——什麼是膈疝？

說到膈疝，就需要先說明什麼是“膈肌”。

這麼說吧，正常人，胸腔與腹腔，之間是有一層肌肉隔開的，這就叫“膈肌”；同時，小朋友呼吸，也是需要靠這層肌肉的。

所謂“疝”，就是先天缺陷，形成了一個“洞”。

小嬰兒在出生前，肚子裡的腸管就透過這個洞，擠到胸腔去了。

——膈疝危害大嗎？

不用懷疑，你想想，如果是肺被壓住了，無法呼吸，危害大不大？

好就好在，胎兒在媽媽肚子裡，是靠臍帶供給的，不需要用到肺部，所以在媽媽肚子裡還是相對出生後要安全的。

但是，但是！出生後就不一樣了。

小胎兒的肺就長期受到擠壓而發育不好；使得出生後就沒有辦法自己呼吸，肺沒有辦法工作。

——胎兒膈疝，怎麼知道出生後會不會好？

- 先天性膈疝，屬於一種比較嚴重的先天疾病，主要是因為胎兒期長期這樣被肚子裡的東西壓著，肺發育不了。

-但是，不是所有的胎兒膈疝，出生後都不好。這種疾病需要產前詳細而全面的評估。

-通常，會在大排畸的超聲檢查中發現胎兒膈疝。這時，我們醫生需要對胎兒的膈疝嚴重程度進行評估，看看跑到胸腔的東西是不是很多（當然，越多的話就越不好）；看看胎兒肺被壓得怎麼樣（壓得越多越不好），我們還有胎兒核磁共振等檢查手段，需要專業評估。

——胎兒膈疝，會不會遺傳啊？

- 所有的出生缺陷、先天性畸形，很多時候與染色體異常存在一定關係。

- 胎兒膈疝，我們發現的案例中，確實有存在染色體異常情況的。

先天性膈疝，評估好的，出生後處理都是進行微創手術，透過胸壁上的小孔，將那層長得不好的膜，給它補起來。效果不錯的。

膈疝是由於先天發育不全或後天因素所導致的，是腹腔內臟器經過膈肌裂孔或腔隙進入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創傷性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常見，90%的膈疝為非創傷性的食管裂孔疝，且大部分患者症狀比較輕微，可能不需要手術治療。