日本東芝公司昨（25）日宣佈，已經開發出一種技術，可以從單滴血液中檢測出13種類型的癌症，且準確率高達99％。東芝與美國國家癌症中心研究所和東京醫科大學共同開發了這種診斷方法，並希望在明年開始試驗。

東芝表示，儀器的檢驗方法，是在檢查癌細胞血液中分泌的ｍｉｃｒｏＲＮＡ分子的型別和濃度，這種方法可用於早期診斷，提前治療癌症。該集團還開發了利用血樣中的ｍｉｃｒｏＲＮＡ分子診斷癌症的技術。

「與其他公司的方法相比，我們在癌症檢測的準確性，檢測所需的時間和成本方面具有優勢，」東芝前沿研究實驗室的首席研究科學家橋本晃司在新聞釋出會上說。

只要1滴血2小時檢查出13種癌症

東芝指出，這項技術將可以用於檢測胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、腸癌、卵巢、前列腺癌、膀胱癌、肉瘤和乳癌以及神經膠質瘤。而且，只需要在一種特殊研發的晶片遞上血液取樣，並送入檢測儀器中，不到２個小時的時間，就可以檢測出疾病。　

該公司表示，未來這項社別將可以應用在健康檢查上，預估每次的血液檢查費用，可以控制在新臺幣５，６００元（２０，０００日圓）以下。

早期癌症檢驗技術蓬勃發展　從2019年４月開始，東芝在五年業務規劃中，就將包括基因體分析和細胞診斷在內的醫療業務，定位為未來發展重點，顯見生技醫療在未來科技的重要性。

其實，各國科學家仍致力於研發新式的早期癌症檢測技術，並獲致了一定的進展。例如由名古屋大學、九州島大學及日本國立癌症研究中心共同組成的研究團隊，在2017年公佈了透過１毫升尿液來檢測肺癌、攝護腺癌等癌變的新技術。而美國約翰斯·霍普金斯大學的研究團隊則在2018年也對外發布８種癌症的臨床診斷方案，透過對16個基因的突變以及對應表達的８種蛋白標記物進行癌症檢測。

不過，究竟何時可以展開實際應用，還需要拭目以待。

一管血就可以查出來8種癌症了嗎？隨著現在飲食的不規律和不健康，生活壓力的增大，很多人都處於亞健康的狀態，那麼，如果真的有這麼簡單的方式看看自己是否有致癌基因，固然是好的。那麼真的有這樣的技術嗎？現代學科日新月異，醫療技術也不斷跨入新的臺階，隨著逐年攀升的腫瘤資料，腫瘤篩查也逐漸被人們重視，真的希望這種技術可以儘早應用。

近期，世界頂級期刊Science上刊登了一篇來自約翰霍普金斯大學的研究：科學家們研發出一項名為CancerSEEK的液體活檢技術，只要抽一管血，即可檢測你有沒有患常見的8種腫瘤（其中5種癌症沒有辦法早期篩查），其中位敏感度高達70%，特異性超過99%（812例健康人群中僅出現7例假陽性）！

這意味著“抽一管血，就能檢測癌症”的夢想可能即將實現。CancerSEEK技術為什麼這麼“驚世駭俗”，因為它有明顯的三高特徵：即高敏感性高、特異性高、價效比高！那麼，究竟三高厲害在哪裡呢？

1，高敏感性：基於血液裡存在的突變DNA和蛋白，CancerSEEK選擇了16個突變基因以及8個蛋白（CA-125，CEA，CA19-9，PRL，HGF，OPN，MPO, TIMP-1），對8種常見腫瘤進行篩查，包括卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、食管癌、結腸癌、肺癌以及乳腺癌。

為了驗證CancerSEEK技術，研究人員一共招募了1005名剛剛診斷為中早期癌症且沒有進行過任何治療的患者，然後對他們進行取血檢測，為了對照，研究人員同時招募了812名健康人進行同樣的檢測。結果發現，該技術敏感度高達70%，其中卵巢癌最高，為98%。

另外，CancerSEEK技術還採用了人工智慧方法，利用ctDNA結合蛋白，精準地分析出63%的患者的原發腫瘤到底在哪個器官，83%的患者的原發腫瘤可能出現在哪兩個器官，然後再輔助以其他臨床檢查即可確診。

2，特異性高

為了檢測8種常見的腫瘤，研究人員從41種這些腫瘤的產物中精選出8種對於鑑別健康人和腫瘤患者特別有效的蛋白質，與先前的16個基因突變的61種擴增產物聯合應用，獲得極高的特異性（> 99%），在接受檢測的812名健康人中僅有7人被“誤診”為腫瘤患者，假陽性率不足1%。

3，價效比高

除了敏感性高、特異性高，這一技術還有一個很實在的優點：價效比高。研究人員是這麼說的，此項檢測技術費用約500美金，和單個腸鏡篩查費用差不多。

總之，研究發現CancerSEEK技術最容易檢測出2期和3期癌症（敏感度分別為73%和78%），但是，對於最早的1期癌症敏感度僅為43%。有意思的是，這當中有一個例外，其對1期肝癌的敏感度居然高達100%！雖然距離臨床應用還有很長的一段路，但終究是令人振奮的一件事情，相信不久的將來，“滴血驗癌”技術就可以真正應用於臨床，更為方便快捷地查出癌症，讓它無處遁形！

由於實驗中的健康人均沒有腫瘤病史、自身免疫病、慢性腎病、發育不良等情況，在真實世界中這項技術的效果可能不如實驗中那麼好。

同時，實驗中檢測的許多指標也可能在非腫瘤病人中升高，比如癌胚抗原（CEA）可能與消化道的惡性腫瘤相關，但也可能與吸菸、懷孕、腸炎、糖尿病、心血管疾病等相關；甲胎蛋白（AFP）升高或許預示著肝癌發生，但肝炎、肝硬化的患者血液樣本也很容易中招。

圖 正常人與腫瘤患者並非涇渭分明

因此，這一技術距離投放市場還得幾年時間，真到那個時候，檢測腫瘤就會變得很簡單，到醫院抽個血查個血常規似的。不過寄希望於畢其功於一役，用這種檢測檢出所有腫瘤顯然不可能，在真實世界驗證這一檢測的有效性也需要一個過程，這種檢測對早期腫瘤的檢出率只有43%，真用到一般人群中還能不能有效果不好說，因為健康人血中ctDNA就更少了。

研究選取的是健康對照，一般人群中可能還有良性病變和炎症患者，血中蛋白水平也會有變化，因此假陽性率是研究者下一步的重點研究方向。研究者計劃開展大樣本檢測，5年內對5萬名女性進行CancerSEEK檢測，對假陽性率不到1%這一資料進行驗證。

還有，得出結論的資料庫，也用來作驗證資料集，用獨立驗證資料集會更好一些。即使獲得驗證，也還需要開展針對一般人群的前瞻性臨床研究，驗證這一檢測的有效性，驗證其是否真可改善腫瘤患者生存。這些都提示，這一檢測不盡善盡美，還需要完善，當然這種檢測還是可能改觀我們的腫瘤篩查。