引起面癱的原因一般有以下幾種：

1、急性中耳炎感染導致面癱：急慢性中耳炎，它是引起面癱的最主要的原因之一，較為常見的如中耳膽脂瘤。另外，病毒感染也是導致面癱的原因中最常見的因素，常由帶狀皰疹病毒引起,特徵為面癱患者一側周圍性面癱伴有耳廓皰疹出現，面癱患者感覺劇烈

耳痛

，預後欠佳。

2、

創傷

導致的面癱一些面部創傷也會在一定程度上導致面癱發病，這是我們在平時需要高度警惕的。一般情況下，顳骨骨折、面部外傷是面癱在創傷性原因中最常見的。

3、風寒侵襲導致面癱：面部如果受到風寒的侵襲，那麼就很容易導致面癱發生，因為這種情況下，面部營養神經的血管會因為受到風寒而發生的

痙攣

引起神經組。

4、腫瘤引起的面癱：臨床上有十分之一以上的患者是因為腫瘤的發生治療不當而導致面癱發病的。腫瘤本身及外科切除腫瘤均可以引起面癱。腫瘤包括：聽神經瘤、腮

腺瘤

、原發性膽脂瘤及頸靜脈球腫瘤。

5、中毒引起的面癱：在平時很多人患上面癱是因為中毒導致的，因為大家在平時要遠離一切對身體有害的毒素物質，常見的可以引發面癱的有酒精中毒，一氧化碳中毒。

面癱即面神經麻痺，發病時口眼歪斜，口角流涎，時常抽畜。發病原因為氣血兩虛，外感寒邪所致。治療當補益氣血，息風止痙為主。方用牽正散，黃芪桂枝五物湯，補陽還五湯等。

面癱是一種讓人非常難堪的疾病，我們俗稱“歪歪嘴”、“吊線風”。面癱是由於面部中風(受風)、病毒、外傷等因素導致面部血液迴圈不暢，造成面部缺血、缺氧從而引起面部神經麻痺、發炎、甚至壞死。

1、受風寒：睡覺時如果不注意保暖、酒後吹風、在空調下或者是窗前吹風，容易引起面癱。調查顯示，有53%的面癱患者發病前患側受到過冷風、冷水等刺激，這說明面神經微迴圈障礙在面癱發病過程中佔了主導地位。

2、病毒感染：即由病毒直接侵襲面神經所致。這種病因引起的一般初起時耳上、耳後及面部疼痛，有的起帶狀皰疹。

3、外傷因素：有一部分患者因車禍等意外事故造成顱底骨折，顱底骨折或顳骨的骨折影響到了面神經，從而引發面癱，需要注意的是，外傷後往往注重搶救生命而忽視面癱症狀。

4、神經受損：由於面神經莖乳孔以上部分病變，面神經某部位受壓或發育不良也可能導致面癱。

5、先天性因素：在先天性面癱的原因中，其診斷包括Mobis,Golbenhar，心面，Poland等四種綜合症及各種畸形，最長伴有的畸形是不同程度的小耳和外耳道閉鎖。這是新生兒面癱的發病原因之一。

　　這個問題首都醫科大學三博腦科醫院來回答，期待您的關注

　　1、Bell麻痺：多數患者常見的病因——受涼、受風，如患側頭部吹電扇、空調、遇冷水等。

　　2、感染性病變：多是由潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹被啟用引起。

　　3、心理因素：屬於引起面癱的重要因素之一，面癱發生前有部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。

