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1 # 朵媽是大王
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2 # 兒科醫生孔令凱
您好,孩子幼兒急疹,和媽媽飲食一點關係都沒有,所以,媽媽想吃啥就吃啥。幼兒急疹是感染了人類皰疹病毒6型(HHV-6)引起的,和媽媽的飲食無關,患病後,媽媽的飲食也不會加重該疾病。在中國,HHV-6基本上每個成人體內都有,不定期的分泌到體液中,比如唾液。雖然和媽媽飲食無關,但是因為這個病最可能是透過親密接觸分泌物傳播,尤其是唾液,所以,母親親吻孩子會導致傳染哦。幼兒急疹,可能是大部分寶寶都會遇到疾病,也可能是患的第一個疾病。孩子先出現發熱,之後又有皮疹,讓爸媽們非常恐懼。其實不要怕,這就是個紙老虎,一捅就破。幼兒急疹,多發生在小於2歲的嬰幼兒,最高峰在7月-1歲之間。最典型的表現為3-5日的高熱後驟然退熱,隨之出現皮疹。當然有些孩子在發熱的期間就出現皮疹的表現。一般而言,孩子先發熱3-5日,體溫可能比較高,一下子就升到40攝氏度,之後驟然退熱,隨之出現皮疹。皮疹從頸部和軀幹開始,蔓延到面部和四肢,可在24小時內出全,也可能時間更長些;皮疹表現為壓之可褪色的斑疹或斑丘疹(突出面板表面),有些嚴重的,皮疹可呈水皰狀。皮疹一般情況下不痛不癢,通常持續1-2日,少數在2-4小時內短暫出現後旋即消失,皮疹的樣子如下圖所示:上圖是孩子發熱3天后出現的皮疹,表現為紅色斑丘疹,圖片來自Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology這個疾病除了發熱外,對孩子沒啥損傷。皮疹也不痛不癢的,所以根本不用害怕。做好退熱處理就行了,其他的,一切照舊。比如,孩子不怕見風,可以洗澡,媽媽想吃啥就吃啥,孩子也是想吃啥就吃啥。
秋冬季節幼兒急疹高發,感覺像是感冒,又像是溼疹,下面結合自己的親生經歷,分享一下幼兒急疹的護理心得。
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何為幼兒急疹是由病毒引起的一種上呼吸道感染,由人類孢疹病毒6、7型感染引起,潛伏期在1~2個星期左右,之後出現3~5天高熱,最後燒退疹出痊癒。
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幼兒急症規律高熱3天→體溫基本正常→開始出疹→持續3天→痊癒
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1.馬後炮式的常見病
目前沒有客觀檢查可及早確定是幼兒急疹的,所以在初期可能被診斷為其它病症,只要沒濫用抗生素,初期是何診斷並無大礙。
2.沒任何症狀體溫突然升高
幼兒急疹和普通上呼吸道引起的感冒發燒又不同:寶寶白天還活蹦亂跳、調皮搗蛋,但到晚上突然就發熱了,而且體溫一下猛飆到38.5℃,讓你措手不及。
3.高熱期間白天精神不錯,輕微症狀
幼兒急疹期間,寶寶的食慾、精神狀況和平時比稍微差點,但不會差太遠,只要有能激起他興趣的東西,照樣能給予很好的迴應,比感冒引起的發燒強太多。
4.潛伏期1~2星期左右
即便是幼兒急疹也不可能是說來就來,一定有個量變到質變的過程,只是這個量變過程太細微,我們當媽的沒注意,潛伏期在1~2個星期。潛伏期一過立馬就是發熱期。
5.發熱期3~5天
幼兒急疹發熱期和普通發熱一樣也要3~5天,在這期間體溫處於38.5℃及以上,也可能出現高熱驚厥,要注意好好護理。
6.燒退疹出,出疹3天左右恢復正常
退燒後沒好久就會出疹子,這些疹子用手輕壓會散去,這是幼兒急疹最大的特徵,一般來說先發生於面頸部及軀幹,以後漸漸蔓延到四肢近端,3天左右能消退。
7.疹子恢復後不會留下疤痕
幼兒急疹痊癒後原本的疹子也會消失的無影無蹤,不會留下任何疤痕,也不會有後遺症,所以媽媽們大可放心。
8.季節性和年齡段分界不明顯
幼兒急症秋冬最盛,一年四季都可能發生,也不一定只發生在2歲以內孩子身上,孩子大點或小點都可能發生,因此媽媽們需要隨時注意觀察。
9.耳後能摸到淋巴結,一次患病終身免疫
寶寶體溫升高時,大多數媽媽都在關注如何降溫,可能沒注意到有沒有淋巴結,但有媽媽反應患幼兒急疹的寶寶耳後能摸到黃豆、花生米大小的淋巴結。
幼兒急症得過一次後就不會再得,就像我們小時候得水痘一樣,患過身體就產生了抗體,所以一般來說不會再患。
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幼兒急疹的護理以下是朵媽自己的處理方法,在實際育兒中,我已在朵朵身上實踐過了,效果不錯,大家可以借鑑性的選擇。
1.保持室內通風,少外出避免交叉感染
及時開窗,保證室內空氣對流,如果在夏天、冬天,可在早晨將窗戶開啟透氣,也可在傍晚。寶寶患病期間,儘量少帶去人多的地方,以免出現交叉感染。
2.多喂溫開水,體溫不要降得過快
如果體溫很快控制在37℃以下,發燒刺激免疫系統的作用就會消失。既然出現發燒,媽媽在減少寶寶不適的同時多喂水,保證排尿排便,促進免疫系統的成熟。
3.多泡澡
這也是幫助寶寶降低體溫的一個很好的辦法,多泡澡,每次注意時長,不超過10分鐘,以5~8分鐘為宜。
4.用溫水擦拭全身
除了泡澡,用溫水擦拭全身也是很好的辦法,注意是普通的溫水,不要加酒精,擦拭腋下、頸部、大腿內側等部位,幫助降溫。
5.可使用退燒貼或溼毛巾
把退燒貼、溼毛巾放置額頭,這和洗澡、用溫水擦拭全身的作用是一樣,都是為了幫助寶寶降低體溫。有些寶寶可能不喜歡退燒貼,會把它扯下來,除了額頭外,還可以貼在頸部、腋下等部位,但以不勉強為前提。
6.可以吃退燒藥
常見的藥:對乙醯氨基酚、泰諾林。這兩種都是藥成分,不是藥名,泰諾林和百服寧是對乙醯氨基酚的藥名,美林是布洛芬的藥名。
7.生病期間正常進食,飲食清淡易消化
寶寶發燒期間的食物以清淡好消化為主,這樣不會加重腸胃負擔,如果是母乳期,媽媽要注意自己攝取的食物清淡,不要吃上火和易過敏的食物。
8.體溫不超過38.5℃,可在家觀察
如果寶寶只有發燒,沒有明顯的其它感冒症狀:咳嗽、鼻涕、腹瀉等,可以在家觀察,保證體溫不超過38.5℃,多喂水,儘量多進食,保證正常排便。
9.出疹期間無需用藥
出疹子期間可以不使用任何藥物,特別不要使用抗生素,一般來說出疹子沒明顯瘙癢感,過3天會自行消退,病癒後面板及全身不留任何痕跡和後遺症。
如果媽媽們需要用藥,一定要遵醫囑,不能想當然的用藥,這可能加重病情。
10.以下情況必須看醫生
幼兒急症一定是燒退疹出,而不是一邊發燒一邊出疹子,如果一邊發燒一邊出疹,或者燒起疹出,這種情況都要及時就醫。
END