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1 # 健康血壓
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2 # 健康管理師小郭
根據你描述的情況,我們能初步確認你的情況屬於白大衣高血壓,白帶一高血壓是指患者在醫生診室測量血壓時,血壓升高,但在家中測血壓或24小時動態血壓監測(由於患者自身攜帶測壓裝置,而無醫務人員在場)時血壓是正常的。“白大衣”這個詞指代了就醫環境,用專業的說法,這裡使用的是借代手法。準確地說,白大衣高血壓並非簡單地因為看見“白大衣”所以血壓高,而是因為特殊的就醫環境導致了血壓高。
目前研究認為,白大衣高血壓與以下幾方面因素有關:
① 神經體液調節功能異常致交感神經過度活躍;
② 與患者性別、生活習慣、精神壓力與精神狀態有關;
④ 與N型鈣離子通道有關;
⑤ 與腎臟疾病、糖尿病等基礎疾病有關。
白大衣高血壓是介於正常血壓與持續性高血壓之間的一種狀態,它對靶器官的損害程度也介於兩者之間,另外,白大衣高血壓可增加糖尿病等代謝性疾病發生的風險。
所以,白大衣高血壓不能被當成良性高血壓來加以處理。
現在的觀點是:單純的白大衣高血壓患者無需治療,給予生活方式干預即可,主要措施包括戒菸限酒 、減輕和控制體重、合理膳食 、減少鈉鹽攝入 、補充鉀鹽 、增加運動和減輕精神壓力等 。
在測量血壓前,可以嘗試在安靜舒適的環境下放鬆幾分鐘,避免強度較大的活動。可以嘗試冥想等方式,平靜呼吸,將注意力轉移,切勿總是專注在醫院人、事、環境中。
這種緊張引起的高血壓,大多數是白大衣高血壓。建議做動態血壓監測確認一下高血壓型別。必要時體檢當天可服用美託洛爾降低交感神經興奮,可部分緩解緊張情緒。