　　4、創傷：各類創傷所導致的顱底骨折，特別是顳骨骨折可能伴發麵癱，面部外傷也可以倒致面神經的直接損傷。

　　5、耳源性疾病：如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎症。

　　6、腫瘤：中耳惡性和良性腫瘤如中耳癌、頸靜脈球瘤、面神經腫瘤、聽神經腫瘤、轉移性腫瘤等。

　　7、中毒：如酒精中毒，長期接觸有毒物，或是因過量的吃海產品、蛋類、牛奶、巧克力、毒化中樞神經系統導致短暫性的痙攣。

面癱一般是體虛，加上又受寒氣襲體，經絡不通，故而發癱。越早喝中藥治療效果越好，一個月以上的效果不佳，且費用大。平時多活動活動可預防面癱。

引起面神經炎的病因有多種，臨床上根據損害發生部位可分為中樞性面神經炎和周圍性面神經炎兩種。中樞性面神經炎病變位於面神經核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎症等引起。周圍性面神經炎病損發生於面神經核和面神經。周圍性面神經炎的常見病因為：①感染性病變，多由潛伏在面神經感覺神經節病毒被啟用引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反應；④腫瘤；⑤神經源性；⑥創傷性；⑦中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物；⑧代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏；⑨血管機能不全；⑩先天性面神經核發育不全。

面癱是由西醫所說的病毒感柒引起的顏面神經麻痺的症狀，中醫講外感風寒，病邪侵入引起的顏面神經調結失去平衡所造成的症狀，稱為面癱。

提及面癱這一情況，可能很多人都不陌生。相信大多數人對於面癱的第一印象就是患者出現有口眼向一側歪斜的病症，該症狀作為該疾病的主症，是患者最為常見的。

一般情況下，存在有面癱疾病的患者，其表情肌往往處於癱瘓的狀態，連一些簡單的皺額蹙眉動作都無法做到，情況嚴重的，還可能會出現有刷牙漏水和吃飯漏飯等情況。

那麼為什麼人們會出現面癱這一情況呢?

首先是感受風寒，根據研究發現，大多數面癱患者都存在有受涼史，其中好多人就存在有對著空調或者風扇涼爽的習慣，而且一吹就是一晚上，這也在一定程度上加大了面癱發生的機率。臉部在受涼後，其營養神經的血管會出現強力收縮的情況，從而引起鼓索神經發生缺血性水腫，最終導致了面癱疾病的病發。

此外感染病毒也是其常見的發病原因，好多面癱患者可能會出現有耳後疼痛的情況，甚至在耳後會出現皰疹，此時則可以推斷其可能感染了水痘-帶狀皰疹病毒，最終導致了面癱情況的發生。

其他如自身免疫反應、腫瘤、創傷、中毒、代謝障礙、血管機能不全、先天性面神經核發育不全等也可導致面癱的出現。

上述就是對於面癱疾病發病的簡單敘述，其一旦發生，給患者生活帶去的不利影響還是比較多的，因而在平時的生活中，要自覺避免這些不利因素的發生，以減少罹患面癱疾病的可能。

指導專家：陸正齊，教授，主任醫師，博士生導師，醫學博士，中山大學附屬第三醫院神經內科主任，兼神經一區專科主任。

專長：腦血管病、脫髓鞘疾病、中樞神經系統感染、頭痛、帕金森病和痴呆等。

導讀：面癱的原因主要包括了：腫瘤、病毒感染、急性中耳炎、外傷和吹風受涼等，可見很多疾病在發生的同時也會誘發其它併發症，所以要積極進行防治，對於引發面癱的原因更要引起重視，做好相關的預防是關鍵，一旦發現患病就要及早進行治療。

面癱這種疾病在生活當中十分常見，並且發病人群不斷擴大，很多朋友因為患上面癱這種疾病而感覺到痛苦不堪，同時也有患者卻不知為何會受到面癱這種疾病的困擾，那麼面癱是什麼原因引起的?下面一起來了解一下面癱的病因。

導致面癱的5大原因：

1.腫瘤：面神經瘤、中耳的良性或者惡性腫瘤都會是引起面癱的發生。例如中耳癌入侵面神經造成面癱，頸靜脈球體瘤入侵和壓迫面神經造成面癱。

2.病毒感染：病毒感染是造成面癱的原因之一，常常由帶狀皰疹病毒所引起，主要特徵為面癱病人一側周圍性面癱，並且伴隨著耳廓皰疹出現，面癱病人感覺劇烈耳痛。

3.急性中耳炎感染：此炎症千萬不可小覷，它也會成為引起面癱的原因。最常見的就是中耳膽脂瘤，若是膽脂瘤侵蝕和破壞面神經骨管直接壓迫到面神經，極大可能造成面癱。

4.外傷：有些面癱病人是因為車禍後顱底骨折導致的面癱，顱底骨折或顳骨的骨折會影響到面神經，從而引發面癱的可能。值得注意的是，外傷後通常注重搶救生命，從而忽視面癱症狀，倘若外傷當時就出現的面癱可能損傷更加嚴重。

