每個糖尿病患者都會發生多多少少的併發症。

糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病大血管病變的病理改變為大、中動脈粥樣硬化和中、小動脈硬化，與非糖尿病者基本相同。

糖尿病微血管病變是指微小動脈和微小靜脈之間管腔直徑＜100μm的毛細血管和微血管網的病變。常見於視網膜、腎、肌肉、神經、面板等組織，特徵性病變是PAS陽性物質沉積於內皮下，引起毛細血管基膜增厚。病理生理:

糖尿病時胰島素分泌和（或）胰島素作用缺陷致胰島素絕對或相對不足，引起一系列的代謝紊亂。

1.碳水化合物代謝由於葡萄糖在細胞內磷 酸化減少，進而導致糖酵解、磷酸戊糖旁路及三羧酸迴圈減弱，糖原合成減少、分解增多。以上代謝紊亂使肝、肌肉和脂肪組織攝取利用葡萄糖的能力降低，空腹及餐後肝糖輸出增加；又因葡萄糖異生底物的供給增多及磷酸烯醇型丙酮酸激酶活性增強，肝糖異生增加，因而出現空腹及餐後高血糖。胰島素缺乏使丙酮酸脫氫酶活性降低，葡萄糖有氧氧化減弱，能量供給不足。2.脂肪代謝由於胰島素不足，脂肪組織攝取葡萄糖及從血漿清除甘油三酯的能力下降，脂肪合成代謝減弱，脂蛋白脂酶活性低下，血漿中游離脂肪酸和甘油三酯濃度增高。在胰島素極度缺乏時，激素敏感性脂酶活性增強，儲存脂肪的動員和分解加速，血遊離脂肪酸濃度進一步增高。血脂異常是胰島素抵抗的重所有這些改變都與心血管病危險性增高有關聯。3.蛋白質代謝肝、肌肉等組織攝取氨基酸減少，蛋白質合成代謝減弱、分解代謝加速，導致負氮平衡。血漿中成糖氨基酸（丙氨酸、甘氨酸、蘇氨酸和穀氨酸）濃度降低，反映糖異生旺盛，成為肝糖輸出增加的主要來源；血漿中成酮氨基酸（亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸等支鏈氨基酸）濃度增高，提示肌肉組織攝取這些氨基酸合成蛋白質能力降低，導致病人乏力、消瘦、組織修復和抵抗力降低，兒童生長髮育障礙和延遲。同時還有胰高糖素分泌增加，且不為高血糖所抑制。胰高糖素具有促進肝糖原分解、糖異生、脂肪分解和酮體生成作用，對上述代謝紊亂起促進作用。經胰島素治療血糖良好控制後，血漿胰高糖素水平可降至正常或接近正常。2型糖尿病與1型糖尿病有相同的代謝紊亂，但程度一般較輕。有些病人的基礎胰島素分泌正常，空腹時肝糖輸出不增加，故空腹血糖正常或輕度升高，但在進餐後出現高血糖。另一些病人進餐後胰島素分泌持續增加，分泌高峰延遲，餐後3～5h血漿胰島素水平呈現不適當的升高，引起反應性低血糖，並可成為這些病人的首發症狀。

在急性應激或其他誘因影響下，2型糖尿病病人也可發生酮症酸中毒、非酮症高滲性糖尿病昏迷或混合型（高血漿滲透壓和酮症）急性代謝紊亂，乳酸性酸中毒少見。

這個不一定！其實，患了糖尿病，就糖尿病本身而言，並不使人可怕，可怕的是由它引起的併發症。糖尿病幾乎所有的危害，都來自其併發症。糖尿病併發症可以分為急性和慢性兩大類。急性併發症來勢洶洶，處理不好可危及生命，處理好了就可僥倖渡過，而且基本上不留痕跡。而慢性併發症來得則較為隱蔽，可在不知不覺中發生，早期尚可逆轉，晚期則必受其害。

糖尿病是一種代謝障礙的慢性疾病，以慢性高血糖為特徵。長期的代謝紊亂會引起多系統損害，導致眼、腎、血管、神經等多組織器官慢性進行性病變，出現併發症，嚴重危害患者生命健康。糖尿病患者是否會出現併發症與患者血糖控制、病程和自身機體狀態等因素有關。下來，我為大家科普下糖尿病併發症。

糖尿病併發症發病原因是什麼?

