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1 # 小嘻嘻媽咪
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2 # 育兒專家黃豆媽
結論是:我覺得孕期的任何一項產檢都是必須的,並且醫生會根據你的情況來進行增項。
1.確定懷孕:
當感覺到月經推遲,胸疼,小腹墜等現象時,準媽媽懷疑是懷孕了,這個時候需要去醫院抽血驗HCG。如果HCG數值很高,醫生一般不會要求再測孕酮,如果發現懷孕較早,HCG數值不是很高,醫生會在建議測一下孕酮。
這一次嚴格來講,不算產檢。
2.確定宮內好孕:
當HCG數值很高,基本確定懷孕了。但是醫生會結合末次月經的時間,初步幫助你推算下次來拍B超的時間。這次拍B超主要看是否宮內孕,是否有健康的胎心胎芽。
這次算是第一次產檢,因為宮內好孕,健康的胎心胎芽,代表小寶寶在你肚子裡安穩的生根發芽了。
3.建檔檢查
帶著B超單子,到社群去建冊。拿著母子健康檔案回到醫院開建檔的檢查單,這次檢查,是準媽媽做的第一次系統性大檢查。包括血常規,尿常規,甲狀腺,維生素ADE,宮頸,白帶常規等等。主要是看看準媽媽是否有甲狀腺功能異常,空腹血糖是否正常,是否有貧血,陰道清潔度,微量元素等等。有問題的專案,醫生會根據實際情況來給你開藥治療。
不要覺得這次檢查是為了騙錢的或者是沒有意義的,居然要檢查這麼多專案!
甲狀腺的檢查是為了查明準媽媽是否有甲亢或者甲減,因為甲狀腺功能異常容易影響寶寶的發育,甚至是智力發育。
血常規的檢查是為了看看準媽媽是否有貧血,是否需要提前開始補血補鐵,同時,有的媽媽在孕前沒有做孕前檢查,我們從血常規中也可以看出來準媽媽是否有可能有地中海貧血的可能性。
同時,空腹血糖的測量可以初步判斷準媽媽是否有血糖高的問題,是否需要控制糖的攝入,畢竟早發現,早治療,如果一直不注意,等到26周左右再做糖耐測試,可能就晚了。
這些檢查都有其必要性。沒有可以不做的專案。
拿著化驗單子就可以去建檔了。醫院會準備你的專門的檔案袋,每次產檢的時候去找你的檔案袋就好。
4.NT檢查
NT篩查算是胎寶寶的第一次排畸檢查。一般是11-14周進行。其實是一種彩超檢查,透過看胎寶寶頸部透明帶的厚度,來初步判定胎寶寶是否有染色體異常,心臟病等疫病的風險。NT數值在2.5cm算是正常範圍。
這是一次非常重要的檢查,主要是為了早期的畸形篩查。
5.唐氏篩查
唐氏篩查是透過產前檢查,預測胎寶寶是否為唐氏兒的檢查。是整個孕期中算是最重要的一次檢查了。
每個地區每個醫院不太一樣,有的醫院只做一次唐氏篩查,有的醫院則分為早起唐篩和中期唐篩。
我以我的醫院舉例子。
唐氏篩查:
透過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的預產期、年齡、體重和採血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數。可以說它只是一個範圍,不是確診!
唐氏篩查一般是14-20周做檢查,最佳時間段是16-18周。一般不是高齡,沒有高危風險,醫生會建議做唐氏篩查就可以。一般7-10天出結果。有時需要兩週。
但是唐氏篩查的準確率偏低,大概60%~70%。有的媽媽是低風險但仍然生了唐氏兒。就是因為他只是計算得出的資料,並非確診。
如果唐氏篩查是高風險或者是臨界風險,醫生會建議下一步檢查。通常包括無創DNA和羊水穿刺。
無創DNA:
據說準確率99%,並且是無創,只用抽取準媽媽的靜脈血,就可以進行檢測。準確率相較於唐氏篩查要高,但是它也是透過孕周,年齡,體重等計算出來的風險數值。他也不是產前檢查確診的方式。這幾年比較受推崇是因為其檢查的準確性遠高於唐氏篩查,且無創。被廣大準媽媽所選擇。
最後是羊水穿刺。
羊水穿刺:
是產前診斷檢查,它是唯一可以確診,診斷的檢查。透過培養胎兒脫落在羊水中的細胞進行胎兒細胞染色體核型分析,及酶學檢測,從而對胎兒的染色體病和代謝性遺傳病作出診斷。一般這邊照B超,那麼將一根長針插進羊膜內,抽取20 ml羊水,培養胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體,其培養成功率為98%,檢測準確率為100%。一般高齡產婦及高危產婦,醫生會建議直接羊水穿刺檢查,但是由於其是有創檢查,不能被大部分的準媽媽所接受。
唐篩簡單,價格低,無創,但準確率低。
無創DNA簡單,價格偏貴,準確率較高,無創檢測,但會有需要二次抽血的可能性,從而耽誤最後羊水穿刺實施的合適孕周。
羊水穿刺複雜,價格偏貴,有創,甚至會有羊水洩露,感染及流產的風險。但準確率100%。
6.大排畸檢查
這也是整個孕期最最最重要的一次B超檢查,主要使用來檢查胎寶寶是否存在唇顎裂,面部畸形,四肢畸形,內臟器官等畸形的一項重要檢查。
大排畸不等同於照四維。換句話說四維不是大排畸。四維和三維都可以用於排畸檢查。
大排畸建議20-24周進行。因為胎寶寶太大或太小都會影響排畸檢查的準確性,影響觀察胎寶寶的內臟器官,四肢等部位。
