制。
總結:血糖,若是可以用其他的方式來控制,那麼就避免對藥物的依賴!
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6 # 盈盈一水間12345
血糖控制好了能停藥嗎?要看具體情況。不建議擅自停藥。
1.如果是1型糖尿病,即使血糖控制在正常範圍,也不可以停藥。
1型糖尿病患者體內胰島素絕對不足,需要使用胰島素控制血糖。由於體內不能產生足夠的胰島素,一旦停藥,就會使血糖出現反彈性升高。若引起糖尿病的併發症,如糖尿病性腎病、眼底病變、糖尿病足、糖尿病痛症酸中毒等,會對身體造成很大的傷害,甚至有生命危險。
2.如果是2型糖尿病,透過飲食控制、適量運動和減輕體重改善了胰島素抵抗,將血糖控制在正常水平。停藥後監測血糖也正常,則可以停藥。
臨床上見過一個老大爺,之前糖尿病,吃降血糖藥物。後來他將飯量減半,把體重降下來後,血糖就正常了,降血糖藥物停了後血糖也正常。
3.如果是2型糖尿病患者,最初改善生活方式降血糖效果不佳。後來使用降血糖藥物才將血糖控制在正常水平,則不可停藥。因為血糖水平是藥物降下來的,一旦停藥,血糖就會反彈性升高,容易引起併發症。
糖尿病患者治療期間,要堅持監測血糖。如發現血糖控制不佳,及時請醫師調整治療方案,如更改藥物、調整劑量等。
糖尿病患者不可擅自停藥!如果血糖控制不好,容易引起併發症。其中有最危急的兩個併發症,分別是糖尿病痛症酸中毒和糖尿病高滲綜合徵。嚴重者會休克、昏迷,若搶救不及時有生命危險,死亡率較高。
綜上,糖尿病患者血糖控制在正常範圍,如果是藥物和胰島素的作用,不可停藥。如果是透過改善生活方式把血糖降下來的,停藥後檢測血糖正常,可停藥。無論是那種情況,糖尿病患者都不可擅自停藥,要在醫師指導下決定是否可以停藥!否則,血糖反彈性升高,容易引起併發症,嚴重的可危及生命。
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7 # 別糊得哥
不明白你說的具體啥意思?你是偶爾血糖升高嗎?並沒有確診為糖尿病嗎?目前糖尿病主要分為1型和2型,1型糖尿病患者需要終生打胰島素,2型糖尿病患者需要終生服藥,最後可能也需要打胰島素的,一旦確診為糖尿病,再服用降糖藥物或打胰島素的情況下是血糖正常時,千萬不要想當然的斷藥。除非醫生確診你的糖尿病被治癒了,否則不要想當然的斷藥,高血壓患者也是如此!
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8 # 孤獨原子
血糖控制的再好也不能隨便停藥!無論是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者,都應該知道一時性的血糖控制良好並不代表血糖一直良好,而歺前血糖控制的好不等於歺後血糖控制的也好。至於血糖到底控制的怎麼樣,還需要經常測量糖化血紅蛋白含量,即使全都正常也可能發生反覆,記住:藥不能自己隨意停!把你的治療方案交給大夫!
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9 # 一個小醫生
首先你要知道血糖及血糖為什麼會高。血糖是我們身體能量的供應者,只有維持在3.6-6.1mmol/L才算是正常的,對人體最好!血糖低了,會暈厥、渾身無力,嚴重者也可能引起死亡。血糖高了會對身體產生慢性影響,慢慢對神經、血管、腎臟造成損害,引起相應的疾病,比如耳聾、眼花、心梗、腦梗、腎衰等等!吃血糖高了是我們身體對胰島素產生免疫,不敏感了,所以要吃藥,增加胰島素敏感或者多產胰島素!如果不吃藥血糖就會沒辦法控制,慢慢升高最後會出現酮症,會危及生命!所以血糖控制好了藥還是不能停!