糖尿病併發症分為急性併發症和慢性併發症，急性併發症主要由血糖過高，而引起代謝紊亂，以致機體水、電解質和酸鹼平衡失調導致；而慢性併發症主要為多種通路啟用、各種反應產物增加導致。

糖尿病患者得併發症的積率是很大的，但是，並不是每個糖尿病患者都會有併發症，只要糖尿病發現的早、治療的早、控制的好，就完全可以避免併發症的發生。一切都在於人，只要糖尿病患者高度重視，積極治療，配合醫生管控好糖尿病，保持病情的持續穩定，併發症就不會敲糖尿病患者的門，糖尿病患者是完全可以遠離併發症的。常言道:成事在天，謀事在人。再說了，世上只有想象不到的事，沒有絕對不會發生的事，事在人為，努力吧，糖尿病患者遠離併發症並不是太難之事，一定要信心滿懷。

你好！養生君以為，從理論上講，可以不發生糖尿病併發症。不過，在實際生活中，養生君只能抱歉的說，或多或少都會出現糖尿病併發症。

1、理想狀態

我們都知道，糖尿病之所以會出現併發症，就是因為血糖控制不好，經常性偏高或偏低。如血糖過低的時候，就是急性併發症，一言不合，就由低血糖昏迷可能。

那麼，如果我們能在糖尿病剛出現的時候，就能及時控糖，而且一直都把血糖控制在正常範圍內。那肯定就不會出現糖尿病併發症了。

2、實際情況

在我們實際生活中，糖友們都還記得，自己是怎麼被查出來患糖尿病的嗎？

是不是要麼就是體檢發現的，要麼就是因為併發症被發現的。也就是說糖尿病被查出來前，血糖的異常就已經對血管造成了一定損傷。

而且日常生活中，很難做到血糖一直控制在正常水平。誰都可能給自己放縱一下，偶爾還感個冒什麼的等等。這都會導致血糖超標的情況出現，長此以往，肯定會或多或少出現併發症的。

因此，養生君認為，糖尿病患者應該是儘量延緩併發症的出現。譬如70-80歲出現糖尿病併發症了，那就說明你控糖非常成功了！

最後，祝願各位糖尿病友，都能遠離併發症！

希望以上建議可以幫到你，獲取更多糖尿病資訊，請關注養生細談！

很高興為您解答，糖尿病患者不一定會得併發症，關鍵還是在於個人控制。有的糖友覺得，得了糖尿病，併發症遲早找上門。雖然很多人得了糖尿病的患者，在5年或10年內，都會出現不同程度的併發症。但這歸根到底，還是因為沒控制好造成的。大家不能被這種消極觀念誤導，因為血糖控制得好的人，甚至十幾年都沒有出現併發症。

糖友們要想遠離併發症，首先第一點就是控制好血糖。把血糖控制在正常範圍內，是預防併發症的第一道防線，能夠在很大程度上減少血糖波動對機體造成的傷害。除了日常的血糖監測，糖友也應該定期監測糖化血紅蛋白，這是反映血糖控制情況的“金標準”，醫生建議，糖友把糖化血紅蛋白控制在7%以下。

當然，並不是血糖控制好了，就一定不會有併發症了，還有幾個指標值得糖友們注意。

1.控制體重。肥胖簡直是萬惡之源，它是多種慢性疾病的危險因素。減輕體重至正常範圍內，能夠減輕胰島素抵抗，能夠整體上降低血糖水平，並有利於血壓和血脂的控制。

2.控制血脂。血脂紊亂是動脈硬化和心血管疾病的一大誘因，控制血脂，主要在於控制高脂肪高膽固醇食物的攝入。

3.控制血壓。研究發現，糖尿病患者多伴有高血壓，而高血壓會增加中風、心臟病、腎病、眼病等併發症的風險。

不僅僅是控制好三高，糖友們還需要每年定期做檢查，包括眼部的檢查，糖化血紅蛋白、微量白蛋白等。定期檢查有助於發現早期的併發症，越早治療成效越好，經濟開銷越低。

所以說，糖友們不想得併發症，還是任重而道遠。雖然看起來比較難以堅持，但是為了自己的健康，相信絕大多數人願意約束自己，各位糖友們加油！

會得，糖尿病腎病、糖尿病心臟病、糖尿病眼病、糖尿病神經病變、糖尿病足.....要阻斷併發症的出現，唯一的辦法就是根本上把糖尿病患者的血糖恢復到和正常人一樣。否則一旦併發症出現，後果將是嚴重的，也是難以治癒的。