5.吹風受涼：面部倘若受到風寒的侵襲，也是很容易引發面癱的出現，因為這種情況下，面部營養神經的血管會因為遭到風寒而出現的痙攣，從而引起神經組織水腫、受壓迫、缺血，最終導致面癱的發生。

面癱這種疾病的危險性十分大，而且從生活中的患病人群上來看，任何年齡階段的人群都有可能患上該疾病，所以在日常生活當中要對面癱疾病的知識有所瞭解，才能做好相關的防治工作，以上介紹了一下引起面癱的原因，希望大家不要忽視，做好有效的預防很重要。

面癱就是面部神經麻痺（癱瘓），表現為口眼歪斜，是因各種相關疾病所致的面部表情肌運動功能障礙。

腦血管動脈硬化、糖尿病、腦外傷炎症、腦瘤、中耳炎、病毒感染、傷風感冒、酒精中毒、維生素缺乏、先天性面神經核發育不全等都可引起面癱。其中，腦血管病導致的面癱較常見。建議三甲醫院檢查診斷酌情對症治療較安全有效。

我的老公和同事都面癱過。

我老公面癱那年49歲，去外地出差，當時是深冬，回來的路上坐了幾個小時火車。下車時同行的同事發現老公嘴角歪了，兩邊不一般高，笑起來表情很僵硬。後來經過按摩輸液一個月好了。

估計老公面癱的原因就是在悶熱的火車內，下車時突然吹寒風，導致面癱的。後來老公再長時間呆在悶熱的環境中換到寒冷的環境中時，我就讓他揉搓面部一會再出去，之後沒再有面癱。

我同事20多歲的小媳婦，也是一個冬天去公共浴室洗澡，出門時一陣寒風吹過，回家發現鼻唇溝變淺了，嘴角高低不一了。

同事也是寒熱突變發生面癱的。

1、舌頭髮麻，有一側臉活動不靈活，不靈活的一側臉眼睛無法完全閉上。漱口或刷牙的時候，嘴裡含不住水，這也是初期面癱最常見的一種症狀。

2、耳根疼痛出現皮診，不能皺眉或單側面部麻木，味覺漸漸喪失。

3、病側不能作皺眉閉目鼓氣和噘嘴的動作，說話漏氣。

4、病情嚴重者，表情肌完全癱瘓。露齒時口角向側偏歪。

5、吃飯時，食物殘渣滯留於病側齒頰間，並伴有口水淌下。

6、由於淚點隨下臉內翻，使淚液不能正常引流而外溢。

上面為大家介紹面癱症狀。面癱造成的危害是比較大的，出現了這些症狀一定要引起足夠的重視，儘快去醫院治療。

面癱治療早期以改善區域性血液迴圈，消除面部神經的炎症和水腫為主，後期以促進神經機能恢復為其治療原則。多針灸治療。

祝大家遠離疾病，健康快樂。

原因

1.最常見原因是貝爾麻痺，也就是我們常說的面神經炎，多是由病毒感染引起的；

2.腫瘤，乳突或內耳附近的腫瘤可能壓迫面神經造成面癱；

3.自主免疫性疾病，如格林巴利綜合徵，可影響面神經出現面癱，有時為雙側面癱；

4.萊姆病，一種博氏疏螺旋體感染，可由蜱叮咬傳播，會造成包括面神經在內的周圍神經病；

5.糖尿病，糖尿病周圍神經病為糖尿病的一種併發症，可影響到面神經出現面癱；

6.耳部感染、炎症等；

7.其他原因，如美容注射肉毒素等。

臨床表現

通常一側面神經損害，表現為損傷同側的額部沒有抬頭紋，眼睛不能閉合，淚液分泌減少，味覺減退，口角低垂，微笑時口角向對側傾斜，重聽，耳部痛等。根據影響的面神經部位和病因不同，臨床表現略有不同。