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10 # 糖藥仙仙58
血糖控制好不等於糖尿病已經消失了,只能說暫時不會出現高血糖或者低血糖的問題,但是糖尿病的病根沒有去除,風險依然存在的。
現在的糖尿病透過合理飲食,是可以停藥的,並且停藥後沒有後顧之憂。
那麼我們就要有一套適合自己的飲食,或者吃用食品綜合調配的,專門針對糖尿病研製的食療藥。
因為這個可以全方位對身體進行合理的調節,有的人也可以在這樣的條件下,達到根治糖尿病的目的。
有的人也可以讓糖尿病狀況得到改善。
因為糖尿病發生是因為吃,所以也可以用食品調配的東西讓它消失。
糖尿病患上以後,會對眼睛,腎,脾,胃,神經系統,毛孔,新陳代謝,免疫力進行破壞,那麼,也有很多食品可以阻止並且修復糖尿病的侵蝕細胞。它們各司其職,各負其責。但是如果採用各個擊破的方式,一個地方好了,其他的糖毒又會蔓延過來,這樣就形成難以治癒的情況。
所以我們要把這些對糖尿病和各身體器官有利的食品綜合起來組方 。
讓糖尿病患者食用這些食品調配的藥物,最終讓患者的身體慢慢康復。康復之後,糖尿病人就可以放心大膽的停藥了。也不用再擔心併發症,血糖升高或者降低了。
糖尿病患者達到以上狀態,是可以停藥的。
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11 # 每天講糖
糖尿病是由遺傳和環境因素共同引起的一組以糖代謝紊亂為主要表現的臨床綜合徵。如果糖尿病控制得不錯,有些人是可以實現停藥的。但是,真的是所有糖友都能停藥嗎?
血糖控制好了可以停藥嗎?一般來說, 即便血糖控制得不錯,也不能隨意停藥,而應該經過正規的內分泌科的醫生的同意,經過診斷後,才能夠停藥。
那麼,什麼情況下糖尿病友可以停藥或暫時停藥呢?
1、一些新發的糖尿病,血糖控制特別好且達標,透過飲食、運動,血糖控制非常好。並且透過胰島功能檢測,發現胰島功能也還不錯,那麼這部分患者可以停藥。不過,一旦飲食或運動不合理,導致血糖波動大,那麼,還是要繼續服用降糖藥。
2、如果患糖尿病一段時間,透過合理飲食及運動控制,血糖控制特別好,這一部分病人可以暫時停藥,但是隻是暫時,能不能長期停藥,還要經常檢測血糖,視情況來定。
3、即便是打胰島素的朋友,也是有機會停藥的,大致需要滿足以下幾個條件:每天胰島素總量 20 個單位左右;糖尿病病程比較短;血糖控制很好;化驗結果顯示自身可以分泌足夠的胰島素。
總的來說, 能不能停藥應該看具體情況來定,血糖降下來以後,不能急於停藥,而是緩慢減量,定期監測血糖水平。如果僅透過飲食和運動,血糖水平即可控制在目標範圍內,是可以慢慢停藥的。
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12 # 正大光明153086771
一但確診糖尿病,能吃藥控制血糖(空腹)6點以下,(餐後兩小時)11點以下,就很不錯了。如果能嚴格地控制飲食,餐後1小時進行規律地運動,胰島功能尚好,可以在醫生指導下減藥,甚至停藥。
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13 # 糖友友3361