這個問題怎樣回答呢？我認為只要血糖能控制在正常範圍之內，併發症是可以避免的。本身我就是一名糖尿病患者，記得在醫院就醫的時候醫生說過，只要把血糖控制在理想狀態，併發症是可以延緩或者避免的。

要回答這個問題首先要明確糖尿病到底都有哪些併發呢？

糖尿病（DM）的併發症分為急性併發症和慢性併發症

一、急性併發症：

1、糖尿病酮症酸中毒：DM患者由於胰島素絕對或相對不足而又有酮體生成過多和酸中毒。當患者尿中出現酮體或血酮體高於正常時為酮症。如此基礎上出現噁心、厭食、嘔吐、腹脹腹痛等症狀為酮中毒；如發展到酸血癥（PH值下降）為酮症酸中毒。

2、非酮症高滲性糖尿病昏迷（高血糖、高滲綜合症HHS）：其特點是患者有嚴重的高血糖、血糖大於33.3毫摩爾/升、脫水、血滲透壓升高大於320毫摩爾/升，但沒有或僅有輕度的酮症。多發生於較輕的2型DM患者，尤其是老年人，容易漏診和誤診，死亡率高達25%-70%。

3、乳酸酸中毒：乳酸是葡萄糖無氧代謝的產物，血乳酸升高並引起酸中毒，稱之為乳酸酸中毒。

二慢性併發症：

1、糖尿病視網膜病變：DM引起的眼底微血管病變。

2、糖尿病腎病：糖尿病腎病是微血管病變的一種，是常見的DM併發症之一

3、糖尿病神經病變：主要存在三種類型即：遠端對稱性糖尿病神經病如糖尿病末梢神經病變、隱匿起病，往往對稱分佈、進行性加重；局灶性神經病如顱神經病變、軀幹神經病變；自主神經病變如胃麻痺、無痛性心機缺血等。

瞭解了DM這些併發症，那麼糖尿病病人是不是都會有併發症呢？一般來說DM達十年後，才會出現明顯的併發症，。一部分DM患者儘管有多年的糖尿病史，但並無併發症，而也有一些DM患者雖然病情輕、病史短，仍有較嚴重的併發症。什麼原因導致的呢？在有關糖尿病發生的危險因素中，有的是不可避免的如：遺傳因素、年齡因素、環境因素等。還有一些因素是可控的如：肥胖、不良的生活方式、缺乏運動。嚴格的血糖控制、良好的生活方式及合理的運動能夠有效地延緩糖尿病併發症的發生。如果說糖尿病是可以預防的。糖尿病併發症更可以預防。換言之糖尿病是可以預防的，糖尿病併發症是可以延緩的。糖尿病急性併發症是完全可以預防的。

　　眾所周知，糖尿病目前還沒有根治的辦法，且常發生各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經等處併發症，嚴重危害人們健康。那麼，是否每個糖尿病患者都會發生併發症呢?

　　其實，不能“一刀切”的回答這個問題。糖尿病患者會不會得併發症，關鍵還是在於個人控制，血糖控制得好的人，甚至十幾年都沒有出現併發症。

　　把血糖控制在正常範圍內，是預防併發症的第一道防線，能夠在很大程度上減少血糖波動對機體造成的傷害。因此，除了日常的血糖監測，糖友也應該定期監測糖化血紅蛋白，這是反映血糖控制情況的“金標準”，醫生建議，糖友把糖化血紅蛋白控制在7%以下。

　　當然，並不是血糖控制好了，就一定不會有併發症，還有幾個指標值得糖友們注意。

　　1.控制體重。肥胖是萬惡之源，它是多種慢性疾病的危險因素。減輕體重至正常範圍內，能夠減輕胰島素抵抗，能夠整體上降低血糖水平，並有利於血壓和血脂的控制。

　　2.控制血脂。血脂紊亂是動脈硬化和心血管疾病的一大誘因，控制血脂，主要在於控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入。

　　3.控制血壓。研究發現，糖尿病患者多伴有高血壓，而高血壓會增加中風、心臟病、腎病、眼病等併發症的風險。

　　另外，糖友們還需要每年定期做檢查，包括眼部的檢查、糖化血紅蛋白、微量白蛋白等。定期檢查有助於發現早期的併發症，越早治療，療效越好。