回覆列表
-
1 # 沃的課堂
-
2 # 北京福壽堂
同一種藥物治療不同原因的共濟失調療效差異很大,共濟失調症現如今尚無特異的藥物治療。以治療原發病為主,給予相應的對症治療。還有一些針灸療法。
-
3 # 內分泌糖尿病醫生
要看是什麼原因引起的共濟失調的,病因不同,嚴重程度不同,治療手段、疾病預後都是不同的。
小腦出血、迷路炎、多發性硬化、顱內腫瘤、酒精中毒、長期接觸有毒化學物質、家族遺傳等諸多原因都可以導致共濟失調的。
首先,需要針對病因治療。如果是小腦梗死所致的共濟失調,則積極改善腦部血供、營養腦神經等處理;如果是酒精中毒所致的共濟失調,則需要積極戒酒,補充維生素B1等治療;如果是家族遺傳性共濟失調,目前沒有特別好的辦法,藥物、神經康復理療等對症改善。
其次,配合物理療法,對症性地改善肢體、姿勢、步態的共濟失調。
兩者,透過心理治療,喚起患者治療疾病的信心、恆心,樹立一個積極的心態以治療疾病。
所以病因、嚴重程度不同,共濟失調的治療、預後,也是不同的。如果是短期酒精中毒所致,一般戒酒配合B族維生素治療後,症狀可能會改善明顯;如果是顱內惡性腫瘤所致的,一般預後就比較差。
-
4 # 自體與客體
如果是“共濟失調”的話,這方面可能屬於神經型別的疾病,在神經科範圍內,和心理有區別,也可能是軀體化症狀,建議到相關醫院門診掛號。
-
5 # 教育櫵夫
對於共濟失調需要配合醫生找出病因,輔助對症治療。1、常見的小腦共濟失調,是小腦部位功能異常或遺傳導致,需要在醫生指導下用藥治療,可以使用維生素B,胞二磷膽鹼,卵磷脂等藥物。也可以運用中藥調理。2、輔助對症治療主要以康復訓練為主,推拿、針灸、按摩及輔助行走的器械。3、給患者必要的心理疏導,因此類疾病治療週期長,要增強患者的耐心,標本兼治,早日控制身體的症狀。
人體的正常運動 , 是在大腦皮質運動區 , 皮質的基底核 , 前庭迷路系統 , 深部感覺、視覺等共同參與下完成運動的平衡和協調 , 稱為共濟運動。這些結構的病變導致協調發生礙 , 稱為共濟失調。
預防:
多注意飲食 , 注意生活起居。若出現類似症狀 , 應及早就醫治療。注意適當休息 , 勿過勞 , 掌握動靜結合。
宜吃富含維生素的食物 , 宜吃海產品、食用菌、豆類及其製品 , 宜吃魚類、乳類、芝麻醬、各種蔬菜和水果等食物。
忌吃辛辣刺激性食物 , 忌吃高脂肪飲食
症狀少年脊髓型遺傳性共濟失調症 : 為最常見的一類遺傳性共濟失調 , 通常呈常染色體隱性遺傳 , 早年起病常伴骨骼畸形。
臨床表現 : 青年期發病 , 緩慢發展 , 最早症狀步態不穩 , 步態蹣跚 , 站立時身體搖晃 , 醉漢似步態。閉目難立徵陽性。肌張力低 , 膝踝反射消失。病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而笨拙 , 意向性震顫 , 出現小腦性構音困難 , 說話含糊不清。下肢的位置覺和震動覺消失。
神經系統檢查發現 : 肢體共濟失調以下肢為主 , 行走和站立明顯。多數患者有眼球震顫 , 水平眼球震顫多見 , 但垂直性、旋轉性均可見到 , 通常向外側凝視時最明顯。肢體肌張力減低 , 下肢明顯 , 當錐體束受損出現病理反射。感覺障礙不明顯 , 震顫覺可受影響。少數患者可有原發性視神經萎縮。
輔助檢查 :X 線平片多有足和脊柱的畸形。可有心電圖的改變如 T 波倒置 , 傳導阻滯或 QRS 波異常。
病因軀幹共濟失調 ( 姿勢性小腦性共濟失調 ) , 主要表現為患者的步態和姿勢 ( 站立和坐時 ) 平衡障礙 , 如站立不穩、起坐不穩、行走不穩、 Romberg 徵 ( 睜眼、閉眼 ) 陽性 ( 不穩 ) , 上肢共濟失調不明、顯 , 眼球震顫常無。定位診斷主要在小腦蚓部 ( 原始小腦 ) 受損害。可見於 ADCA Ⅲ型 , 共濟失調毛細血管擴張症等。
四肢協調性共濟失調 ( 運動性小腦共濟失調 ) , 主要表現為患者的肢體完成各項動作的平衡障礙 , 如指鼻試驗、跟膝脛試驗不準、辨距不良、輪替運動差、誤指試驗偏向病側 , 眼球震顫較多見 ( 粗大 ) , 步態不穩等。一般上肢比下肢的共濟失調嚴重。定位診斷主要在小腦半球 ( 新小腦 ) 受損害。
全小腦性共濟失調 , 病損部位在原始小腦、新小腦、小腦核團、小腦傳人 ( 出 ) 纖維 , 臨床表現為軀幹、肢體、步態的共濟失調
治療藥物療法
腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織 ( 細胞 ) 的藥物 , 如卵磷脂 ( 包含磷脂醯膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等 ) , 能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害 , 保護神經細胞 , 加快神經興奮傳導 , 改善學習與記憶功能。
綜合康復治療如運動 ( 體育 ) 療法 , 包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練。如爬行、有目的的指認 ( 鼻、耳等 ) 、訓練抓物、持物、 起坐、搖擺、扶行 ( 背靠牆、面朝牆 ) 、原地運動 ( 彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳 ) 、行、跑。再如物理療法 , 包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法 ; 還有作業療法即能力訓練。
共濟失調目前除一般支援療法外可用中醫治療。益民復元療法專家組在古代經典名方的基礎上經過幾十年的臨床經驗不斷潛心研究,根據整體觀念和辯證論治理論治療經驗總結出“益民復元療法”來治療,以其成分的天然性、無副作用,配方的獨特性、效果的可靠性、逐漸被廣大患者認可並接受 臨床已治癒上千名患者。深得廣大患者的信賴。