造成痛風主要有兩方面原因，內因和外因。外因是人們常說的飲食問題，尤其是整天大魚大肉，酗酒，不注意鍛鍊身體的中老年人最易得痛風。內因則是人體自身的代謝功能出現異常，導致體內尿酸無法正常排出，解析出尿酸結晶沉積在關節處，從而引發痛風。建議痛風患者及時到正規醫院痛風科接受專業的治療，以免延誤病情。

痛風病人這些食物不能吃

　　1、限制嘌呤類食物的攝取：以減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，對於防止或減輕痛風急性發作，減輕尿酸鹽在體內的沉積，預防尿酸結石形成以及痛風的治療具有重要意義。

　　2、急性期與緩解期膳食的選擇：急性期應嚴格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過多攝入。緩解期要給予正常平衡膳食，以維持理想體重和正常血尿酸水平。

　　痛風病人吃這些最好

　　1、鼓勵選食鹼性食品：增加鹼性食品攝取，可以降低血清尿酸的濃度，甚至使尿液呈鹼性，從而增加尿酸在尿中的可溶性，促進尿酸的排出。

　　2、鼓勵病人多飲水：由於尿pH 6.0以下時，需服鹼性藥物，以鹼化尿液，利於尿酸的離子化、溶解和排洩。因此，要多飲水稀釋尿液，每日液體攝入總量需達2500～3000 ml，使排尿量每日達2 000 ml以上，防止結石的形成。

　　按摩療法可緩解痛風發作

　　疼痛發作時尿酸晶已經存在關節裡，要緩解其疼痛，首先要將其排出，至少使之離開原來的位置。這時按摩心包經，使心臟恢復正常的能力，將血液送至關節，才能使尿酸晶移動，甚而排出，症狀即能緩解。

　　按摩手法：

　　1、按摩的順序是先按崑崙，接著按膻中，再按內關，以及心包經其他的穴位，最後敲一敲膽經。

　　2、按摩小腿脾經，再加上腎經的復溜穴，以緩解肝臟的負擔，達到補肝的目的。

　　3、建議再按一下太沖穴，從太沖揉到行間穴就會把體內一些垃圾排出體外。

　　注意：當痛風發作時，還可以利用熱水泡腳緩解肝熱，當然按摩或針灸太沖穴也是消除肝熱很好的方法之一。

這樣的問答已經很多了，成因無非那幾種觀點。依然堅持我的看法，痛風找到合適中醫治療還是很有必要的，食療效果我不做論定。但忌口非常必要。

痛風應該與過度飲酒有關，因為長期飲酒對微量元素攝取有防礙作用，關節痛應該是缺鈣，另一種是過度重茶（超劑量），過度超量飲茶又使飲食中養分不能正常吸收，造成營養不良

過去曾經是。過去物質供應匱乏，只有富貴人才能享受雞鴨魚肉伴美酒、山珍海味配佳釀，所以有人把痛風比喻成富貴病。現在不是了，普通人也經常飲酒，羊雜海鮮也進入尋常百姓家。所以普通人也經常發生痛風。

其實，飲食因素只是高尿酸血癥的原因之一，許多痛風患者非飲食因素佔一大部分原因。

悅吃丨悅瘦

本期主題

———————————————

痛風的根源在哪裡

痛風有哪些危害

痛風者該怎麼吃

痛風這種病這幾年喧囂塵上，如同感冒一樣司空見慣，避免高嘌呤食物也成了我們外出就餐應酬的高頻詞彙。

那麼痛風的根源在哪裡？又有怎麼樣的危害？難道真的要避免肉蛋海鮮類食物嗎？

這一文幫你全面瞭解痛風，帶你走進痛風的今世前身。在此之前，來要先搞明白一個概念——高尿酸血癥。

尿酸就是人體內嘌呤代謝的終產物，98%的尿酸以鈉鹽的形式溶解在人體體液中，人體血清中尿酸的正常濃度範圍在150~416mol/L，高於上限稱之為高尿酸血癥。

當人體中的尿酸持續高於飽和度的時候，就會以鈉鹽的形式結晶析出。類似於海水蒸發，海鹽結晶析出。

而當這些尿酸結晶隨血液流動，沉積在關節及軟組織等處時，人體內的白細胞將其視為禍害，進行大刀闊斧的屠殺，這個過程會釋放多種酶，導致關節及軟組織的損傷，疼痛難耐，這就是痛風的形成機理（尿酸代謝異常）。

所以說高尿酸是痛風的前世，但不一定會投胎為成痛風。然後隨著尿酸結晶繼續在你的關節處沉積，逐漸形成痛風結節，就發展成了痛風石，也就是痛風進入嚴重狀態的警示。

嘌呤（purine）是DNA的組成物，正常情況下由腎臟重吸收後，再由腎小管分泌加入尿液中排出體外。如果腎吸收功能有問題就會造成嘌呤（purine）排出體外困難而導致痛風。所以腎功能受損的人發生痛風的機率更大。

