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1 # 營養師程咬金
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2 # 段醫生答疑線上
低密度脂蛋白
血脂包括總膽固醇、甘油三酯、磷脂和遊離脂肪酸,其中總膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和其它密度脂蛋白膽固醇,其中低密度脂蛋白膽固醇含量最多。血液中的脂質只有與載脂蛋白結合形成脂蛋白或者乳糜顆粒,才能被運輸,繼而被利用或者儲存。
低密度脂蛋白也就是低密度脂蛋白膽固醇與載脂蛋白結合形成的,它含有的膽固醇最多,稱為“富含膽固醇的脂蛋白”。它的作用是負責把膽固醇從組織中運輸到血管中,升高會加重動脈粥樣硬化。
低密度脂蛋白的正常範圍:理想水平<2.6,合適水平<3.4,已經發生過動脈粥樣硬化心腦血管疾病的人群,最好是<1.8。
因此,低密度脂蛋白降低比較少見,我們要看血脂低,也主要是看總膽固醇是否降低,原因有:(1)一次的數值低,不能說明問題,可能是檢驗的問題,也可能是檢查前飲水的問題。所以再複查是最合適的。
(2)嚴重肝病時,會出現血脂降低,比如急性肝炎、肝硬化、肝癌等。因為食物中的脂肪要經過肝臟的代謝才能進入血液中。當有肝病時,血脂就會降低,這也是評估肝病嚴重程度的一個指標。注:早期脂肪肝是肝細胞內血脂過高尤其是甘油三酯過高導致的,但是到了脂肪性肝硬化階段時,血脂是降低的。
(3)惡病質:比如惡性腫瘤、結核、長期嚴重厭食等疾病,營養消耗大,攝入又不足。
(4)甲亢,甲狀腺功能亢進:身體代謝旺盛導致。
段醫生特別提醒:(1)一個健康的人很少出現低血脂,如果出現低血脂通常會同時或者提前出現其它營養差的症狀。所以現在更應該關注的是高血脂而不是低血脂。
(2)低密度脂蛋白是評估血脂是否升高,存在動脈粥樣硬化風險的主要指標。
關注段醫生,健康又養生!
現代慢性疾病中的高血脂評價指標有:總膽固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL-C),檢查指標如下:
脂蛋白是膽固醇與蛋白質結合而成的產物,按照顆粒大小可以大概分為低密度以及高密度脂蛋白,低密度脂蛋白主要沉積在血管壁,這也就是它所謂的“壞”,而高密度脂蛋白卻有清除血管壁上膽固醇,那為什麼說低密度脂蛋白壞呢?
1.斑塊形成動脈粥樣硬化的元兇
如果血液中的低密度脂蛋白偏高,它會沉積在動脈壁內,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊,阻塞相應的血管,最後可以引起冠心病,腦卒中等重大疾病。
2.誘發脂肪肝
假如是肝功能不全者,長期出現低密度脂蛋白偏高,就有可能誘發脂肪肝,患者出現肝腫大,食慾減退,肝區脹痛,轉氨酶升高,少數出現輕度黃疸,脾大等症狀。
關於低密度脂蛋白的誤區:
正常情況下低密度脂蛋白是以非氧化的狀態存在,此種狀態下並不容易引起動脈粥樣硬化,實際上LDL-C一旦被氧化成了OX-LDL才會沉積在血管內壁,導致硬化,如果把低密度脂蛋白看成是奔跑在路上的汽車,氧化的低密度脂蛋白就是生鏽有故障的汽車,高密度脂蛋白就好比清除路障的拖車,如果車況良好的話哪怕汽車多一點,交通照樣順暢,所以低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是協調作用的,缺一不可。
膽固醇存在於我們血管壁外,防止我們的動脈硬化,讓我們的血液暢通無阻,運輸養分,清除垃圾,還有一個就是組成我們的細胞膜,細胞膜能夠阻止細胞外物質自由進入細胞,還能防止自由基的攻擊,保護我們的細胞正常工作,膽固醇達到我們體內之後,需要和亞油酸結合形成膽固醇亞油酸,進行代謝,如果我們的必須脂肪酸比如亞油酸缺乏,它就會和飽和脂肪酸結合,結果不能正常的進行代謝運轉,在我們的動脈沉積造成動脈硬化。所以飲食中除了要注意低密度脂蛋白這個指標,更應該注意膽固醇的攝入量以及脂肪的攝入量,按照以上標準攝入可有效預防心血管疾病。
心血管慢性疾病都應該以改善血液迴圈為主,以下為營養補充干預建議,供大家參考: