孕婦為什麼會有孕吐反應？

孕吐的病因迄今未明，學界普遍認為與孕婦體內激素作用機制和精神狀態的平衡失調有關。激素的作用係指在妊娠早期當孕吐嚴重時，孕婦體內體內人絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，導致：

1、胃酸（胃消化液和消化酶）分泌減少，孕婦出現消化不良、腹部飽脹感以及便秘；

2、胃腸道平滑肌細胞鬆弛張力減弱，胃蠕動減慢，胃排空時間延長；

3、胃賁門鬆弛，出現嚥下困難，疼痛，食物反流（反胃）。

孕婦因此出現的頭暈、乏力、食慾不振、喜酸食物或厭惡油膩、噁心、晨起嘔吐等一系列症狀被稱為早孕反應。

維生素B6真的可以緩解孕吐嗎？

2013年美國食品和藥物管理局（FDA）正式批准維生素B6作為A類藥物可用於緩解孕婦嘔吐。眾所周知，FDA制訂的標準，涵義明確、科學客觀，所以廣為各國醫生所接受。

【A類藥物 ：在有對照組的早期妊娠婦女中未顯示對胎兒有危險( 並在中、晚期妊娠中亦無危險的證據) ，可能對胎兒的傷害極小。】

多倫多大學兒童醫院的 Koren 博士等對美國治療孕吐的鹽酸雙環胺（10 mg 的雙環胺（止痙攣藥）+10 mg 的琥珀酸多西拉敏（抗組胺藥）+10 mg 的鹽酸吡哆醇（維生素 B6））進行了多年研究，經大量的臨床試驗，系統分析了 12 項佇列研究和 5 項病例對照研究，共包括 200000 名患者試驗證明，該複合藥物無任何致畸作用。同時多年的使用經驗及一份跨度有 50 年的隨機、對照試驗已經表明鹽酸雙環胺（Bendectin）緩釋片的臨床有效性。此外，多個安慰劑對照臨床試驗，證實了複合藥物的臨床有效性。資料表明，鹽酸雙環胺（Bendectin）不僅對輕、重度妊娠劇吐的治療有效，還對重度妊娠劇吐有效。

【引自《American Journal of Obstetrics & Gynecology》】

如何緩解孕吐：

孕早期（孕1-3個月）胚胎生長速度較緩慢，此時所需營養與孕前沒有太大的差別。但是當孕婦完全不能進食時，體內脂肪分解產生過量酮體，引起-酮症酸中毒，對胎兒早期腦發育會產生不良影響。

因此，孕早期應儘量吃些富含澱粉和糖的食物。

1、 飲食儘量清淡，避免味道厚重的食物，如辛辣刺激的食物、烹調時儘量少油煙以及其他容易激發噁心的氣味。

2、 選擇容易消化的碳水化合物食物，如淡味的麵食：米粥（油）、小饅頭、餅乾、主食麵包；少食多餐；兩餐之間可以適當吃一些水果、堅果。

3、 適量補充維生素B6(10mg*3/day)。

4、 飯後散步，有利於胃液下降而不向上逆流。

5、 睡覺時把頭抬高。

孕期任何時候服藥請謹遵醫囑，科學服用維生素B6。做一個好孕媽媽，生一個健康、漂亮的寶寶！

維生素B6治療妊娠嘔吐是可以的，但不應擅自、長期服用，需在醫生指導下使用。

維生素B6又稱吡哆素，其包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，在體內以磷酸酯的形式存在，是一種水溶性維生素，遇光或鹼易破壞，不耐高溫。其中吡哆醛是許多轉氨酶、脫羧酶的輔酶，在氨基酸代謝中扮演重要角色，能促進穀氨酸脫羧，增進γ-氨基丁酸的生成，而γ-氨基丁酸是一種大腦內重要的抑制性神經遞質，因此少量口服維生素B6可以有效緩解孕吐反應。

切勿將維生素B6當成常規“止吐藥”，胎兒發育生長，一日1～2毫克維生素B6就足夠了，這完全可以從母親的飲食中獲得。若母親過量或長期服用維生素B6，會使胎兒對它產生依賴性，醫學上稱為維生素B6依賴症。胎兒出生後，維生素B6的來源不如母體裡充分，結果就容易出現興奮，哭鬧不安，易受驚、眼珠顫動。反之驚厥，這種驚厥的發生，是由於小兒離開母體後相對缺乏維生素B6，而導致體內中樞神經系統的抑制性物質含量降低的緣故。有這些症狀的小兒，在1～6個月時還會出現體重不增，如診治不及時，將會留下智力低下的後遺症。

日常所需維生素B6在動物性及植物性食物中的含量均微，酵母粉含量最多，米糠或白米含量亦不少，其次是來自於肉類、家禽、魚，馬鈴薯、甜薯、蔬菜中。如果飲食正常，孕婦不需要特別補充維生素B6，但如果懷有多胞胎、年齡較為年輕的孕婦需額外補充，懷孕早期適當服用維生素B6對緩解孕吐有幫助。

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院辛莉提供）

我覺得有用，我剛開始孕吐的情況就挺嚴重的，但心寶寶缺營養就去買了愛樂維吃，它是一款為孕婦設計的複合維生素，補充葉酸的同時就把身體需要的各種營養都補充到了，裡面就是有維生素B6的，我覺得我吃了以後孕吐的狀況就稍有緩解