這個問題,我認為你的理解是不正確的。吃降糖藥物對平穩控制血糖值是不利的。它僅僅是糖尿病人血糖不平穩的情況下,又增加了一個不穩定的降糖因素,從而使血糖值更加不易控,不穩定。因此,即使血糖控制平穩了,是在藥物作用下形成的相對平穩。斷然停藥的話,就會出現血糖失衡而飆升。這就是磚家們忽悠的糖尿病人必須終身吃藥的原因。
因為一個人的血糖值是一個隨機變化的量,時時刻刻都在變化。分析血糖值的變化規律,大致可以分為升糖因素和降糖因素。兩者相較接近平衡時,血糖值平穩在一定的範圍之內。
粗略地分,進食碳水食物,經過消化吸收後是增加人體自身血糖的主要原因。體內分泌的各種升糖激素,糖原等都會引起體內血糖的升高,都屬於升糖因素;胰腺分泌的胰島素,外用胰島素和降糖藥物(不打針不吃藥的,沒有這一項),人體生存內部機體運作,如心跳,呼吸等需要消耗體內能量,人體勞作,運動消耗的能量,都會引起血糖降低,屬於降糖因素。
當兩者相較基本平衡時,人體血糖保持平穩。
由於糖尿病人分泌胰島素的量不足引起血糖值的高升,如果用注射外用胰島素和降糖藥物來平衡,使血糖值相對平衡,平穩。一停藥,平衡隨即被打破,血糖就一定會升高。這就像是一個水庫,進水量和出水量對水庫的存水量都有影響一樣,是很容易理解的。顯然,糖尿病人外用胰島素和吃降糖藥,是一個額外增加的降糖因素,對血糖平穩控制只是又增加了一個不確定因素。它的變化一定會影響血糖值的高低。
再說,使用降糖藥物,發生藥效的時間,以及藥量的變化,與人體分泌胰島素不足的量的變化規律是不一樣的。因此不能隨機的補足缺少的胰島素對血糖的控制量。會引起血糖值的變化規律不一致,因此極易引起糖代謝紊亂。或者引起低血糖,對人體生存造成致命的傷害。
我是用減少進食量來平衡控制空腹血糖,用先吃少量甜食來激發胰島功能多分泌胰島素的辦法,來控制餐後血糖值的。不吃藥,不忌甜食,血糖平穩下降回到正常值範圍。沒有糖代謝紊亂,也沒有出現過低血糖以及胰島素抵抗發生。
有人說,“邁開腿,管住嘴”是控制血糖值平穩的最好辦法。但是,你不吃碳水,採取極端絕食的辦法,對平穩血糖,同樣是沒有好處的。因此限定進食量的多少,緩慢變化,對平穩血糖是十分重要的。想吃多少就吃多少,暴飲暴食等不良飲食習慣,對平穩血糖值是不利的。
同樣,鍛鍊身體的運動量不平穩恆定,照樣會引起血糖的波動,只不過平時的鍛鍊消耗能量較少。大概走上一萬步也就是消耗500大卡的熱量。只不過相當人體內部正常生存需要消耗能量的三分之一左右。作用不如控制進食量大。但是鍛鍊身體沒有計劃,不循序漸進,對血糖平穩也會有影響。
停藥對血糖影響較大,必須逐漸減少。而不是血糖平穩就可以停藥的。
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14 # 天天聽健康
【專業醫生為您做解答】
血糖控制好了能不能停藥,要根據自身病情情況來定,主要包括這樣幾個因素:
第一,糖尿病的型別,比如說1型糖尿病自身胰島細胞沒有分泌胰島素的功能,必須透過注射外源性的胰島素才能滿足人體的需要,終生不能停用胰島素;比如糖尿病病程較長,經檢測胰島功能很差,分泌的胰島素與機體的需要量相差較多,一直在服用胰島素促泌劑的人也是不能停用的,否則胰島素分泌量減少,血糖即會反彈升高;如果高血糖的發生是以胰島素抵抗為主引起,則在改善胰島素抵抗現象後,可酌情停用降糖藥。因此,有糖尿病的人要檢測自己的胰島功能改善情況,能達到停藥標準時是可以嘗試停用降糖藥的。
