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  • 1 # 倩Sur

    從醫的道路漫長而艱辛,但是也有其他職業難以感受到的榮譽和欣慰。我現在已經進入臨床工作多年,對醫生這個工作,更多的領悟是責任,還有一份執著的熱愛。我有許多學醫和從醫的有趣故事,希望和你一起分享。(以下臨床和教學故事都是以湖南為背景,或者有外地求醫的患者案例。)

    (上圖是醫學生的部分課本,每一個醫學生都要經過漫長的基礎課程學習)

    剛開始進入醫學院是充滿新奇、激動的,學習人體解剖、生理、病理、病理生理、寄生蟲、微生物等等知識,都饒有趣味。尤其在學習過程中,老師會結合他/她曾經見過的繁雜病例,你會覺得什麼課程都這麼有趣。

    比如:一位寄生蟲老師饒有興趣講到他診斷一位轉診多家醫院都沒有確診的患者,神采飛揚。“誰還能想到,都這個時代了,哪裡還有人會感染寄生蟲?可是這個輾轉了好幾家三甲醫院的年輕人都沒有診斷出來怎麼回事。全院大會診,我就看了患者病歷,一看是湘西的,我就問患者,你有沒有去河裡小溪裡摸魚捉蝦,生吃蝲蛄、螃蟹這一類的?他回憶了一下說,是有過,不過都是少年時期小夥伴一起玩。我就說,那就做個化驗,說不定就是感染了寄生蟲。結果報告出來,就是一種生吃河蟹導致的寄生蟲。”我們坐在臺下都連連讚歎老師技術高超。

    “我們小時候,大人小孩都有蛔蟲,一吃寶塔糖(一種驅蟲藥,現在已經見不到了),那蛔蟲都跟麵條似的出來了。”臺下學生們一陣唏噓。“我們當年學醫的時候,要去鄉里服務。你看一個個大男人怎麼肚子比十月懷胎的孕婦都大?那可不是吃得胖,你看他們胳膊大腿都細得跟竹竿一樣,整個人就像紮在竹竿上的粑粑。山裡人吃野菜竹筍米麵,一天天要下地幹活的,吃不胖的。這是感染血吸蟲,導致的嚴重肝硬化,那肚子裡都是腹水!這樣的病,讓多少鄉里年輕人都失去勞動力,怎麼養家?歸根結底都是這小小的血吸蟲搞的鬼!”說完,老師給我們放出一張張感染血吸蟲的患者照片,底下又是一陣議論。

    我至今還記得寄生蟲課上,老師講到一個笑話:做人願做血吸蟲,雌雄合抱不離分!(因為血吸蟲成蟲總是雌雄合抱,一對一對的,就算是用鑷子夾著分開,也是不容易的。怎麼樣?血吸蟲都不願做單身狗!)

    又比如我們學習病理知識,需要在病理標本室對著大大小小泡在福爾馬林的標本鞏固課本知識。“同學們,你們說,為什麼脾梗死、腎梗死標本,梗死區域都是圓錐形分佈呢?為什麼不是圓形的?為什麼不是地圖樣的?為什麼偏偏是圓錐形的?”老師看著我們一圈,學生們七嘴八舌回答:“老師,因為脾腎的供應血管都是一級一級,像是撒網那樣,血管分佈是圓錐體那樣。如果一個血管梗塞,那麼下極血管失去供血,組織梗死區域就像圓錐形。”老師點點頭,“你們說,脾腎梗死、腦梗死、心臟梗死,都有哪些原因呢?”同學們又趕緊抱出相應的標本,仔細琢磨。“你們說說,腦梗死、腦囊腫、腦積血、腦積水形成的腦組織破壞都是怎麼從標本上區分出來的?”我們總是在老師的引導下學習,有時候一節課(兩小時)已經結束,卻還覺得沒有學夠。

