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1 # 生殖醫學楊帆醫生
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2 # 有寶醫生
在試管的過程中,很多姐妹一直有這樣疑惑:為什麼有人需要宮腔鏡檢查,有人又不需要?我又需不需要做一個呢?別急,今天帶你慢慢了解原因!
答:宮腔鏡檢查的常見目的:① 可以探查宮腔內子宮內膜的情況,宮腔內有無息肉粘連等異常病灶;② 確定子宮位置及有無縱隔及單角等子宮畸形;③ 進行活檢取材和定位診刮,提高了對宮腔內疾病診斷的準確性。做試管嬰兒的病友並非均需檢查宮腔鏡,醫生主要是根據病友的既往病史及病情來判斷,檢查宮腔鏡主要是排除因宮腔因素導致的不孕。
哪些人需要做宮腔鏡診治?適應症有哪些?
(1)不孕不育以及反覆流產和妊娠失敗的宮腔內及宮頸因素的檢查;
(2)評估超聲診斷髮現的宮腔異常,以及子宮輸卵管造影發現的異常;
(3)宮腔粘連診斷及分離;
(4)子宮粘膜下肌瘤摘除;
(5)子宮縱膈切開;
(6)子宮內膜增生診斷及切除;
(7)絕經前及絕經後異常子宮出血;
(9)嵌頓宮內節育器定位及取出;
(10)宮腔內異物取出術。
不適合做宮腔鏡的情況
1. 妊娠中或想繼續妊娠
2. 陰道或尿路感染,有急性炎症,陰道出血,盆腔感染
3. 子宮內膜癌,宮頸惡性腫瘤
4. 心肺功能嚴重不全
5. 做過子宮穿孔或子宮手術
6. 對於長期出血且有重度貧血的女性,可以在貧血好轉並不出血以後儘早做宮腔鏡
做試管嬰兒不一定必須要做宮腔鏡檢查。一般如有子宮內膜炎,黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉或者試管嬰兒移植反覆失敗,可能有宮腔粘連,子宮內膜過薄者,則需要做宮腔鏡檢查,主要是排除一些不好因素,增加成功率的。一般各醫院並沒有要求必須做宮腔鏡檢查。