7.OGTT糖耐篩查
這個也是非常重要的檢查,主要是看準媽媽是否患有妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病對胎寶寶的影響很大,如果準媽媽患有妊娠糖尿病而不自知,在吃飯運動上不注意,導致身體血糖值一直處於高位,不僅對準媽媽自身身體造成很大的傷害,生產後容易換上二類糖尿病,更重要的是會造成胎寶寶長期泡在糖水裡,形成巨大兒,甚至出生後就患有低血糖,低血鈣症狀,以及會影響胎兒的智力發育,甚至容易導致流產。胎寶寶出生後青少年時期患糖尿病的風險較高。
所以,準媽媽一定要按時去做糖耐檢查,同時,如果確診為妊娠糖尿病也不要害怕,按照醫生建議,合理膳食,少食多餐,科學運動,將血糖維持在正常範圍內。這樣對寶寶的傷害降低,也可以降低準媽媽日後罹患糖尿病的風險。
同時,我們看單子發現28周需要做二次排畸,之後孕晚期的任何一項檢查都不要錯過。
因為孕晚期,孩子隨時都有可能發動,也隨時有可能會有缺氧等影響。要堅持數胎動,發現異常要及時去醫院。不能想當然,更不能不在乎。懷胎近9月,前期的辛苦就是為了後期的穩定,所以,每次產檢都要按時參加,還要時刻關注肚子裡胎寶寶的動態。
其實,看了產檢單子,有的準媽媽會問怎麼基本每次都要做血尿常規,還有多普勒聽胎心。
雖然這是常規檢查,但是這是必須的檢查。
透過看血常規可以看出來準媽媽是否存在貧血,是否有炎症等等,透過尿常規,看看準媽媽是否有尿蛋白,尿酮體等,從而判斷準媽媽的身體狀況。透過聽胎心,可以判斷肚子裡寶寶是否存在潛在的問題,畢竟孕早期,孕中期,胎動不太規律,沒有辦法根據胎動監測寶寶的健康狀況,只能透過聽胎心來判斷胎寶寶是否存在缺氧的問題。
盡然小寶貝來到了你的身體裡,選擇你作為他的媽媽,那麼要不不懷他,懷他就要對他負責任。
一定要按時產檢!!!!!
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3 # 寧寶媽媽415
個人認為每一項檢查都要做!
檢查幾乎貫穿整個孕期,根據孕周的不同,我們將孕期分成孕早期,孕中期和孕晚期。
孕早期!5--12周!
一般在懷孕的35---50天左右,會做一個抽血檢查,確定是否懷孕以及知道孕酮、HCG的數值,其次再做一個B超檢查,確定是宮內孕或宮外孕,以及是否有胎心,可以瞭解胎兒的發育!
12周!要做一個NT檢查,透過做B超檢查胎兒的頸部透明帶,可以透過測量胎兒頸部透明帶的厚度來判斷胎兒是否存在嚴重的染色體異常或者是心臟病的風險。
孕中期!12---24周!
16---18周做唐氏篩查檢查!唐篩主要是透過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度!
22---24周做四維B超,準爸媽可以直觀的看到寶寶的長相,還可以觀察胎兒的生長髮育情況。儘早發現胎兒生長中出現的問題。
1、面部檢查:觀察胎兒雙眼與眼眶是否等大、等圓,以及眼距測量,硬顎、軟顎及上唇弧型曲線是否連續中斷等。接下來篩查胎寶寶的頸部,看是否有異常包塊。
2、脊柱畸形:觀察脊柱有無隆起,光帶有無中斷,排列有無紊亂,骶尾部有無腫塊等。其他如腹部畸形、肢體畸形等透過逐一觀察也不難發覺。
3、神經系統:無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。在四維彩超胎兒篩畸檢查中,首先要篩查的是頭顱畸形。
4、發育檢查:檢查者會嚴謹地觀察胎頭形態、腦組織(丘腦、小腦、小腦蚓部、顱後窩池、側腦室)以及中線距兩側顱骨板的距離等,篩查無腦兒、露腦、腦積水等情況。
5、內臟檢查:尿系統、腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
6、消化系統:臍部腸膨出、內臟翻出、腸道閉鎖及巨結腸等。短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病及畸胎病等。
孕晚期!24---41周
24---28周要做糖耐檢查!在檢查糖耐的頭一天晚上10點以後不要進餐, 可以飲水。第二天早晨空腹把糖水準備好。空腹取完血以後喝糖水,然後一小時、兩小時分別取血。
28周以後,孕檢就沒有規律了,可能要半個月檢查一次,或者一星期檢查一次。都是常規的檢查,例如測量血壓等生命體徵,宮高,腹圍,聽診胎心,以及包括產科彩超,血常規,尿常規等!為生產做準備!
孕媽媽們在孕期裡需要經過13次產檢,每一次的產檢的專案都有所不同,看著報告單上的每一項數字結果,只要醫生說一切正常,那也就放心了,但是孕媽們是否有想到,每次檢查的專案裡面,是否有遺漏的檢查專案,或者有些專案並未對結果有影響的?
回覆列表
產檢一般認為是需要做個彩超,胎兒大小,胎心率的情況,還需要做個唐氏篩查,四維彩超,肝腎功能,傳染病系列等檢查,這些都是需要做檢查的。
如果是現在處於了懷孕期間,需要定期做個胎兒的檢查,排除各種疾病的發生,排除先天性畸形的發生,對身體是有好處的。