－1－

膳食中缺乏抗氧化的食物，如維生素（葉酸、VB6、VC、VE等）或礦物質（鈣、鐵、鋅、硒等）導致細胞DNA被氧化，從而導致其主要成分腺嘌呤、胍嘌呤釋放出嘌呤。

－2－

攝食不良蛋白或不平衡的氨基酸，又缺少合成蛋白的維生素，導致DNA合成困難，多餘的嘌呤無法處理和及時排除。

－3－

長期處於緊張壓力之下，會造成細胞大量死亡，死亡細胞的遺傳基因物質DNA、RNA會釋放大量的嘌呤。

－4－

肝功能有問題時，原本在腎皮質分泌的cortisol，運輸到肝臟轉化為可體松（cortisone）,cortisone是嘌呤代謝的參與物，若此過程受阻，嘌呤代謝困難，大量堆積。

－5－

高脂血症、肥胖、長期大量飲酒及進食高嘌呤食物的人，體內尿酸和乳酸堆積，是痛風的常見誘因。

上文我們瞭解了痛風的根源—嘌呤，那麼緩解痛風的路徑就明瞭了：一是減少嘌呤生成，二是增加嘌呤排洩。

痛風的核心治療還需要靠藥物，日常營養膳食可有助於降低發作風險，對於減緩關節損傷有所裨益。

（針對非急性的患者）

－1－

蔬菜沒有禁忌，和正常人群一樣，每天一斤以上的蔬菜，其中深色蔬菜半數以上。建議多多攝入抗氧化能力強的蔬菜，如西藍花、彩椒等。

－2－

水果中的果糖會抑制尿酸的排出，痛風患者切忌大量進食水果或以水果代餐，避免高糖分的水果如：榴蓮、荔枝、龍眼、釋迦等。每日建議一個水果（200g以內）首選櫻桃、草莓等VC含量高的水果。

－3－

主食類每日250g-450g，碳水化合物有助於尿酸排出。適當增加全穀物等複合碳水類，包括各種雜糧、雜豆（急性期需要控制），少吃精緻碳水（精白米麵），避免甜食。

－4－

蛋白類每日每公斤體重補充0.8-1.5g蛋白質，避免一些嘌呤含量高的食物，如：動物內臟（肝、腎、胰）、貝類、少量魚類（沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、鰓魚）、堅果類。肉類中選擇飽和脂肪低的瘦肉最佳，肉湯中嘌呤含量較高，應該避免。蛋奶類嘌呤含量極低，是補充蛋白質的理想來源，並且乳製品還有降低血尿酸水平的功能。

－5－

補水！補水！再補水！每日2000ml-3000ml。

－6－

濃茶和咖啡都有脫水的效果，如若不是非喝不可，還是少喝為妙。

－7－

低鹽飲食，每日2-5g。

－8－

戒酒！

保持健康體重

減肥過程要循序漸進，避免高蛋白減肥法，避免酮症的發生。

保證睡眠

每日6-8小時睡眠，避免熬夜。

避免疲勞和壓力

痛風痛，別痛風，遠離痛風，從點滴做起吧。

圖片：百度圖片

你說的很對，基本上已經回答了這個問題。我畫蛇添足多說兩句吧~

先說結論

在古代是這麼叫，因為在古代得這個病的主要是達官貴人會得。在歷史上有無數的王侯將相和名人都曾患有痛風，比如亞歷山大大帝、忽必烈、牛頓、路易十四、達芬奇、莫泊桑等。

但是在現代，普通人也會容易得這個病。

原因再慢慢說

這四種發病率最高的是外源性的和嘌呤代謝。這兩個發病的原因主要是飲食的攝入出現問題，還有其他的生活習慣導致的。遺傳的比例很低的，繼發於其他疾病的比例也在10%左右。所以接下來會重點說一下外源性的和嘌呤代謝。

我們來看看現在身邊人得痛風的主要特徵吧：

胖、不愛運動、喜歡飲酒、喜歡吃肉和海鮮。這四種特徵的人如果在古代，不就是達官貴人才能擁有的生活習慣麼。

但是在現代，大家可以觀察一下，不是達官貴人的胖子並不少。不愛運動的人越來越多。酒肉很容易獲得，至於海鮮，現在內陸城市都很容易獲得了，更遑論海邊城市。我們以前華人是低熱量、低蛋白、低脂肪的飲食，但是隨著飲食習慣和生活方式的西化，現在變得高熱量、高蛋白、高脂肪化了。所以現代的普通人也有很大可能會得痛風。

最後說一下發病機率多的人群吧，如果符合的條數越多，得病的潛在風險越高。

1、男性比女性高。（男女比例大約為20:1；絕經後的女性比絕經前的女性高三倍。）

2、中老年比青少年高。（在未來預測30-40歲的群體發病的機率會更好。）

3、肥胖的比消瘦的高。（BMI=身高（cm）/體重（kg）^2；BMI>24是過重，BMI>28是肥胖）

4、喜歡吃海鮮、動物內臟的風險高。（城市高於農村；沿海城市發病率是內陸城市的2-3倍，甚至更高。）

5、應酬多的比應酬少的風險高。

6、精神壓力大的比精神壓力小的發病高。

7、血尿酸高於420（女性高於360），這一個單項風險值10%。