一般處理

最常見的貝爾麻痺有自愈性，大部分在6個月內可恢復，糖皮質激素可促進恢復。（如果是糖尿病周圍神經病，千萬不能用激素）；

有明確原因的，積極治療原發病，如治療博氏疏螺旋體，治療自身免疫病格林巴利等；

保護好眼睛，因不能瞬目和淚液減少，及夜間不能閉目睡眠，要注意保護眼睛，避免眼部炎症。

另外，可用些理療的方法幫助麻痺的面神經恢復。

患面癱是一種什麼樣的體驗？肯定是比整容失敗的面癱要難受了！

儘管面癱可能發生在各個年齡階段，小到2、3歲的幼兒，大到老翁，都有可能會罹患這個疾病！當然，也儘管它會在四季的任何時候都會發生！無論如何，當你晨起照鏡子的時候發現自己的一側面部口角變歪了、眼瞼閉合不全了、額紋消失了、眼裂變大了、露睛流淚、鼻唇溝變淺以及面部肌肉板滯、麻木、癱瘓的時候，小心了，這毫無疑問就是面癱了！

這個疾病來得特別急，更是不帶一點兒徵兆！人們多半在睡眠醒來時或是受風時突發該病。臨床上管這病叫做周圍性面神經麻痺。

臨床上除了見到以上症狀以外，部分患者初起時還有而耳後疼痛，還可出現患側舌前2/3味覺減退或是消失、聽覺過敏等症狀，且患者病側不能皺眉、蹙額、閉目、露齒以及鼓頰等等。

引起這個疾病的主要原因常與勞累過度、機體正氣不足、感受風寒或是風熱之邪趁虛而入等因素有關，病位在面部。

一般來說，面癱分為急性期、靜止期和恢復期，急性期一般在7天左右，靜止期為發病後7-20天，而恢復期則在20天以上。面癱的分期是為了知道治療和判斷預後。該病在發病之後需要立即就醫，刻不容緩，甚至是早一刻到達醫院治療，就能夠越早得到恢復，若是錯過最佳治療時期，面癱就會給患者帶來更大的痛苦。

面癱的治療主要是以針灸較佳，輔助以面部按摩、面板針法以及穴位貼敷。只要是發現該疾病並第一時間在專業醫師指導下治療的，一般來說都會恢復得很快。當然，也有部分患者病程遷延日久，可因癱瘓肌肉出現攣縮，口角反向患側，甚則出現面肌痙攣而形成“倒錯”的現象，為面神經麻痺後遺症，治療效果較差。

一般來說，如果患者治療3個月至半年內不能回覆者，多半會留有後遺症。

面癱的預防是非常重要的，主要在這幾個方面：

1.避開賊風賊水！

面癱在發病前一般都有受涼史，而預防預防面癱最關鍵的地方也就在這裡，無論之前有沒得過面癱，在晨間都應該儘量不用冷水洗臉或是洗頭！也有一些人發病不在晨間，而是騎摩托車或是拜賊風所賜！所以，預防面癱，就要避開虛邪賊風和冷水澆面或是洗頭，出行是做好防護面具、口罩或是用圍巾遮擋面部。

2.忌口！

刺激性食物、不易消化的食物、菸酒、濃茶、熱性補藥、熱性食物以及冰性食物都不應該過度！

3.按摩！

面部肌群也會勞累，相對來說，人們很少會主動給面部放鬆按摩，而適當給面部按摩緩解肌肉緊張程度是可以有效預防面癱的喔。

4.其餘的注意事項還包括保持心情愉快、充足的睡眠、睡前養成泡腳的習慣、適當體育鍛煉等等。

那麼，從醫學層面上講，面癱究竟是什麼呢？

首先，面癱即面神經炎，俗稱“歪嘴巴”、“吊線風”，是由於各種原因引起的面神經損傷所致的面神經麻痺，通常表現為面部表情肌群運動功能障礙。故面癱患者往往會出現口眼歪斜、面部麻木的症狀, 甚至不能完成抬眉、 閉眼、努嘴等基礎動作。

