不可腦子發熱，娶了她是害了你們兩個，這個病是遺傳的，你們都會希望有孩子的是不是。所以放棄她才是真的愛她，最好的情況是你組成了家庭，和愛人逢年過節去看看她，做些力所能及的幫助。

如果是真愛，可以娶回家。如果單純為了傳宗接代，趁早死心。

重症肌無力是一種慢性疾病，患者應學會自我保養。保持良好的心態，樂觀向上的生活態度，穩定的情緒，避免大喜大悲。飲食清淡適宜，以高蛋白、高維生素飲食為主，服激素期間，儘量避免影響大便顏色的食物如動物血等。一般春秋兩季受氣候影響容易復發加重，可適當應用增加機體抵抗力的藥物。

2.多食溫補：肉類：牛肉、豬肉、狗肉、羊肉、兔肉、雞肉可食醫學教育網收集整理。蔬菜：菜心、韭菜、生薑、番茄、栗子、核桃仁、花生等水果：蘋果、橙子、柚子、葡萄、石榴、桃子、枇杷、桂圓、杏。

3.魚類、雞蛋、牛奶是重症肌無力患者的重要食品。

重症肌無力，是一種自身免疫性疾病，臨床特徵為部分或全身骨骼肌易疲勞，睜不開眼皮，吞不下食物，慢慢地呼吸也會變得困難。一般人一聽這個名詞便聞之色變，那麼它究竟是怎麼樣一種疾病呢？是不是很像名字那樣讓人心生恐懼呢？

李鳳屬於比較罕見型別的孕婦，她無法正常生產，只能透過剖腹產的方法人為替她接生，但是在手術過程中隨時都會出現危險。3月8日，李鳳在佳木斯二院剖腹產下一名7斤重的男嬰，母子平安。

那麼，什麼是重症肌無力呢？

重症肌無力（MG）是乙醯膽鹼受體抗體介導的，細胞免疫依賴及補體參與的神經－肌肉傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，由神經-肌肉接頭突觸後膜上乙醯膽鹼受體受損引起。臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，受累肌肉群主要包括：眼肌、咀嚼吞嚥肌、四肢肌和呼吸肌，或者它們的組合，活動後症狀加重，經休息後症狀減輕。該病相對比較罕見，患病率為77～150/100萬，年發病率為4～11/100萬。女性患病率大於男性，約3：2，各年齡段均有發病，兒童1～5歲居多。多數起病隱匿，呈進展性或緩解與復發交替進展，有“晨輕暮重”的特點。

一聽這個名詞，大家都不禁聞之色變。然而，這個疾病是神經內科當中一種可治療性很強的病。絕大多數病友在藥物及手術的幫助下，可以達到僅有輕微症狀、甚至無症狀，從而維持正常生活與工作。

重症肌無力有哪些症狀？

該病的臨床表現常常是“部分特定肌群的波動性肌無力”，而不是全身所有的肌肉，例如眼肌無力、或咀嚼吞嚥無力、或者是呼吸沒有力氣。肌無力會在一天之內波動，晨輕暮重，休息後減輕，疲勞時嚴重。

（1）首發症狀為眼外肌麻痺

多數病人的首發症狀為眼外肌麻痺，包括上瞼下垂、視力模糊、斜視、複視、眼球轉動不靈活等，但瞳孔不受影響。

（2）累及面部和口嚥肌肉

面部和口嚥肌肉受累後，會出現連續咀嚼無力、吞嚥困難、構音困難、飲水嗆咳等。

（3）四肢肌群及其他

以近端為主，主要表現為抬臂、上樓梯、下蹲、上車困難，腱反射不受影響，感覺功能正常。此外還有頸軟、抬頭困難，轉頸、聳肩無力等。

（4）肌無力危象

累及呼吸肌出現咳嗽無力和呼吸困難，需用呼吸機輔助通氣稱為 MG 危象。

口嚥肌和呼吸肌無力者易發生危象，夜裡不能躺平睡，只能坐著喘，有痰咳不出，既不像心臟病，也不像哮喘病，更不像肺部腫瘤所致。

重症肌無力患者一旦發生呼吸肌麻痺，立即行氣管切開，應用呼吸機輔助通氣，並依照危象的不同型別採取相應處理方法。危象是MG最危急狀態，上世紀80年代病死率高達40%以上，近二十多年來，病死率已降至20%以內。

重症肌無力是怎麼發生的？

人體內有一個重要的免疫器官，叫做“胸腺”，它位於胸骨正中的背後、心臟的前上方。胸腺像一所“免疫大學”，很多淋巴細胞(T細胞)在這裡成長髮育，然後遷移到全身其它淋巴組織，起到保衛身體的作用。青春期過後，胸腺這所“免疫大學”就應該停課，逐漸退化。

但是，某些人發生了胸腺異常增生、或者長了“胸腺瘤”，培養出一些壞“淋巴細胞”，它們產生一些“壞抗體(乙醯膽鹼受體抗體)”。

人體在完成每一次骨骼肌肉收縮活動時，必需依賴於正常的神經肌肉接頭傳遞過程（如圖所示）。神經肌肉接頭由圖中①（突觸前運動神經末梢）、②（突觸後肌細胞膜）以及兩者間的突觸間隙組成。當一個運動指令由①傳下時，會啟用③（突觸小泡）向突觸間隙釋放化學遞質乙醯膽鹼，而乙醯膽鹼透過間隙移動到②（突觸後肌細胞膜）時會與上面的④（乙醯膽鹼受體）相結合，進一步啟用⑤（肌細胞內的線粒體），從而完成肌肉的收縮，執行了運動指令。

