常見的比如骨髓抑制，膀胱損傷，免疫抑制等。對於這類抗腫瘤化療藥的不良反應主要指導醫生對患者治療方案的選擇，患者沒必要過度關注，只要把治療過程中的感受及時反饋給主治醫生就可以，過多關注會增加患者心裡壓力，降低對治療的依從性，影響治療效果

環磷醯胺是一種免疫抑制劑。在腎病治療中應用廣泛，主要用於：高危膜性腎病患者、激素抵抗和激素依賴的微小病變、新月體腎小球腎炎、局灶節段性腎小球硬化等。

有口服，也有靜脈衝擊的。醫生根據環磷醯胺的累積劑量（什麼是累積劑量呢？就是前前後後總共吃這個藥加起來的量），以及患者的治療效果，來判斷是繼續使用，還是停用，或者是換藥。

因此，患者一定要記錄好自己的前前後後所有使用環磷醯胺的時間、使用的量，便於醫生參考。

不良反應：

1、噁心、嘔吐、食慾變差，這種一般發生在靜脈輸液的患者中，一般停藥幾天就會好。

2、出血性膀胱炎，症狀可以表現為尿次數多、尿急、尿痛、尿灼熱等，這個不良反應多發生在靜脈輸液的患者中（口服藥物的人比較少發生），用藥前後狂喝水，可以有效預防。

3、生育功能受損：這是很多年輕未生育的患者使用環磷醯胺的一個顧慮，可表現為月經紊亂、精子少、無精。

環磷醯胺不能用於孕婦，可以導致胎兒死亡和畸形，會從乳汁中排洩，因此也不能用於哺乳期婦女。女性備孕前需要停用這個藥物，男性患者備孕時也不能使用。

4、骨髓抑制，有沒有這個不良反應發生透過化驗血常規可以看出來，化驗單上可表現為白細胞、紅細胞、血小板下降。這個不良反應發生在用藥後的10-14天最明顯。

5、脫頭髮、肝功能受損

6、致癌：如果環磷醯胺累積劑量大於36g，可能誘發淋巴瘤和白血病。

監測專案：尿常規、肝功能、血常規等