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1 # 悟鴿
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2 # 兒科周大夫
血常規提示病毒感染可能性大,原則上是不應該使用青黴素類藥物,可以吃點藍芩口服液或者蒲地藍消炎片,有發熱給予美林對症處理,一般三天到五天可以痊癒,如果反覆高燒,建議三天後複查血常規和支原體。發熱超過五天建議拍胸片。
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3 # 六維魔咒
嗓子發炎和病毒性感冒不是同一個概念,經常有重症肺炎的病人治癒後大罵醫生小小的感冒花了幾百塊錢。還有基礎疾病控制不好的比如糖尿病患者患上感冒,都不能說醫生你只給治感冒就行的。糖尿病面板破損,沒有控制好血糖特別難治的,還有糖尿病可以導致失明。
嗓子痛通常是扁桃體發炎,說是“感冒”也沒有啥不對的,因為大家就知道感冒。而且也不需要知道太多,有錢人請私家醫生了,生命健康交給私家醫生去打理。
是否用青黴素,根據接診醫生具體判斷病情需要。扁桃體炎可以導致繼發性腎炎。發一張血常規出來根本不好判斷,畢竟病情沒有一成不變的。血常規只能作為一種臨床參考。
有些“兒科專家”喜歡跟著聞風起舞,看血常規“沒事”、“病毒感染”之類的措辭太過輕飄,沒有臨床經驗。高熱病人血常規“沒事”,患孩抽搐時看你“專家”往哪裡躲!所以不建議網路醫學“大咖”為了蹭熱度亂說話。
是否遇上”庸醫”,不太好講,通常上人民醫院公立醫院應該沒有所謂的庸醫。網路上的誰都可以發表意見釋出醫學觀點,不相信專業醫生就去問度娘啦。
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4 # 半窗春雨
青黴素是常用抗生素,主要治療因革蘭氏陽性菌感染的疾病,如腦炎、腦膜炎、肺炎等病,不能和同一類藥配伍應用,不能與氨基糖苷類藥配伍,如果和大環脂類藥合用有拮抗效果,用前必須作皮試,過敏者禁用!使用青黴素根據本人臨床體會:
1/、必須掌握急診急救學中過敏性休克的處理知識。
2/、必須掌握皮試液配製濃度與皮試中皮丘的識別,注注皮試中高敏反應全身遍處紅斑疹、心裡難受、休克和死亡。曾經一例患者因到醫院嗅到青黴素氣味而過敏死亡例項。
3/、有些患者在輸注、注射青黴素後半小時仍出現頭暈、嘔心等反應是見過的,必須注射完畢休息半小時後回家休息。
4/、青黴素過敏無論使用劑量多少。1989年夏天本人曾經處理一例因高熱經鄉醫用冷泉水用大毛巾浸溼外加棉襖包裹並12小時肌注40萬u青黴素混懸針劑11瓶而休克、心衰的1.5歲女嬰。
對於所提這個問題,小孩因該是上呼吸道感染病,化驗單不支援細菌感染是客觀事實,應屬於病毒性感染,從醫學理論上而言應抗病毒和對症處理為主,可以不用青黴素等抗生素,以免擾亂菌群,延長病程。除非上呼吸道感染出現病毒與細菌同時感染(或原來經常流膿鼻涕、有時咳膿痰,近期因受寒太甚不斷流清鼻涕,暫時無膿鼻涕、膿痰,有可能白細胞和中性粒細胞不偏高)可選青黴素與抗病毒藥同用。
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5 # 柯大夫兒科科普教育
如何判斷呼吸道病毒感染
1、從臨床症狀判斷,病毒感染大多數是流鼻涕,清涕,咳嗽不多,沒有黃痰,可能有咽痛。
2、從體格檢查來看,病毒感染往往咽部充血,沒有扁桃體化膿,咽部沒有發現黃痰。
3、從血常規來看,白細胞正常或者下降,大多數以淋巴細胞升高為主。
4、從基本病程來考慮,大多數上呼吸道感染早期為病毒感染,往往發燒病程不超過一個星期,如果大於一個星期還有發燒可能合併細菌感染。
病毒感染如何治療1、如果是普通感冒病毒,沒有特效抗病毒藥物,沒有必要使用抗病毒藥物,如果是流行性感冒可以在發燒的48小時內給予奧司他韋治療5天,如果是鉅細胞,EB,皰疹病毒可以考慮更昔洛韋,阿昔洛韋抗病毒治療。
2、如果上呼吸道病毒感染合併細菌感染,往往也是選擇單純青黴素治療,或者頭孢類抗生素口服治療就可以,沒有必要一定使用抗生素輸液治療。
3、即使上呼吸道感染(細菌感染)也要選擇偏革蘭氏陽性菌感染為主抗生素,比如青黴素,阿莫西林,阿莫西林膠囊,頭孢克洛,頭孢呋新等等,而不能選擇偏陰性的磺苄西林抗生素。
這個處方合理嗎?首先非常不合理
為什麼?
病毒感染沒必要使用任何抗生素,甚至是這種不適合兒科病人使用的磺苄西林抗生素,說明書兒童不宜
另外即使病毒感染合併細菌的上呼吸道感染也是偏陽性菌,所以沒有必要使用偏革蘭氏陰性抗生素。
也沒有必要使用喜炎平中成藥針劑,容易出現中成藥藥物過敏等不良反應。
不管是社群還大的醫院,這種處方值得被人質疑和批評。有些是醫生因素,有些是家長關係,有些家長總喜歡給孩子輸液治療。
好好看一下藥物說明書,尤其有些藥物是兒童不宜使用,不良反應不明確值得警惕。
以上分析僅供參考,庸醫不庸醫自己判斷。
我兒子嗓子發炎,連續三天沒有精神,由於是疫情期間我比較擔心,就去醫院做相應檢查,醫生驗血後說是病毒感染,然後給開了青黴素吊針,晚上我上網查資料得知青黴素是針對細菌感染的!
請問以上血液檢查結果是否病毒感染還是細菌感染呢?
如果是病毒感染用青黴素是否有效?
我是不是碰上了庸醫?
請有經驗者幫忙回答,謝謝。
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感冒實際上是內體代謝不暢引起的症狀,發燒發汗是人體自然免疫反應是好事,免疫反應結束即證明感冒痊癒,所以西方西醫叫你回家喝開心,而中藥介入是幫助你的免疫反應順利化,所以痊癒後人比較舒服。總之,人生病都是因為代謝不暢造成,營養吸收不好是幫兇,所以平時多助代謝,合理運動健脾胃,自然你會少病,甚至不生病。本人四十四年不進醫院,只用中醫養生方式度日…