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1 # 三秦壹點網
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2 # 職場姑娘愛嘮嗑
很多人一聽到多囊卵巢就開始心慌,似乎這就是不孕不育的代名詞。許多多囊卵巢綜合徵患者在被確診時,他們本人及其家人可能都會無法接受,不能理解為何自己或自己的親人會患上此病,由此產生惶恐、不甘心的情緒。
多囊卵巢綜合症是一個常見的婦科內分泌失調的疾病,在人群中所佔比例能達到5%~20%。主要有以下症狀:
月經失調:多囊卵巢綜合徵以稀發排卵或者不排卵表現月經失調,月經稀發或者頻發,月經量少或者淋漓不盡或者大出血。在這裡普及一下:一般正常月經週期是21-35天,經期是3-7天,一個週期內月經量一般在10-80ml都算正常。
雄激素增高或高雄激素血癥:多毛,痤瘡等為臨床表現,男性性毛分部,黑棘皮症等,或者血液檢查提示雄激素增高。
代謝異常:伴隨有代謝相關的異常,如胰島素抵抗、高胰島素血癥,肥胖,腹型肥胖為主。
PCOM:雙側卵巢的多囊樣改變,導致排卵障礙。
上述因素互為因果。
由於長期不排卵及肥胖導致以及內分泌異常,部分患者患2型糖尿病,高血脂,心血管疾病的發病率高於正常人群;遠期來看,子宮內膜癌、乳腺癌的風險高於正常人群;另外患者長期不排卵、月經失調、肥胖也影響患者的精神狀態,有調查表明多囊卵巢綜合徵患者中抑鬱焦慮的比例高於正常人群。
在治療方面,醫生會根據患者不同的訴求給予相應的治療:比方說青春期的患者主要是調理月經為主;到了生育年齡,主要解決生育問題,給與促排卵治療,門診促排卵治療可以解決一半以上多囊卵巢綜合徵生育問題,如果門診促排卵治療仍然解決不了患者生育問題,或患者合併輸卵管問題或男方也有問題,就要給予更進一步的治療,比如人工授精或是試管嬰兒助孕,最終能解決生育問題。
此外,由於目前多囊卵巢綜合徵的手術治療,對卵巢損傷大,術後復發可能性大,已不作為一線治療手術,故不建議手術治療。患者生育後仍然是調理月經避孕為主,預防遠期併發症。
至於健康管理,則強調多囊卵巢綜合徵患者注重調整生活方式,如減重、堅持鍛鍊、低熱量高纖飲食、戒菸少酒少咖啡、保持良好心態、壓力疏導等,是非常有效的基礎治療手段。據一些資料顯示,多囊卵巢綜合徵患者減重5%~10%後,25%以上能夠恢復自發排卵。
多囊卵巢綜合徵對於很多人來說,都是知其然不知其所以然的狀態,故常有誤解。就如很多人一聽到多囊卵巢,就認為是多囊卵巢綜合徵的簡稱或別名。但“事實上多囊卵巢只是B超下的一個多囊的表現,它不是綜合徵。多囊卵巢綜合徵,是集合了高雄激素血癥、胰島素抵抗等很多內分泌因素在一起的一個綜合徵。正常女性裡就有15%左右的患者有B超下的多囊的表現,事實上它不是多囊卵巢綜合症。”此外,由於多囊卵巢綜合徵是一個終身的疾病,患者會終身攜帶,所以需要患者接納這一事實並持續的管理,才能放開心態,管理好該病,而不會對患者的生活和工作造成太大影響。值得注意的是,因為有一部分患者排卵不正常,調理不好月經,因此,對於一些患者想調順了月經再來懷孕的做法,唐榮欣主任直言,容易耽誤事。因而患者不能抱著調好月經再來懷孕的錯誤思想,耽誤治療,從而影響懷孕。最後,建議對於普通生育的患者35歲備孕患者半年不孕,要及早治療尋求醫生幫助;40歲以上患者建議直接助孕治療。此外,患者應保持良好的生活習慣和良好的心態;儘量避免人為因素導致不孕,合理避孕減少人流次數;避免醫源性損傷,婦科醫生和不孕醫生之間的觀念差異,避免過度醫療,儘量在正規醫院就診。 -