    還有解剖課,我們學校的教學條件好一些,這要感謝那些志願捐出遺體供醫學教學和科研的所有志願者,我們尊敬地稱呼他們“大體老師”,因為他們雖然不會說話,但是沉默的他們用身體教會我們解剖知識。學會操刀、學習不同系統的骨骼/肌肉/血管/神經/淋巴等解剖知識、學會分析個體變異,這是每一個醫生走向臨床必需要掌握的基本技能。解剖知識也在步入臨床工作,遇到疑難病症最需要回顧的基礎知識。每一節解剖課,老師都要求我們課前預習,課上要先看一遍專家解剖教學影片,對大體老師鞠躬致謝,開始解剖操作。“你們不能認為這是一節可以供你玩鬧就混過去的課,你可以在這裡說話嬉戲,調皮搗蛋,但是你所有的行為都不能對大體老師不尊重。這裡躺的是你不認識的人,但是你要像對待一個老師,一個朋友,一個家人那樣對待他/她。”這是我聽到老師對我們說的最多的話。所以,解剖課總是歡笑很多,大家也會出點笑話,但是對大體老師保持尊重和愛護是最基本的修養。

    (上圖是我在赫爾辛基中心醫院實習)

    後來,我們從這些基礎課,就進入了臨床課程,內科、外科、神經病學、精神病學、口腔學、耳鼻喉、眼科等等各種各樣的臨床課程。這些課程都是在學習完課本知識以後,要參加見習的,也就是去臨床接觸相關疾病的患者。經過老師提前尋求,如果患者願意提供教學幫助,那我們就可以去床邊或者檢查室接觸患者,大多數患者都是樂意讓見習的“毛頭小子”去詢問、觸控、檢視的,但是有的患者認為這是自己的隱私,不願意接受見習生學習的請求,那就只能感謝她/他,然後等待下一個患者。有時候,一種疾病不那麼容易看到,老師們就要提前好些天甚至幾個月前拍好照片、錄下影片,或者搜尋患者檢查單(個人資訊都處理掉)讓我們去學習。

    我們在學習面板性病學的時候,臨床見習機會是最多的,因為患有面板病的人還是很多的,我們常常三五結伴去教授的門診跟著學習。每次屋裡只允許進一個患者,為了保障患者隱私。

    有一個青年人,背上有塊指甲蓋大的黑痣,他總覺得不好看,想了很多辦法,液氮、鐳射,來來回回在外邊搞了好幾次,這次好像還長得越來越大,他頭天晚上覺得癢,第二天就來我院門診。教授拉上簾子幫他檢查,我們也跟著看,教授看了一眼就說“你這要趕緊做病理檢查了,好像狀況不太好。我給你開了單子你趕緊住院吧!”年輕人很生氣“我就是點個痣,還要住院嗎?你就是想坑我錢!”教授看他生氣了,就嚴肅起來了,安撫半天年輕人才嘟嘟囔囔去做病理活檢。年輕人走了,教授才跟我們分析:“鐳射點痣,又是黑痣,現在病灶滲血、周圍有黑色凸起組織,你們懷疑是什麼?”我們也不肯定地回答:“可能是黑色素瘤吧?”教授看了我們一眼,“這個病例高度懷疑是黑色素瘤,現在病灶範圍還小,但是這個惡性腫瘤轉移迅速,預後極差,也沒有很好的治療方式。”後來他又說了一些這個疾病的最新治療,不過代價非常昂貴,患者普遍難以接受。我沒有繼續跟蹤那個患者的後續情況,祝福那個年輕人能夠幸運躲過一劫吧。

