早產兒指的是胎齡未滿37周，出生時體重低於2.5千克，身高少於46釐米的寶寶。早產的寶寶往往身體瘦弱，機體功能尚未發育完全，對各種疾病的感染率也往往更高。照料早產的寶寶，除在維持體溫和避免感染這兩方面特別關注之外，還必須要格外細心地餵哺。為了補償出生時已經存在或出生後早期發生的營養缺失以及支援其出院後的追趕生長，早產兒常需要加強營養支援，包括在住院期間和出院以後。

如何餵養早產兒

首先，母乳仍然是早產兒首選的理想食物。即使是那些需要在暖箱裡成長一個階段的早產兒，依然可以接受母乳餵養。相信媽媽們已經瞭解了母乳餵養對早產兒的巨大優勢，並能持之以恆地在家中把奶擠出儲存起來以備後用，而這樣也可以保持母乳的分泌量。如果條件允許，媽媽們可以把擠出來的奶送到醫院，透過其他方式餵給寶寶，遠遠強於給寶寶餵奶粉。

而對於那些母乳不足的媽媽或不適合母乳餵養的早產兒，則建議媽媽們在醫生的指導下使用早產兒專用配方奶粉餵養。這種專用配方奶粉是根據早產兒出院後的特殊營養需求而設計的、營養水平介於早產兒配方和足月兒配方之間的專業過渡配方。其能量密度、蛋白質、維生素和礦物質水平都更加合理，且其安全的腎溶質負荷和較低的滲透壓，可以提高早產兒的餵養耐受性，幫助糾正早產兒出院後的營養不足。

按需給早產兒餵奶

吃得慢是早產兒的進食特點，媽媽要有耐心，而且吃奶時要給寶寶一個休息時間：吃一分鐘後，讓寶寶停下來休息一下，等十秒鐘後再繼續餵食，這樣可減少吐奶的發生。

餵養方法

由於早產兒吞嚥功能不完善，有時會發生吐奶及呼吸運動不協調現象，使奶逆流至咽喉部，再吸進肺部，引起吸入性肺炎，嚴重者會立即窒息致死。所以餵養時，最好使寶寶處於半臥位，奶嘴最好質地軟，吸入孔大小適宜。如果發現溢奶，立即將寶寶俯臥或側臥，讓口中的奶流出。對吸吮力很差的寶寶，可用小匙餵養，但需注意保持奶的溫度，不可太涼。

新增輔食時間

早產兒護理在新增輔食上和足月的寶寶也不同。正常的嬰兒在四個月後開始新增輔食。但是由於早產兒原本就提前出生，因此即使早產兒長到四個月也和正常嬰兒四個月不同。所以早產寶寶新增輔食還要考慮早產的月數。比如，寶寶提前兩個月出生，現在長到六個月，其實發育月齡是四個月。這個早產寶寶的器官成熟程度也和正常四個月的足月寶寶相當。所以，早產寶寶新增輔食的時候要將出生後的月數減去早產的月數來計算。

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早產兒指的是胎齡未滿37周，出生時體重低於2.5千克，身高少於46釐米的寶寶。早產的寶寶往往身體瘦弱，機體功能尚未發育完全，對各種疾病的感染率也往往更高。照料早產的寶寶，除在維持體溫和避免感染這兩方面特別關注之外，還必須要格外細心地餵哺。為了補償出生時已經存在或出生後早期發生的營養缺失以及支援其出院後的追趕生長，早產兒常需要加強營養支援，包括在住院期間和出院以後。

如何餵養早產兒

首先，母乳仍然是早產兒首選的理想食物。即使是那些需要在暖箱裡成長一個階段的早產兒，依然可以接受母乳餵養。相信媽媽們已經瞭解了母乳餵養對早產兒的巨大優勢，並能持之以恆地在家中把奶擠出儲存起來以備後用，而這樣也可以保持母乳的分泌量。如果條件允許，媽媽們可以把擠出來的奶送到醫院，透過其他方式餵給寶寶，遠遠強於給寶寶餵奶粉。