其實不難注意到，日常生活中不時就會出現一篇有關某某在早晨一覺醒來發覺自己面部僵硬、口角歪斜，已然變成面癱的新聞報道。或許每每聽聞諸如此類的報道時，我們只會把它當成茶餘飯後的一點趣聞談資，卻很少有人會認真考慮過在變成“面癱”的背後，究竟是什麼導致了這類病症的發生呢？

接下來，就為大家深入淺出地談談會變成面癱，究竟是怎麼回事？

上面說到過，面癱本質上是由於面神經炎引起的，而面神經炎又可根據發生部位分為中樞性面神經炎和周圍性面神經炎，大多數面癱患者都屬於後者。

中樞性神經炎受損部位為皮質延髓束，位於面神經核以上至大腦皮層之間，故它通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷和炎症等引起。

而周圍性面癱是面神經管內神經水腫或莖乳孔出處炎症壓迫所致。其常見病因有：

①感染性病變，多由潛伏在面神經感覺神經節病毒被啟用引起；

②耳源性疾病，如急性中耳炎導致面神經壓迫;

④中毒，如酒精中毒，長期接觸有毒物；

⑤代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏等

⑥創傷性，如顱底骨折壓迫面神經；

⑦其他，如自身免疫反應、血管機能不全、先天性面神經核發育不全等。

根據不同的病因，周圍性面癱又可以細分為不同的等級和型別，那麼相對應的，是用於治療它們的不同手段。這也就是為什麼有些人得了面癱短則幾天便可痊癒，有些人面癱症狀卻長達數月遲遲不見好，甚至可能反覆發作。

雖說突然面癱不會像其他病情一樣來的疼痛，但確實是件糟心事兒，因為對面部表情的失控會時刻影響著患者的日常活動及形象，如果長期以往對患者的心理傷害也會隨之而來。據統計，周圍性面癱患者中70％完全恢復，20％部分恢復，另有10％恢復不佳。所以說，當你發現自身出現面癱的症狀時，無需遮遮掩掩不敢示人，甚至諱疾忌醫，在第一時間前往正規醫院查出病因並積極配合適當的治療及護理才是解決問題的最好方式。

（特約回答：協和阿偉）

面癱是面神經麻痺導致的其所支配的表情肌癱瘓，表現為面癱側前額皺紋消失，即通常所說的抬頭紋消失；鼻唇溝平坦或消失、口角下垂。在微笑或露齒動作時，患側口角下墜，面部歪斜向健側更為明顯。患側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。那麼，為什麼面神經麻痺就會導致面癱呢？

面神經起自於腦幹的面神經核團，在腮腺內分成5支，即顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。分支支配面部的表情肌，如枕額肌、眼輪匝肌、顴大肌、顴小肌，提上唇肌、提口角肌、笑肌等。而表情肌控制著人面部的各種表情，喜怒哀樂。一旦面神經出現功能障礙，就可以引起表情肌癱瘓，臨床上稱之為面具臉，就是沒有表情變化。

面癱的原因很多，任何導致面神經受損的原因都可以出現不同程度的面癱。出現面癱後，要首先尋找原因，然後對症治療。整形專業就是利用面神經區域性麻痺來達到除皺的效果。

現在是面癱的高發季節，在治療面癱上一定要找清楚面癱的病發原因。以下是對面癱的一些原因總結：

1。病毒感染、風溼性面神經炎等是引起面癱發生的常見疾病。病毒直接侵入面神經並引起言語和行為的改變。莖乳孔骨膜炎引起面神經腫脹、壓迫、血液迴圈障礙和麵神經麻痺。

2。大多數面癱患者在患病前都會受到冷風、冷水等刺激，如吹風機、冷水等。如果臉部長期受到冷風的刺激，導致臉部缺血、痙攣，因此容易導致面癱。

3。耳部帶狀皰疹、腦膜炎、腮腺炎等多發性顱神經炎、區域性感染、創傷容易導致面癱，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術及以及面神經分佈區神經毒性藥物的注射造成面癱形成的其中最常見原因。