    還有一次見習性病,這個真是患者也難堪,我們也不好意思過多要求患者,而且我們學醫的女生多一些,男孩子們就看著我們拘束的臉一直壞笑。一個年輕男性,在外邊小診所隨便開了點藥治療生殖器皰疹(一種性別),但是越治越壞,只好住院治療了,他已經不方便穿褲子,只好用被子捂著,窩在病床上打遊戲。我們老師請他做一下臨床教學配合,他非常大方地請我們進病房,還很熱情叫我們幾個女學生到床邊近點看(我們本來以為這位男患者不方便,就離得很遠,他突然熱情召喚我們,這讓我們幾個都很臉紅)。老師卻安慰我們說,你們不要覺得患者不好意思,其實這樣配合的患者很難得,要好好珍惜學習的機會。我們這才畏畏縮縮走到床邊,順便幫患者拉好隔離的簾子。這位患者滔滔不絕講起自己患病的過程,還囑託我們千萬不要在外胡來,要做好安全措施,還問我們要不要看病灶。我們望著老師,老師都覺得患者是實在太配合了,笑著說讓我們好好觀察一下。然後患者非常爽快拉下被子,還自己拿著手機開啟手電筒讓我們看,我們都圍上去... ...(細節就不說了)。非常感謝這位患者提供的教學機會,也感謝他現身說法告誡我們要潔身自好。

    (上圖是我在辦公室檢視一個複診患者頭部影像資料時拍的)

    讀研、讀博就是在專業領域重點學習了。其中辛苦不必贅述。

    在安排自己的生活和忙碌的工作,偶爾培養一下自己的樂趣,也給自己放個假。心酸也罷,勞累也好,每每能夠用自己的知識救助他人,帶來的榮譽和慰藉,是其他工作難以替代的。但是患者需要的可能遠遠不止能夠單純治療疾病,更重要的是心靈的安撫。我常常用這樣的一句話告誡自己,也是所有醫生都知道的一句“有時治癒,常常幫助,總是安慰。”

    周倩:神經外科醫生、醫學博士,曾在美國羅蘭•里根醫院學習,並在歐洲赫爾辛基醫院實習。現就職於湘雅二醫院神經外科,主攻功能神經外科及DBS治療,包括:帕金森、肌張力障礙、植物狀態患者治療。

    工作期間,在國核心心期刊發表專業論文10餘篇,國際期刊發表SCI論文6篇,主持國家級課題1項。湖南省課題1項,獲得國際發明專利1項,國內發明專利2項,湖南省科技進步獎二等獎1項。

  • 2 # 醫學僧陳玄奘

    我想不論是因為自己的愛好或是各種社會因素促使自己走上學醫的道路,能否使一名醫生克服種種困難,矢志不渝地堅持初心,只因這份職業能帶給從業者滿滿的成就感及責任感。

    醫生這份職業是神聖的,儘管當今醫療環境使得醫患關係緊張,大眾對醫生的認識有很大偏差,但這不會影響它的根本。醫生之所以存在是因為始終會有人生病。堅持本心,當好一名醫生

  • 3 # 中西結合王鑫

    我大學學習的就是醫學專業,而且是中醫學的針灸推拿專業。剛剛高考完的時候並不瞭解自己喜歡做的事情,也不清楚什麼是就業好的工資高的專業。只是覺得醫生很偉大,可以治療疾病挽救人們的生命,過程應該很有挑戰性很有成就感吧!所以按照自己的分數填了幾個醫學院校,中醫西醫都是醫生,專業好像都是給人看病的,所以可以調劑。就是這樣我成為了一名中醫學子。當然,各種壓力各種茫然無知接踵而至啊。尤其畢業這一年來,工作不好找,待遇並不高,甚至推拿手法也會在病人口中和不知哪裡的洗腳城的大保健技師做個對比等等吧。只能一遍遍解釋中醫針灸推拿理論適應的寬泛性和從事具體工作的專業知識的複雜性。還有廣泛存在於網路的中醫黑們對於中醫的詆譭和一黑到底,常常讓人感到絕望。但是,中醫的療效確實就在那裡,難道針刺之後病人們一天天改善的面癱臉是假的麼?唉,有時候真的無力吐槽。中醫不只是醫學也是文化和人生態度,選擇了醫學的道路不論中西不論專業有的都是改變疾患以後的滿滿幸福感,學醫不後悔,我還可以做的更好。

  • 4 # 星晨點滴521

    曾經高考完後,也不知道為了啥就選了臨床醫學。也許當時年少,對於醫學有很多事也不知道,唯一片面知道的是醫生這個職業賺錢挺快的,工作挺累的,也挺神聖的,同時又時刻充滿危險的。

