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1 # 周錦大夫
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2 # 冰城藥師
膝關節骨性關節炎就是指發生在膝蓋部位,膝蓋的軟骨之間被磨損,關節中的骨開始摩擦,進而出現了疼痛或是腫脹等。
醫生診斷膝關節骨性關節炎主要根據您的症狀和檢查結果,為了確定是不是患有膝關節炎,可能需要做下列的檢查來確定,但也不一定全做:
1、身體檢查:
膝關節觀察、按壓。
觀察關節是否有腫脹,面板顏色是否發紅,膝關節是否出現外翻,內翻等畸形,醫生會按壓關節處看有沒有壓痛的感覺和像水一樣的浮動感覺,進一步確定有無關節的壓痛和關節積液。
膝關節活動度:
活動膝關節,是否有粗糙的骨摩擦或是“嘎達”樣的骨摩擦音,以及活動適合關節是否疼痛。
2、抽血檢查:
來輔助判斷並且,排出其它會引起膝關節疼痛的疾病如類風溼關節炎、半月板損傷等。
3、膝關節X線檢查:
瞭解膝關節的損傷程度、病變範圍。觀察關節的間隙是否變窄,關節表面是否平滑等
4、關節液:
病人可能還要做關節液檢查。醫生會用針頭抽取液體,瞭解關節液是否有炎症,以及引起關節炎症的病因。
其他檢查,醫生可能會根據病情的需要,在做一些其他的檢查,如膝關節磁共振和膝關節CT等。
總之,膝關節炎的治療因人而異,醫生會根據您的症狀和檢查,全面評估病情,然後結合您願意的治療方案,放鬆心情,積極配合治療。
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3 # Duke
以下回答摘自 上海市第六人民醫院/東院 骨科-關節外科 劉萬軍 主任醫師《膝關節長“骨刺”怎麼辦?——上海六院骨科劉萬軍》
膝關節是大腿的股骨和小腿的脛骨之間的一個關節,一個較大的承重關節,中間有半月板起緩衝作用。隨著年齡的增長和慢性勞損,半月板和關節軟骨會發生退變,退變以後的半月板和關節軟骨失去了原來的潤滑和緩衝作用。關節軟骨磨損,半月板萎縮,半月板和關節軟骨損傷以後人體自身卻不能修復,因此會出現膝關節的疼痛、腫脹,時間長了還會導致膝關節畸形。這種退變因人而異,退變的時間和退變速度每個人都是不一樣的。尤其運動員和戰士訓練傷,還有重體力勞動者,這種退變會出現比較早,更容易出現膝關節骨性關節炎。有些膝關節受過外傷的人也會過早的出現膝關節骨性關節炎。
如果你年齡大於45歲,感到膝關節僵硬,膝關節腫脹,經常感到痠痛,上下樓梯費力,甚至出現膝關節的變形,那麼就要警惕膝關節骨性關節炎了。經過骨科醫生的查體和x線檢查,一般就可以確診了。x線片會看到膝關節關節間隙變窄和不對稱,關節邊緣唇樣增生。
得了膝關節骨性關節炎怎麼辦呢?早期的時候可以保持良好的生活習慣,注意保暖避寒避溼,避免不恰當的體育鍛煉。根據自己身體情況選擇鍛鍊方式,一般游泳和公路腳踏車比較適合。不適合爬山、長距離行走等運動。可以使用氨基葡萄糖,能在一定程度上減緩退變的進展。總的來說,早期的治療目的就是延緩退變的進展,減輕膝關節的負擔,從而減輕疼痛、腫脹的不適症狀,讓膝關節可以多用幾年。如果膝關節的關節軟骨都磨的差不多了,膝關節周圍軟組織僵硬,甚至出現了膝關節畸形,內外負重不平衡,疼痛不能忍受,那麼只能透過手術來解決了。