而對於那些母乳不足的媽媽或不適合母乳餵養的早產兒，則建議媽媽們在醫生的指導下使用早產兒專用配方奶粉餵養。這種專用配方奶粉是根據早產兒出院後的特殊營養需求而設計的、營養水平介於早產兒配方和足月兒配方之間的專業過渡配方。其能量密度、蛋白質、維生素和礦物質水平都更加合理，且其安全的腎溶質負荷和較低的滲透壓，可以提高早產兒的餵養耐受性，幫助糾正早產兒出院後的營養不足。

按需給早產兒餵奶

吃得慢是早產兒的進食特點，媽媽要有耐心，而且吃奶時要給寶寶一個休息時間：吃一分鐘後，讓寶寶停下來休息一下，等十秒鐘後再繼續餵食，這樣可減少吐奶的發生。

餵養方法

由於早產兒吞嚥功能不完善，有時會發生吐奶及呼吸運動不協調現象，使奶逆流至咽喉部，再吸進肺部，引起吸入性肺炎，嚴重者會立即窒息致死。所以餵養時，最好使寶寶處於半臥位，奶嘴最好質地軟，吸入孔大小適宜。如果發現溢奶，立即將寶寶俯臥或側臥，讓口中的奶流出。對吸吮力很差的寶寶，可用小匙餵養，但需注意保持奶的溫度，不可太涼。

新增輔食時間

早產兒護理在新增輔食上和足月的寶寶也不同。正常的嬰兒在四個月後開始新增輔食。但是由於早產兒原本就提前出生，因此即使早產兒長到四個月也和正常嬰兒四個月不同。所以早產寶寶新增輔食還要考慮早產的月數。比如，寶寶提前兩個月出生，現在長到六個月，其實發育月齡是四個月。這個早產寶寶的器官成熟程度也和正常四個月的足月寶寶相當。所以，早產寶寶新增輔食的時候要將出生後的月數減去早產的月數來計算。

早產寶寶指的是：胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差者，仍應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤 功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數低兩個標準差以下者稱為小於胎齡兒(小樣兒，成熟不良兒)。亦把出生體重 2500g以下的統稱為低體重兒，把出生體重低於1500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產兒和小於胎齡者。

一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒，每日每公斤體重需熱卡110～150千卡。因早產兒安靜代謝率，指肺呼吸的作功比成熟兒大，但吸收能力低於成熟兒，所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。視情況逐步加多。

重點補充的營養包括以下四種：

1、氨基酸：正常兒必需氨基酸為9種，早產兒為11種，因早產兒缺乏有關的轉化酶，不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸，苯丙氨酸轉化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸，必須從食物中攝取。

2、蛋白質：成熟兒從母乳中攝入的蛋白質佔總熱量的6～7%，早產兒攝入的蛋白質佔總熱量的10.2%，高於正常兒。

3、無機鹽：早產兒比成熟兒需要的多，因為胎兒的很後階段，是無機鹽增加的階段，如：鈣、磷、鐵都要增加，不足月的，早產兒體內就會缺乏無機鹽。

4、維生素：早產兒缺維生素E，易出現溶血性貧血，早產兒對脂肪的吸收率不如成熟兒，並可能缺乏脂溶性維生素及其它營養素。早產兒食配方食品還是以母乳餵養好，待研究。總之早產兒的營養應因人而異。因情況不同，個體差異，營養上應結合個體情況細緻考慮。

其他注意事項：

餵養：出生後6小時開始母乳餵養餵奶前，先試喂糖水1～2次。體重過低或一般情況弱者適當推遲餵奶，給予靜脈補液。吮吸力差者以胃管或腸管餵養。早產兒對熱能及水分的需要量有較大個體差異。

保暖：室溫保持在24～26℃相對溼度55%～65%。體重越輕，周圍環境溫度應越接近早產兒體溫體重<2000g的早產兒，應置於暖箱內。體重1501～2000g者暖箱溫度為30～32℃；體重1001～1500g者，暖箱溫度為32～34℃。

