一、生理性

一般初產婦都會出現此症狀。建議最好是餵奶前，用溫水擦洗後，用奶嘴罩住奶頭在餵奶，儘量吧奶水吸完。目前的情況多數考慮是因為胎兒吸允的正常的生理性的症狀，因為在剛開始乳管需要暢通進行乳汁的排出，在哺乳期間要注意避免乳汁的淤積，及時的清洗乳頭。

二、乳腺炎

預防乳腺炎最好的方法

1、先從具備正確的餵奶觀念開始；2、得當的哺餵技巧及姿勢；

現在我們就由乳房的結構、泌乳、餵奶的姿勢及技巧做初步的探討。

乳房的結構　

乳房是由脂肪組織、結締組織及腺體組織所構成。脂肪組織的多寡影響乳房的外觀大小，而實際上與泌乳有關的是腺體組織。腺體組織包括腺體細胞負責分泌乳汁，經由輸乳管運送至位於乳暈下方的輸乳竇貯存，所以餵奶時*必讓寶寶含住乳暈，才能有效地吸吮出母奶。　　

泌乳　

當母親懷孕時，體內的荷爾蒙即開始工作，使腺體組織增生，寶寶出生後開始哺餵母乳，於寶寶吸吮時會剌激乳頭上特殊的神經接收器，而資訊傳達到腦下垂體產生兩種荷爾蒙即泌乳激素及催產素。　　

其中的泌乳激素可經由血液至乳腺，使其分泌乳汁令乳腺細胞製造奶水供下一餐用，這也就形成所謂的供需原理(所以應該讓寶寶不限次數的吸吮即可，千萬不要聽錯誤的建議做所謂的排空動作——即是有人說寶寶喝完後如感覺還有奶水要擠掉)，奶水量取決於寶寶吸收的多寡而影響分泌量。　　

催產素的作用，是剌激泌乳腺周圍的彈性組織(肌上皮細胞)收縮，從泌乳腺中擠出大量的乳汁及額外的脂肪，這種乳汁稱之為後奶，較寶寶剛吸吮到的前段奶富含更多的脂肪及蛋白質。要讓寶寶吸吮到後段奶才能讓寶寶產生飽足感，所以喂母奶時建議讓寶寶吸一邊乳房至自行鬆口再換吸另一邊，下一餐再由另一邊開始哺餵，以確定寶寶己喝到後奶。　

乳房腫脹不適讓-寶寶持續吸吮可改善

當寶寶出生後約三天左右，母親可能因第一次大量的奶水分泌，而感到乳房腫脹不適，切記！這時最該做的處置，就是讓寶寶持續地吸吮，這種不適感很快就能改善，如果在這時貿然停喂，改用擠奶方式，不僅無法有效地擠出奶水，只可能讓脹痛的情形延長，等到想再讓寶寶吸奶時，也可能因乳暈被繃脹，而不吸含，惡性迴圈下極可能讓母親打退堂鼓，如果寶寶因病情無法直接吸奶，那麼就應該使用正確的擠奶方式，每二至三小時進行一次，且將擠出的母奶交給護理人員以滴管或喂杯餵給寶寶。

產後儘早餵母乳　

另外，在這裡特別提醒母親，產後儘早開始讓寶寶吸吮，較延遲數小時才開始，所剌激的泌乳激素及催產素可達數倍之差；所以越早開始餵哺母乳，並且最好能母嬰同室，依寶寶個別需求哺餵，放鬆情緒並攝取足夠的營養及液體量(青木瓜燉花生、飲料內加入啤酒酵母粉、酒釀煮湯、茴香子泡開水或加入魚湯煮是幫助發奶的另類選擇)，哺餵母奶也就能越順利。　

哺餵母乳注意事項　

良好的餵奶姿勢及技巧，可讓母親順利地餵奶，不致過累，也能避免乳房的不適感，並能讓寶寶愉快地進餐。

千萬記住，哺餵母奶時母親與寶寶都是主角，所以只要是寶寶及母親都覺得舒*的姿勢就可採用，在這裡就提出一些注意事項供參考。·寶寶的準備　不要將寶寶包裹過多的衣物，儘可能讓寶寶的手露出來，手的觸覺對認知發育有很大的助益，並能減少因雙手被包裹住而無法適度地貼緊母親，牽扯乳頭造成疼痛。

母親的準備坐姿——利用靠墊適度地支託手部及腰部，可在腹部放一個枕墊，讓寶寶與母親的胸部同高，還可以準備個墊腳的小板凳。側臥躺姿——枕頭比一般略高，一床靠被(或先生取代)可完全地撐住母親的腰背部，及一個跨腳用的靠墊，在寶寶尚無法自行側臥時，還需備妥一個布件卷軸以頂住寶寶的背部(脖子以下的部分才需使用此布件卷軸)。

母親的身體在適度地支託下才能放鬆地餵奶，而寶寶的身體與頭應成一直線，不要讓寶寶側*頭來就乳房(寶寶可能因這種不正確且不舒*的姿勢無法含好乳暈以致牽扯乳頭造成乳頭受傷，且可能提早停止吸吮乳房，讓母親誤以為寶寶不喝了！往往立刻調整好正確又舒適的姿勢，寶寶又開始繼續吸奶了！)，寶寶在喝奶時整個身體應正對著乳房，腹部能緊貼母親的身體。　　

總結：餵母乳不痛才是正確的姿勢，確定寶寶正確的吸含，並能尋求有經驗的母親或有正確觀念的護理人員教導不同的餵奶姿勢以確定乳房各分葉的奶水都能被吸出，並儘量多喂脹痛的一側，在寶寶吸奶時可朝乳頭的方向輕柔地按摩硬塊幫助該處的乳汗被吸出。

一開始，乳腺還沒有通，有很多人寶寶一出生前幾天是沒有奶水的，所以開始幾天都會很疼痛的，嬰兒吮吸的確會刺激乳頭引起疼痛，有些有勁的寶寶拼命吮吸，可以把媽媽的乳頭吸破，導致乳頭面板破損感染、發炎等。這是一個過程，幾乎每個哺乳的女性都會遇到。只要堅持母乳餵養，適應寶寶吮吸，乳頭的面板韌性會變得很強（其實孕期就應該每天用溫水和皂液洗乳頭的，透過不斷地清洗乳頭，使其韌性變強，嬰兒吮吸的時候，就不會疼痛），再過一段時間，寶寶吮吸的時候，媽媽不會再感覺到疼痛。如果乳頭破損，可以暫停胸喂，可以用吸奶器把乳汁擠出來，放入奶瓶中喂。等乳頭面板長好，可以繼續胸喂。不過，我那個時候乳頭吸破了，還是在繼續胸喂，那個時候啊，真的是碰到衣服都很疼的感覺，胸喂的好處就是乳汁分泌會越來越多，擠出來乳汁不如寶寶吮吸吸得乾淨，乳汁分泌會越來越少

所以一開始疼痛是正常的，疼也要堅持母乳呀，不然寶寶的口糧怎麼辦？所以說母愛是偉大的，大概一個星期過後就沒那麼疼了，堅持哦