3 # 石上柏155
多囊卵巢全稱多囊卵巢綜合症。是育齡婦女常見的內分泌及代謝失常疾病。如果症狀不嚴重的是可以自然受孕的。
昨天看新聞看到,不孕不育在全國已普發,受影響的育齡人數約4000萬人,這是一個嚴重的數字。造成不孕症的原因中,多囊卵巢綜合症就是其中之一。其臨床症狀主要表現為閉經或月經稀發或功能性子宮出血,雄性激素增多引起多毛或脫髮,肥胖,不孕,個別併發憂鬱症、糖尿病等。這種病一般可以透過超聲波檢查可以得知。
中醫沒有多囊卵巢綜合症一說,只把它列為不孕症或月經不調之中。但中醫治療此症效果十分明顯,常用方劑為少腹逐瘀東加味,腹痛者加三稜、莪術、土鱉蟲;痰溼嚴重的加天南星、半夏;氣滯者加香附、青皮、枳殼;出血多者加益母草、側柏葉、地榆。張曄中醫師以此方治療多囊卵巢綜合症102例,治癒74例,顯效15例,有效11例,無效2例,總有效率98%,服藥時間10-60天。
中醫治療此病的方法還有多種,以上只是其中的一種。
多囊卵巢綜合症只要月經正常,超聲波示排卵正常,這些輕症不用治療也可以正常懷孕。
如果月經失調,甚至閉經,沒有排卵的就要去治療了,否則懷孕的機會很低。
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4 # 浦康好女人
多囊卵巢綜合徵會影響排卵導致不孕,而它的發病率並不低,在育齡期的女性中大約佔 6~7%,不是什麼罕見病。
多囊卵巢綜合徵跟遺傳有一定關係,也跟個人的生活習慣密切相關,雖然目前還沒有藥物可以根治,但多囊卵巢綜合徵患者採取一些措施是可以懷孕生子、過上正常生活的。
❶
控制體重是基礎
最基礎的治療是調整生活方式,其中的一項關鍵就是控制體重。
肥胖在多囊卵巢綜合徵患者中的很常見,特別是體質指數(BMI)高於 24 的女性,一定要在醫生指導下,透過清淡飲食、堅持有氧運動等方式減輕體重。
體質指數(BMI)= 體重(千克)/ 身高(米)的平方,例如一個身高 1.6 米、體重 50 千克的女性,體質指數為 50 / 1.6^2,約等於 19.53。
在中國指南中,BMI 介於 24.0~27.9 kg/㎡ 屬於超重,BMI ≥ 28 kg/㎡ 屬於肥胖。
很多女性在體重減輕之後排卵及月經會恢復正常,在醫生指導下同房就能懷孕。
即使對於那些仍需要促排卵藥物來幫助治療的多囊卵巢綜合徵患者,體重減輕也有利於促排卵藥更好的發揮作用。
❷
後續用藥促排卵
有生育要求的患者,可以在改善生活習慣的基礎上治療。
在醫生的指導下使用藥物(如來曲唑,克羅米芬等)促排卵,然後在排卵日前後同房,可以增加懷孕的機率。
對於多次促排卵仍未懷孕或輸卵管阻塞的女性,可以選擇試管嬰兒解決生育問題。
但需要強調的是,這些治療都需要專業醫生指導下進行。女性的內分泌系統就像一臺精密的儀器,如果自己隨便用藥,很可能造成內分泌紊亂,還是會懷不上孩子。
有的人可能會問了:
沒有生育要求的患者,是不是就可以放任不管?
當然不是。
很多多囊卵巢綜合徵的患者會出現肥胖、胰島素抵抗等症狀,如果不處理很可能患上糖尿病或心血管疾病,因此還是要控制體重,改善生活方式,合理使用藥物。
此外,即使不想生孩子的女性也要按時來月經。月經來潮不是為生孩子,而是保證子宮內膜的正常脫落。長期不來月經容易導致子宮內膜只增生不脫落,會增加子宮內膜癌的發生機率。
即使沒有生育需求,也需要在醫生指導下控制體重、改善生活方式,並使用藥物或其他方式來調整月經,至少保證 50 天左右來一次。
❸
懷上之後別太緊張
多囊卵巢患者懷孕困難,那麼經歷重重困難終於懷上了,是不是要更小心,臥床甚至用藥保胎呢?