日常護理：除每日一次在固定時間（哺乳前）測一次體重外餵奶、測體溫、更換衣服與尿布等一切護理工作均在暖箱中完成避免不必要的檢查及移動。初起每2小時測腋下體溫一次，於體溫恆定後每4～6小時測體溫一次。體溫應保持在皮溫36～37℃，肛溫36.5～37.5℃

預防感染：加強早產兒室內日常清潔消毒嚴格執行隔離制度。早產兒如有感染，及時治療

早產兒從出生起就會比足月的新生兒體質弱，所以在早產兒的護理方面，新媽媽就要多下功夫。

想要讓早產寶寶趕上足月寶寶就要在日常護理上多動腦子哦。

早產兒需補充哪些營養：

早產的寶寶由於脂肪酶不足，對脂溶性維生素吸收較差，因此自出生後第10天起應服濃縮維生素ad，每月2次，每次1滴。早產的嬰兒常在出生後2—3月時鐵儲存即耗竭，並由於在嬰兒期生長速度比足月兒快，對鈣的需求量也比正常嬰兒多，

因此早產兒和低體重兒較易發生鐵缺乏和鈣缺乏，從而導致缺鐵性貧血和侗侯病。應當早期給予鐵製劑和鈣。但補充鐵製劑不要太早，因為早產兒缺乏維生素e，若過早供給鐵製劑，有破壞紅細腦的可能，出生後10天起每日補充維生素e15毫克，出生2星期後，血清中葉酸濃度常低於足月嬰兒，應每b補充葉酸50微克。

1—2歲以後，其生長髮育狀況基本上與足月嬰兒相似，對各種營養素的需要量也與正常嬰幼幼兒沒什麼區別了。

早產兒護理3大原則

補充維生素：由於早產兒生長快，又儲備不足，維生素A、B、C、E、K、鈣、鎂、鋅、銅、鐵等也都應分別在生後一週至兩週，在醫生的指導下開始補充。

預防感染：早產兒室避免或不讓閒雜人員入內。接觸早產兒前任何人（母親和醫護人員）須洗淨手。接觸孩子時，大人的手應是暖和的，不要隨意親吻、觸控。早產兒的用品要消毒、要乾淨，桌面床面保持整潔。母親或陪人感冒要戴口罩，如腹瀉則務必勤洗手，或調換人員進行護理。

母乳餵養：早產兒為了“追趕”生長速度，需要更多的蛋白質和熱量，而早產兒的母親身體會迎合這個需要製造出高熱量高蛋白的母乳。母乳中所含有的更加豐富的抗體和養分，會保護寶寶免於受到早產兒更加容易患上的諸多感染。

而且母乳是早產兒最容易消化吸收的，不飽和脂肪酸的含量較高，鈣磷的比例也比較適合，符合早產兒需要的營養成分，而且早產兒新媽媽乳汁的蛋白質含量要比足月新媽媽的高。

因為早產兒的胃容量很小，應少喂多餐，時間間隔宜短。

如母乳不足，應採用早產兒乳粉。

早產兒及低出生體重兒的成活率不斷提高，其中營養條件的改善起了重要作用。餵哺早產兒以母乳最為適宜，應儘量鼓勵產婦維持母乳。在母乳不足的情況下，也可考慮用早產兒配方奶人工餵養。早產兒對糖的消化吸收最好，其次為蛋白質，對脂肪的消化吸收能力最差。因此，