第二,不良生活方式是否得到了改善,比如是否控制了血糖主要來源的主食攝入量,是否合理安排了飲食結構,比如在減少主食、限制脂肪攝入的同時,增加了優質蛋白的攝入量,即確保了有足夠的熱量攝入,又控制了血糖的過多攝入,整體控制了全天血糖平均水平,起到減輕胰島細胞負擔、保護其不受繼續損傷。
第三,是否能堅持運動鍛鍊,增加機體對血糖的消耗,同時增強全身各器官系統的抗病、抗損傷的能力,特別是最大限度地改善、恢復胰島細胞功能,能分泌出滿足機體需要量的胰島素。
第四,作息是否規律保持機體正常生理節律,能否戒除菸酒杜絕對胰島細胞的損傷等等,注意生活細節,養成良好的生活習慣。
總之,要知道上述生活方式的改變是糖尿病治療的基礎,其作用不亞於降糖藥的作用,且是最基礎的治療措施,也是服用降糖藥能取得良好效果的保證,可以說與降糖藥在血糖控制中各起一半的作用。因此,血糖控制好了要結合自己病情情況、生活方式干預效果做綜合全面分析後,才能明確是否能停用降糖藥,且即便屬於可停藥的情況,也不能立即停藥,而應當採取逐漸減量的方式,經過1-2個月的時間過度再停藥才是合理的。
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開車給一腳油門,車才會跑起來,到了一定的速度,鬆開油門,車也不會停,仍然會滑行一段距離,至於能滑行多遠,與路面的情況有關,凹凸不平的路面停下來的快,如果是非常光滑平整的路面,車滑行的距離就更遠。
其實,糖尿病的治療也是如此,服藥就象是踩油門,而自己的病情程度如何就象是路面。
糖尿病為什麼發生?我們從胰島素的作用機制說起。血糖是能量物質,要供給細胞使用就必須進入細胞內部,而胰島細胞分泌的胰島素就是運輸血糖的工具,在細胞膜上有一條供胰島素進入的通道,稱為胰島素受體,也就是說血糖要進入細胞,必須有運輸工具也就是胰島素,也必須通道也就胰島素受體保持暢通。在糖尿病的早期,主要是因為胰島素受體不足,稱為胰島素抗抵,發生原因主要是超重肥胖而導致其敏感性下降,血糖進入不了細胞內而導致血液中的血糖升高。此時胰島細胞並不知道運輸通道不通暢,以為是胰島素不夠用,於是加快生產胰島素來滿足需要,所以在糖尿病初期,胰島素並不缺乏,甚至比正常人還高。
隨著這種狀況的持續,胰島細胞由於長期超負荷工作,部分細胞發生了過勞死,胰島素生產量就會越來越少,血糖被運送進細胞內的也越來越少,於是血糖便越來越高。
明白了這些道理,大家就能理解了,在糖尿病的早期透過科學飲食、合理運動或是降糖藥,得以減肥保持正常體重,就會消除胰島素抵抗,此時胰島細胞受損情況並不嚴重,還儘可能地能生產出足夠的胰島素,所以停了藥,血糖也不會升高很多,感覺上好象糖尿病痊癒了。實際上,胰島細胞已經受到了損害,只是並不嚴重,隨著時間的推移,受損會越來越嚴重,血糖終究會慢慢升上來。這種狀況究竟能持續多長時間,取決於對胰島細胞的保持做的如何,科學飲食、合理運動堅持的越好,這個時間延續就會越長。
同樣的道理,如果糖尿病病情已經到了胰島素缺乏嚴重,也就是糖尿病病情發展到了一定階段,受損的胰島細胞已經不能分泌出足夠的胰島素時,不用降糖藥,也就相當於不給車加油,就象在凹凸不平的路面上,車是走不動的,血糖是不可能降下來的。
所以,糖尿病血糖穩定了,能不能暫時性的停藥,取決於病情發展階段以及日常飲食、運動治療的效果,每個人的病情不同結果也是不一樣的,並非人人都能暫時停藥。