    就這樣懵懵懂懂的我進入醫學院校,剛進來的第一天就要宣誓,並且還要穿上白大褂,那時的我頓時有一種前所未有的神聖感,責任感和尊嚴感。或許從那時開始我就對醫學有了興趣。

    回想在醫學理論知識的學習階段讓我難忘的還是學校那一棟人體解剖樓,在這裡停放著許多偉大人的遺體,他們的存在讓我們學到了很多知識,漲了許多技能。或許有人好奇會問,難道你們就不懼怕他們嗎?當然,我們剛開始還是會有點怕的,畢竟我們還是第一次這麼近距離的接觸屍體,不過隨著接觸的頻繁,知識的增長,漸漸地我們就習慣了。他們是我們無聲的老師,我們從不會對他們拍照,因為這是我們對他們最起碼的尊重。

    此外,我對醫學理論階段的書本特別有感覺。記憶中是清一色的藍,厚厚的,然而每當我拿起它們閱讀,都有一種如獲至寶的感覺。

    而面對當下醫鬧矛盾的現狀不容樂觀,但是並不能阻礙我繼續從事醫療事業。有人曾問我你這又是何苦呢?不,我並不覺得有多苦,雖然很多時候是比較忙的,但是每當看到被治療好的病人露出快樂的笑容,那一種獲得感是無法言語的,也就這樣勞累也就不復存在。

    僅代表個人觀點

    (圖片源於百度)

  • 5 # 45509428

    80後,報臨床醫學專業因為不懂,家裡讓報就報了,活到老學到老,壓力很大,掙錢很一般。夜班很勤、很悲催,別人問我讓子女學醫怎樣,我都是堅決反對,幹什麼不好,有學醫精力幹什麼都能成,要是沒心思學習,執業醫師都過不了,那學醫就是個笑話。

  • 6 # 波波醫生說健康

    我是一名醫務工作者,是專業做艾滋病及肺結核防治工作的,那麼我是怎麼一步一步成為一名醫務工作者的呢?請聽我慢慢道來!

    我學醫的願意有兩個方面:一是小的時候在農村,大概在我五歲的時候,一位算命先生給我算命說我適合學醫,從那時起,我就有了一個夢想,那就是學醫!

    第二就是我小的時候身體很不好,身體有多不好?1歲左右吧,肺炎治療一月餘;三歲左右腮腺炎;6歲起鼻炎,15歲高一第一次鼻炎手術,18歲在四川大學華西醫院第二次鼻子手術,2013年在四川省中醫院第三次鼻子手術!小的時候經常尿床,為了治療這個問題,去縣城診所打點滴,每次都打至少一週,哎!然後初二的時候學校體檢,被檢查出乙肝!從那以後我就堅定了我學醫的夢想,用自己的醫學知識去幫助更多的人,讓更多的人遠離病痛的折磨。

    在大學期間,一方面學習醫學知識,一方面自學心理學知識,從精神以及身體上去幫助別人。

    現在我在CDC專業做艾滋病和肺結核防治,普及更多的艾滋病及肺結核的知識,使更多的人瞭解艾滋病和肺結核、遠離這些疾病。在轄區內各個學校開展艾滋病防治講座數十餘場,為前來諮詢的高危行為者耐心的解釋各種疑惑。也用 自己的心理學知識去幫助一些人走出心理的迷惑。保護好自己的身體,因為身體永遠是第一位的。

    雖然醫生這條路很辛苦,但是我會一直堅持做下去的。各位也加油!

  • 7 # 旁觀者馬大哈

    以前回答過類似問題。選擇學醫,首先要有救死扶傷的信仰,這是你將來堅持下去的精神支柱,因為學醫很辛苦,不但自己苦,而且可能沒有時間陪家人陪孩子。其次,就是喜歡。喜歡幫助別人,喜歡用自己的醫術給患者解除病痛,因為治病救人會給自己帶來成就感。

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