其實,並不全是這樣。
多囊卵巢綜合徵的患者懷孕以後出現妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等疾病的機率可能會高一些,因此要聽從醫生的建議,注意控制孕期體重,按時產檢。
部分促排卵或者透過試管嬰兒懷孕的多囊卵巢綜合徵患者需要在醫生指導下補充孕激素,幫助安穩度過妊娠早期,但沒必要太過緊張,懷孕後仍可正常生活,跟自然懷孕沒什麼區別。
多囊卵巢綜合徵其實就是個育齡期女性的常見病,容易造成懷孕困難,但患者經過恰當的治療是可以懷孕的,所以大家要養成良好的生活習慣,儘快尋求專業治療,就有希望生一個健康的寶寶。
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5 # 問上醫
能,許多患多囊的女性朋友經過干預都成功的受孕了,而且自然受孕的也不在少數。如果您有這個問題,先不要過於緊張,遵醫囑治療和調理身體是第一要務。
多囊為什麼會引起不孕呢?多囊卵巢綜合徵是種激素失調症,具體的致病原因不明,但多認為與胰島素抵抗、雄激素過多、低度炎症、遺傳有關。
而卵子的產生、發育和排除受到多種激素的調節,多囊伴隨的激素紊亂會影響到這一過程,導致女性排卵困難、誘發不孕。孕後的流產和早產風險也會較高。
得了多囊該如何調理,才能快速懷孕?1.首先還是到醫院系統的評估病情
檢查性激素全套、糖耐量、胰島素釋放能力、血脂、肝腎功能、陰超,評估可能影響懷孕的因素是什麼,並針對性的治療。
如有必要,也請伴侶做個檢查排除是伴侶的原因引起不孕。
2.控制體重:這是最基礎的
胰島素抵抗、雄激素過多都會引起脂肪過度堆積,所以許多多囊卵巢綜合徵患者都有肥胖的問題,而肥胖會進一步降低人的整體健康水平,還能提高患2型糖尿病、心血管疾病、代謝綜合徵、生殖系統疾病、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暫停症等的風險。
這對懷孕非常不利。
所以建議在醫生指導下,採取以下方式控制體重:
遵醫囑使用藥物,如甲福明(能幫身體更好的利用胰島素、減少雄激素分泌)、噻唑烷二酮類(可能改善胰島素抵抗)、氟他胺(抗雄性激素藥物),但不是所有女性都適用,一定要請醫生確定;
改善生活方式,少攝入多消耗熱量,建議吃高纖維、低糖食物,以水果、蔬菜和全穀類食物為主,少吃加工類和高脂食物,每天至少做30分鐘運動。
很多患者在體重達標後月經恢復了正常,有利於改善排卵,也能讓促排卵藥更好的發揮所用。
3.控制雄激素水平等關鍵指標
如果雄激素過高,可先使用口服短效避孕藥,或螺內酯、地塞米松等,來降低雄激素;
如果血糖過高或已經患上了糖尿病,則可使用二甲雙胍等控制住血糖水平,否則即使懷孕,流產的風險也比較大。
記住,這都需要在醫生指導下進行。
4.促排卵治療
經過上面的干預,有些患者已經可以自然排卵受孕了。
若還不能恢復正常排卵,可以進行促排卵治療,首選口服藥物克羅米芬或來曲唑,或注射HMG 或 FSH。
促排卵成功6次以上但還沒有懷孕,或者男方同時也有生育障礙,可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術。
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6 # 生命召集令
首先,應該明確的一個概念是多囊卵巢並不等同於多囊卵巢綜合徵,多囊卵巢是B超下卵巢內有9~12個呈項鍊徵或蜂窩狀排列的卵泡的狀態,而多囊卵巢綜合徵是由於女性內分泌代謝障礙而引起的一系列的症狀,包括:月經不規律,無規律排卵,高雄激素血癥,不孕,肥胖,胰島素抵抗,長期影響有子宮內膜病變,糖尿病,高脂血症,心血管疾病等等,它對生育功能的影響最主要由於:無規律排卵,不易受孕。正常的月經週期,從行經期開始在FSH的作用下,開始募集一批卵泡,一大批小卵泡共同長大,等長到一定程度後,發育有優勢的卵泡繼續發育,而其他的小卵泡在激素的作用下閉鎖,優勢卵泡逐漸成熟,直至成為成熟卵泡,排出,與精子相遇,形成受精卵,在一定時間範圍內著床於子宮內膜,繼而“生根發芽”,開出“生命之花”。
而多囊卵巢綜合徵導致一大批卵泡同時長大,但沒有一個會形成成熟卵泡,因此,不能每個月經週期如期排出,自然就比月經週期正常的育齡女性少了受孕的機率。減少了受孕機率並不等同於不能懷孕,因為它不是完全不排卵,而是無規律可循,據報道,多囊卵巢綜合徵的自然受孕率高達60%,況且現代中醫中藥方法(包括:中藥,針灸,理療,灌腸等)治療多囊卵巢綜合徵療效顯著,不僅受孕率提高,而且對症狀的改善等較為有效。
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7 # 醫生任秀紅
多囊卵巢女性最顯著的特點便是無排卵,即便有排卵也是不會成熟發育的。因而,會間接影響到女性身體的生養功能,據研究,10%女性不孕是由多囊卵巢惹起。多囊很容易形成排卵阻礙,讓女性無法正常懷胎。對於患有多囊卵巢且有生養需求的女性,最好趕早進行調理。
其實,如果有懷胎需求的女性,卻患有多囊卵巢,還可能會導致慣性流產的發作,由於多囊卵巢常伴隨著高雄激素、高促性腺激素、高胰島素水對等,對於胚胎的著床和發育都會產生不利影響,這些因素都會導致天然流產的發作。
多囊卵巢女性即便懷胎,也會影響胎兒的健康。多囊卵巢的女性懷胎後易發作妊娠期併發症,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等,這些症狀還會影響到胎兒健康順利降臨到世上。
第二、月經不調
多囊卵巢會導致女性冤家體內雌激素排洩混亂,患有多囊卵巢的女性冤家會出現月經不調的症狀,主要表示為月經稀疏還有可能閉經。
第三、男性特點
患有多囊卵巢的女性體內雄激素程度增高,還會伴隨體毛過多,稠密,嗓音低沉等男性特點。
第四、脫髮
雄激素與雌激素自然合一,控制著女性體毛、頭髮的結構與茂密。固然身體會汗毛稠密,但頭髮往往細軟零落,出現出洋溢性脫髮景象,隨意翻開頭髮,都可見大面積頭皮暴露,情況嚴重者不掀開頭髮都可見頭皮亮點。
第五、痘痘屢見不鮮
雄激素與雌激素自然合一控制著女性皮脂腺的排洩,滋養面板,剋制病菌,保持彈性。內排洩失調形成的多見的面板題目便是痘痘。女性在月經失調時,更易長痘。經期體內男性荷爾蒙排洩不出或是作用加強,導致皮脂腺排洩茂盛,臉部毛孔壅閉,使芳華痘屢見不鮮。
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8 # 大夫黃曉鷗
瞭解下多囊是如何影響懷孕的:
1、影響卵泡發育。卵巢是卵泡發育成熟的地方,也就是女性卵子排出的通道,多囊卵巢綜合徵的卵巢功能是異常的,所以會影響到卵泡的正常發育,因此也會影響卵子的正常排除。
2、影響內分泌和子宮內膜發育。多卵巢綜合徵會導致女性出現內分泌絮亂,除了會影響女性月經週期,還會影響子宮內膜的發育,如果子宮內膜發育的不好,是會不能承受胚胎著床發育,因此也是會影響正常懷孕。
3、導致流產不孕。卵泡和子宮內膜的異常發育,實惠影響到胚胎的質量,同時也會導致受精卵著床的穩固性,所以會增加流產的可能性。
得了多囊卵巢綜合徵還能懷孕嗎?