4、過度疲勞和免疫力相對的下降也是面神經麻痺的原因之一。如果情緒波動較大，如憤怒、恐懼、緊張、壓力過大等，則容易發生面癱。

面神經炎，是指莖乳孔內面神經的急性非化膿性炎症，臨床表現為周圍性面癱。本病又各Bell氏麻痺。為最常見的顱神經疾病。男性青壯年好發，常為一側性病變。屬中醫中風證中"中絡″範疇。

【第78期】關於面癱，有五份注意事項請查收！

提示：全文609個字，大概閱讀時間為2分鐘。

本期嘉賓：

王祖紅（昆明市中醫醫院針灸科主任）

知識點：面癱的發生常常是因為勞累、緊張，汗出後體虛，身體抵抗力下降，頭面部受風寒所致。

中醫認為“正氣記憶體，邪不可幹，邪之所湊，其氣必虛”。

面癱的發生常常是因為勞累、緊張，汗出後體虛，身體抵抗力下降，頭面部受風寒所致。

所以在生活中一定要注意以下幾點，可以防患於未然。

1、遠離風寒，吹冷風，受冷風刺激，是最常見的致病因素。因此不要圖一時之快，出大汗之後不要乘車、騎車、戶外乘涼、洗浴。

飲酒後不要讓風直吹頭部，尤其是老年體弱、病後等情況，尤其要多加註意。不用冷水洗臉，每晚睡前用熱水泡腳10到20分鐘後進行足底的按摩。

2、注意休息，面癱的預防和治療期間，都應該注意休息。

不熬夜，保證睡眠充足，以避免過度勞累，必須要勞逸結合，少看電視、電腦，避免各種精神刺激和過度勞累，以利於疾病的康復。

3、減輕心理壓力，面對來自工作、學習、生活和社交等方面的壓力，學會自我的心理適應，比如傾訴、聽音樂、旅遊、適當的運動等。

4、適當的鍛鍊，早晨、傍晚較涼爽的時候，根據自己的情況選擇一些適宜的體育專案，如散步、體操、打太極拳。

長期堅持下去，會使體質得到提高，對風寒的易感性和抵抗能力也會大大增強。

5、合理膳食，少吃油膩，不易消化的食品，多吃蔬菜水果，如葡萄、青椒、韭菜等來維持足夠的維生素的攝入。

另外還要吃一些米麵粗糧的食物，以保持肌體足夠的營養供給，有足夠的抗病能力。

面癱臨床上根據他的病因一般分為五大類。

第一個是感染性面癱

第二個是炎症性面癱，這個感染和炎症，其實普通老百姓很難分得清，比如說，有個叫萊姆病的疾病，它不是疏螺旋體感染導致的面神經的炎症，這樣在臨床醫學上叫做感染性疾病，治療是要用抗生素的，而炎症呢，有很多種原因，感染只是炎症的其中一個原因，還有一些是無菌性的炎症，還有一些是損傷以後帶來的一個反應，都叫炎症。

在我們面癱的臨床譜系裡面，還有一大類是病毒引起的，比如水痘帶狀皰疹病毒引起的亨特綜合徵，還有一些炎症是中耳炎導致的，比如一些膽脂瘤的壓迫，還有一些面癱是腫瘤學的，可以是有腮腺的腫瘤，面神經本身的腫瘤，面神經周圍的腫瘤，比如我們顱底，我們耳部一些腫瘤導致了面癱。

在面癱分類裡面，還有一大類是全身性的疾病，比如一些中毒，一些重金屬的中毒，一些藥物的中毒也可以引起面癱，還有一些面癱是血液系統出了問題，比如我們一些慢性淋巴細胞性的白血病，它可以侵蝕到面神經管理，導致面癱。

在臨床中，還有一大類是外傷性的面癱，這類面癱，除了我們一些打架鬥毆等外，現在隨著社會文明的進展，一些車禍導致的發生率是越來越高了，車禍導致的顱底骨折，導致面神經骨管出現一些粉碎性的骨折，碎的骨頭片壓在面神經上，導致面神經的直接損傷，這樣的也是越來越多了。