以半脫脂奶餵養較為理想。

　　餵養時間

　　由於早產兒生長髮育較快，正確的餵養比足月兒更重要。一般早產兒可於出生後2 ～ 4 小時開始喂糖水，試喂1 ～ 2 次無嘔吐者，6 ～ 8

小時後再改餵奶液。曾發生過面板青紫、呼吸困難、體重過低問題或者是用手術產出的早產兒，可用靜脈滴注10% 葡萄糖液60

毫升/(日。千克體重)，或應用全靜脈和部分高營養液滴注，情況好轉後才改口服。

　　餵奶間隔時間

　　餵奶時間可根據早產兒的體重來具體安排，體重1000 克以下的寶寶每小時喂1 次，1001 ～ 1500 克的寶寶1.5 小時喂1 次，1501 ～

2000 克的寶寶2 小時喂1 次， 2001 ～ 2500 克的寶寶3 小時喂1

次。夜間均可適當延長間隔時間。如遇到攝入量不足、體質較弱、吮吸力差、胃納欠佳易吐的早產寶寶，白天晚間均以少量多次為宜。

　　餵奶方法

　　餵奶方法需根據早產兒的具體情況而定。

　　出生時體重較大且已有吮吸能力的寶寶可直接哺餵母乳。如果媽媽仍未開奶或者母乳不足，可使用奶瓶餵養。最好用小號奶瓶，奶液便於保溫。橡皮奶頭要軟，開孔2 ～

3 個，大小以倒置時奶液能適量滴出為宜。流奶過快，寶Bora不及吞嚥，易致窒息；流奶過慢，吮吸費力，寶寶易疲倦而拒食。

　　對於體重較低、吮吸吞嚥能力不全的早產兒，需採用胃管餵養。這需要在醫生的指導下進行，切勿盲目亂插管，導致寶寶咽喉、食管受損。

　　對於孕周小於32 周，體重小於1500 克的早產兒，需為其輸入各種和母乳接近的氨基酸和脂類、10% 葡萄糖液、各種維生素和電解質，65 ～ 100

毫升/(日。千克體重)。對於消化道畸形、手術後暫時不能餵養或患有嚴重的呼吸系統疾病的低體重兒等，也可採用消化道外頸靜脈滴注補充營養。

鐵是製造運輸氧氣的血紅蛋白不可或缺的成分，任何一個寶寶都是在母體中吸收了鐵劑以後才出生的。如果鐵劑不足，就很容易發生貧血。早產兒在母體中吸收的鐵劑量少，因此6周以後出現貧血的情況比較多，所以早產兒要注意及早補鐵。　　早產兒出生1個月以後就應該開始補鐵。人工餵養的寶寶可以從牛奶中吸收鐵，而母乳餵養的早產兒最好到醫院請醫生開鐵劑。早產兒滿l週歲之前即使斷奶了也要透過食物有意識地補鐵。　雖然補鐵量經過嚴格的血液檢查後確定最好，但是為避免貧血的發生，從1個月到1週歲的嬰兒都應該注意補鐵。

問：對於早產寶Bora說，輔食應該怎樣新增，需要注意些什麼？寶寶有輕微貧血，可以吃哪些食物來補？

專家指導：

有些早產寶寶目前身高、體重都符合標準。但由於寶寶早產，存在高危因素，對於寶寶神經系統發育的情況，還需要專業的評估。

新增輔食的過程不能著急，要根據寶寶的消化情況，特別是早產寶寶，更需要循序漸進。每新增一種新的輔食要遵循由少到多的原則，給寶寶充分的適應時間，以免引起消化不良。輔食的種類要逐漸豐富，遵循由一種到多種的原則。食物的質地要由細到粗，充分鍛鍊寶寶的咀嚼吞嚥功能。寶寶現在7個半月（矯正月齡6個月），已新增米粉、蛋黃和蔬菜，如果寶寶對已新增的輔食耐受良好，可以逐漸增加種類（包括蔬菜、水果

類）以及輔食量，並遵循上述原則。這個月齡的寶寶2頓奶的間隔時間應該在2～3小時（包括以輔食替代一頓奶的情況），每次要餵飽，能量攝入以白天為主，夜奶逐漸減少。

寶寶輕微貧血，可以透過食補來改善，可適當多新增一些含鐵豐富

的食物，例如強化鐵米粉、蛋黃、肝泥、動物血等，含維生素B12和葉酸

豐富的食物主要為綠色蔬菜類。

早產寶寶的胃腸消化功能可能偏弱，新增輔食的時間要參考矯正月齡並結合寶寶的消化能力和實際需求，更需要循序漸進、由細到粗、由少到多、由一種到多種的原則，即不能新增過早、過快、過多而引起消化不良，又要儘可能滿足寶寶生長髮育的營養需求，同時還要充分鍛鍊寶寶的咀嚼吞嚥功能。