對多囊卵巢綜合徵的治療主要集中在內分泌上面,包括口服短效避孕藥來調整月經週期,降低雄性激素水平。所醫生給女性開避孕藥,就是來達到這個效果。
同時對於急著要備孕的患者,還可以藥物促進排卵,甚至嘗試「試管嬰兒」,以這樣的綜合治療方法來讓自己快速懷上寶寶。
自我調節生活方式也是治療的一個重要輔助方式:
努力均衡膳食—— 少吃油膩和碳水化合物(糖分)類食物,多吃優質蛋白,以此來控制體重。加強運動鍛鍊——大部分多囊患者都有肥胖的問題,而減肥可有助於讓患者恢復排卵,自然受孕。合理作息,避免熬夜過度,壓力過大。囊卵巢綜合徵雖然讓人煩心,只要接受科學的治療,積極配合醫生,雖然不能根治但能有效控制。
你雖然不是天王嫂、不是伊能靜等明星,但你生個寶寶也不比他們遜色哦!
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9 # 使用者18062001222
會有部分影響,但是需要去醫院確診一下。
365助孕提醒:平日要加強自身的保健,適當加強運動,但要持之以恆,循序漸進,這有才有利於促進新陳代謝及血液迴圈,延緩器官衰老。
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10 # 生殖專家王明華
多囊卵巢綜合徵是一種性激素水平紊亂的疾病。特點是:不排卵,卵巢增大而且多囊;臨床表現有:月經稀發、難孕、多毛、肥胖等,是需要三至六個月調理的。人體在月經週期裡一般是一至兩個卵泡發育成熟而排出,而多囊卵巢是許多個卵泡同時發育,而造成沒有一個卵泡發育成熟,導致不孕。
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11 # 中醫婦科段曉芳
多囊卵巢綜合症在臨床上的發病機率比較高,很容易導致女性不孕,之所以有這種疾病主要是因為生殖器官功能發生了障礙,卵巢長時間排卵異常,在臨床上也會伴隨月經失調,閉經,肥胖等,其中22歲到31歲的女性這種疾病的機率會更高。多囊卵巢綜合症在臨床上最突出的特點就是不無法排卵,因為不排卵,所以卵巢也只能分泌雌激素和雄激素,不會分泌出黃體酮,由於子宮內膜增生,黃體酮可以在子宮內膜產生內分泌反應,子宮內膜長時間受到雌激素作用,不會產生黃體酮,導致子宮內膜增生或者是出現子宮內膜癌,可中醫辨證分型調理。
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得了多囊卵巢去醫院檢查一般都檢查出內分泌有問題,內分泌只是西醫裡的一個概念,在中醫看來就是陰陽失衡了。《內經》中說“陰平陽秘,精神乃治”。陰陽平衡了,精沛神足了,自然就健康了。
放縱人的喜、怒、悲、恐、驚、思、勞等情緒,都會造成陰陽失調,會變得憂鬱,很難真正平和欣慰。另外,稟賦薄弱、先天不足、久病疏於調理、勞累、早婚早育、房事不節等耗精傷腎,也可引發陰陽失衡的狀態。
女性如果陰陽失衡了,除了會有月經病、不易孕外,同時還會伴有其他不健康的狀態,如頭暈頭痛、神疲乏力、腰痠腿痛、健忘、失眠、食慾不振、精神委靡、反應遲鈍等。
怎麼才能讓身體陰陽處於平衡狀態呢?
(1)休息:保持充足的睡眠是調節陰陽平衡的最基本的方式。只有良好的睡眠才能讓我們的身體得到最好的休養生息。長期睡眠不足便會造成陰陽的不平衡。
(2)調整心態:保持良好的心情,不要過分激動、緊張、焦慮。
(3)運動:每天進行不少於25分鐘的運動,會使身體處於最好的狀態。跳跳操、慢跑、跳繩、羽毛球等。
(4)健康的食物:
感覺疲勞、無力、氣虛:可用人參、黃芪、紅棗、山藥煲湯喝,可補人之元氣。
感覺心虛、心慌、心累:可以用百合、茯苓、桂園、大棗熬八寶粥喝,或者喝小棗粥、小米粥等,可以養心。
食慾不振:在菜食里加入黨參、山楂、山藥等,可消食健脾。
睡眠不好:用茯苓、百合、蓮子、小棗熬食,可安神。
(5)中醫藥的調節:山楂、枸杞、荷鹿川香、紅棗一起水煎服飲用。