重症肌無力發生的原因在於病人體內免疫系統功能出現異常，產生了異常的自身抗體，防礙了乙醯膽鹼和④（乙醯膽鹼受體）的正常結合，從而導致運動指令不能有效下達，引起肌肉無力的症狀。

重症肌無力的病因有哪些？

重症肌無力是人類疾病中發病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神經肌肉接頭突觸後膜上的乙醯膽鹼受體受累，由乙醯膽鹼受體抗體介導的體液免疫、T細胞介導的細胞免疫依賴性、補體參與的自身性疾病，胸腺是啟用和維持重症肌無力自身免疫反應的重要因素，某些遺傳及環境因素也與重症肌無力的發病機制密切相關。

(1)、外因—環境因素：臨床發現，某些環境因素如環境汙染造成免疫力下降;過度勞累造成免疫功能紊亂;病毒感染或使用氨基糖苷類抗生素或D—青黴素胺等藥物誘發某些基因缺陷等。

(2)、內因—遺傳：MG（重症肌無力）本身不遺傳，但是其發病具有家族傾向。家系研究表明MG 患者的親屬發病率為2%~4%( 遠高於一般人群的發病率1×10-4)，並且患其他自身免疫疾病的機率也高於一般人群。單卵雙生的雙生子同時患MG的機率明顯高於雙卵雙生者。

如果母親患MG，約有12%可將乙醯膽鹼受體（AchR）抗體IgG經胎盤傳給新生嬰兒而使之產生肌無力。患兒出生後即哭聲低、吸吮困難、肌張力低、動作減少，特別是呼吸功能不全的典型症狀。隨著體內的“壞抗體”被逐漸代謝清除，疾病自然痊癒。這不是遺傳病，與基因無關，也沒有傳染性。

(3)、重症肌無力患者自身免疫系統異常：臨床研究發現，本病患者體內許多免疫指標異常，經治療後臨床症狀消失但異常的免疫指標卻不見改變，這也許是本病病情不穩定，容易復發的一個重要因素。

重症肌無力要如何治療？

重症肌無力病人分了很多種型別，一般來講，我們會把患者區分為眼肌型、全身型兩種，另外還要區別患者有沒有胸腺瘤，有哪一種壞的抗體，有沒有存在明顯的呼吸肌或者吞嚥無力，來區別性地制定治療策略。

1.對症治療

主要藥物是溴吡斯的明，病友們暱稱為“小明”，該藥可以增加體內“乙醯膽鹼”的含量，可以短暫增加神經肌肉接頭傳遞運動的訊號。每天定時服用幾次，可以暫時性改善力量。

2.長期免疫治療

一般用的是長期服用類固醇激素(強的松，簡稱“小強”)、或者其他的免疫抑制劑，這些藥物可以減少淋巴細胞產生“壞抗體”，最終長期減輕患者的病情。

3.快速免疫治療

一般用注射免疫球蛋白、或者血漿置換。原理是，給患者注射一種球蛋白，直接中和血中“壞的抗體”，或者用換血的方式，直接將患者體內有問題的血液拿掉，換入健康人的血液，快速的減輕病人病情。一般在病情嚴重時採用，費用很昂貴。

4.胸腺切除

我們上面已經講過，胸腺是一所免疫大學。我們把“教壞了淋巴細胞的胸腺”切除掉，會減少新的“壞淋巴細胞”的生成，從長遠看會減輕病人病情。

重症肌無力要如何調理？

同大多數免疫系統疾病一樣，重症肌無力也存在反覆發作、病程綿長的特點，因此，治療的同時，一定要注意重症肌無力的日常護理措施。

1.心理調理

重症肌無力的特點是病程長且病情容易復發，感冒或勞累後加重。所以患者在治療中首先要有戰勝疾病的信心，積極配合醫生治療，定期複查，防患於未然。

2.生活調理

生活有規律，日常中注意氣候的變化，以防疾病加重。如染上感冒要及時治療，避免重症肌無力危象的發生，尤其在流感氾濫的季節，要遠離公共場所，以防傳染，對日常穿衣飲食、起居、勞逸等都應當有適當的安排，注意保暖。推薦每年定期注射滅活的肺炎、流感疫苗，減少呼吸道感染的機率。

3.用藥安全

一些藥物，如抗生素中的鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、金黴素、四環素等;抗心率失常藥物中的奎尼丁、奎寧、普魯卡因醯胺、心得安、利多卡因等箭毒類肌肉鬆弛劑，大劑量的苯妥因鈉均可抑制神經肌肉傳遞功能，亦應禁用。

4.注意休息

重症肌無力患者勞累後病情會加重，休息後減輕，因此，要注意休息，避免劇烈運動。注意休息並不意味著臥床不動，適當的體育鍛煉同樣是重症肌無力患者不可缺少的，患者可以做一些醫療體操、太極拳或保健氣功，以增強體質，提高機體的免疫功能，對本病的康復也有一定的幫助。

5.飲食調理

保證充足的維生素和蛋白的攝入，清淡避免油膩，慎吃寒涼刺激之物，多食溫補平緩之品，以達到補益之功，從而增強機體正氣。也可選用健脾補腎的食品以增強機體的免疫功能，如多食排骨湯、蛋類、栗子、核桃仁等。

那要看是什麼情況，比如只是單純的上眼瞼肌無力，沒什麼影響的，我就是上眼瞼肌無力，二十五年了，兩歲半發的病，現在三個小孩，都健健康康的，夫妻感情也好，

你好，遺傳因素是引發重症肌無力的一個因素，但是，比例很低，有的家族性重症肌無力患者，與遺傳有很大的關係。重症肌無力是一種可遺傳的疾病，但卻不具有傳染的性質。因為該病屬遺傳疾病，從優生角度考慮，患有遺傳疾病的患者最好不要生育。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】張潔 中國醫科大學航空總醫院神經內科主任醫師